Ny fomba fiasan'ny orinasam-pizaham-bola manokana avy amin'ny Governemanta
Mety tsy mahatsapa ny fingotra ianao, saingy ny governemanta federaly no mahafantatra. Ny orinasam-pihariana manokana dia mety hahazoana tombony amin'ny governemanta rehefa manolotra anao ireo izay toa "maimaim-poana" ireo tolotra fitsaboana ao an-trano. Raha toa ianao ka manana fanadihadiana ara-pahasalamana ao an-tokantrano ao an-tokantrano, azonao atao ny mahafantatra ny fampiasanao ny orinasanao momba ny fahasalamana.
Ny fahasamihafana eo amin'ny Medicare voalohany sy ny Medicare Advantage
Ny Original Medicare dia fantatrao foana amin'ny hoe Medicare.
Izy io dia novolavolain'ny Fiarovana Social Security tamin'ny 1965 ary nanolotra fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny hopitaly (Fizarana A) sy ny fiantohana ara-pahasalamana (Fizarana B) . Tamin'ny taona 2006, ny Medicare Part D dia nampidirina ho toy ny ampahany amin'ny Medicare izay manome fitaterana medikaly .
Izany dia manazava ny ampahany A, B, ary D, fa ny mikasika ny Fizarana C?
Ity no miditra amin'ny fitsaboana Medicare Advantage. Ny Medicare Part C, izay Medicare Advantage (Medicare + Choice teo aloha), dia fanafody ho an'ny Original Medicare . Ny drafitra Medicare Advantage dia mety na mety tsy misy ny tombontsoa azo avy amin'ny Part D.
Ny drafitry ny Medicare Advantage rehetra dia mamela ny ampahany amin'ny ampahany A sy ny B B, fa afaka, raha misafidy izy ireo, dia manolotra tolotra fanampiny. Nahoana? Satria raha tokony ho tarihan'ny governemanta, ireo drafitra ireo dia tarihin'ny orinasam-piantohana tsy miankina.
Ahoana ny fomba fiasan'ny Governemanta amin'ny orinasam-pihariana manokana
Fa maninona ny orinasa fiantohana tsy miankina dia te-hanoratra ny olona amin'ny Medicare?
Amin'ny famaritana, ny mpandray tombony dia 65 taona na mihoatra, na raha tanora izy ireo dia hanana fahasembanana efa hatry ny ela izy ireo . Na manao ahoana na manao ahoana ny fijerinao azy, dia atahorana kokoa izy ireo noho ny olana ara-pahasalamana mahazatra izay mety mitaky fandaniam-bola bebe kokoa.
Ireo orinasa mpitrandraka harena an-kibon'ny tany dia niditra tao amin'ny orinasa Medicare satria ny governemanta federaly dia mandoa azy ireo hanao izany.
Ny governemanta dia mandoa azy isam-bolana ho an'ny "capita" mba hikarakara anao. Midika izany fa misy fepetra arahin'ny governemanta ho an'ny olona tsirairay izay manasonia ny drafitra Medicare Advantage. Ny sandan'ny orinasa fiantohana nomena, na izany aza, dia miha-ambony amin'ny fahasalamana ara-pahasalamana rehetra azonao. Mifototra amin'ny taham-pahaizana amin'ny alàlan'ny fitsaboana Medicare.
Ahoana no fiasan'ny fitsaboana amin'ny risika?
Izy io dia amin'ny tombotsoam-piantohan'ny mpamatsy vola amin'ny fidirana amin'ny rakitra ara-pahasalamana voamarina izay ahitana lisitry ny fitsaboana marary mahazatra araka izay tratra. Amin'izany fomba izany, afaka mahazo ny mari-pahaizana momba ny tahan'ny Medicare izy ireo ary ny famatsiam-bola federaly kokoa.
Ny fanontaniana dia hoe na izy ireo no tena hampiasa io vola fanampiny io mba hikarakarana anao na raha misafidy ny handràra ireo dolara ireo.
Raha ny tena marina, tsy manana fidirana mivantana amin'ny rakitra fitsaboana anao ny mpamatsy vola tsy miankina. Ny rakitra ara-pahasalamana dia voaro amin'ny toeram-pitsaboana, fa tsy ny orinasa fiantohana. Ny mpamatsy dia afaka mahita ny diagnosy sasantsasany avy amin'ny dokotera sy ny mpitsabo hafa. Mora, afaka misy fampahalalana voamarika ao amin'ny tabilao misy anao, izay tsy voavaly amin'ny rafitra.
Mba hanamafisana ny tombam-bidin'ny Medicare, dia afaka manolotra ny dokotera manokana any an-tranonao ny mpamatsy anao mba hahazoana izany vaovao izany.
Tsy afaka miantehitra amin'ny fampahalalana omena amin'ny telefona izy ireo. Mba hahazoana fampahalalana hianteherana amin'ny mari-pahaizana momba ny tahan'ny Medicare, dia tokony hisy fihaonana mivantana amin'ny mpitsabo iray.
Ny fanadihadiana ao an-trano
Ny orinasan'ny fiantohana dia mety hanolo-tena ho anao amin'ny fanatrehana fitsidihana tsy tapaka. Azo atao ny manamarika na fitsidihana ara-batana isan-taona na fitsidihana isan-kerinandro. Na izany na izany, mampiroborobo ny serivisy izy ireo ho fomba iray ahazoana antoka fa mahasalama araka izay azo atao ny mpanjifany ary azo antoka ao an-tokantranony. Mbola tsara kokoa aza izy ireo, manolotra azy maimaim-poana.
Teknika ara-barotra lehibe izy io, ary maro amin'ireo zokiolona no tia azy io. Mahazo ora maromaro miaraka amin'ny dokotera ianao amin'ny fampiononana ny tokantranonao, raha toa ianao ka voafetra ny fotoana ao amin'ny biraon'ny dokotera.
Ny dokotera mitsidika dia mandinika ny fanafody, ny tantaram-pitsaboana, ny tantaram-pianakavianao, ny tantara ara-tsosialy, ary ny fanaovana fitsapam-pahaizana tsotra. Na dia tsy hitondra fitsaboana na dokotera aminao aza ity dokotera ity, dia hozaraina amin'ny dokotera ny dokotera. Ny tena zava-dehibe indrindra, ho an'ny orinasa fiantohana, ny angon-drakitra azo ampiasaina dia azo ampiasaina mba hampitombo ny taham-pahasalamanao Medicare.
Moa ve ireny fitsidihana ireny dia manatsara ny kalitaon'ny fikarakarana ny olona iray amin'ny farany? Tsy dia fahita loatra izany. Ny asehon'izy ireo anefa dia ny hanatsara ny mpikambana tsy fivadihana amin'ny planina fiantohana nomena. Ambonin'izany, dia nitombo be ny fandaniana federa tamin'ny Medicare.
Ny tena saran'ny Medicare Advantage
Na mandeha any amin'ny làlana Original Medicare na Medicare Advantage ianao, dia mbola eo an-tsofin'ny mpangalatra ny ampahany amin'ny A sy ny B amin'ny governemanta. Soa ihany, ny ankamaroan'ny olona dia afaka mahazo ny Premium A Partie malalaka . Raha misafidy ny drafitra Medicare Advantage ianao, dia mety handoa premium any amin'ny orinasa fiantohana ihany koa. Vitsy dia vitsy ny drafitra misy ny Medicare Advantages izay tsy misy premium, na dia vitsy aza no misy.
Na dia avo kokoa aza ny isa nomenao ny Medicare, ny drafitra Medicare Advantage dia hitovy aminao ihany. Ny orinasan'ny fiantohana dia mahazo ny vola fanampiny, fa tsy vola ho anao no vola. Ny orinasa dia mandany izany ary manapaka amin'ny farany ny fomba handoavana izany.
Tombanana fa ny Medicare Advantage dia nandrindra ny fitondrana teo amin'ny 70 lavitrisa dolara tamin'ny taona 2008 ka hatramin'ny 2013 izay mifototra amin'ny tsy fanarahan-dàlana tsy mitsaha-mitombo ny tahan'ny Medicare irery. Raha mitohy ny fironana dia mety ho tratry ny loza mety hitranga ny solvin'ny Medicare (hafiriana no ho lany ny Tahirim-bolan'ny Medicare).
Ny fanontaniana dia mitoetra: Moa ve ny Medicare Advantage amin'ny ankapobeny dia mahasoa amin'ny fomba fijerin'ny vidin'entana? Tamin'ny 2012, ny Commonwealth Fund dia nahita fa ny 75% n'ny Medicare Advantage dia nandany bebe kokoa momba ny fikarakarana noho ny Original Medicare. Ny drafitra Medicare Advantage any amin'ny tanàna sasany, na izany aza, dia nahomby kokoa tamin'ny fitazonana ny vidiny ambany noho ny Medicare nentim-paharazana.
Afaka mandany vola amin'ny Medicare ve ny orinasa fiantohana raha toa ka manohy mandray tombony eo anatrehan'ny olona izy ireo?
> Loharano:
> Manan-danja ve ny Medicare Fananana noho ny Medicare mahazatra? Ny tranokalan'ny Commonwealth Fund. http://www.commonwealthfund.org/publications/issue-briefs/2016/jan/does-medicare-advantage-cost-less. Navoaka tamin'ny 28 Janoary 2016.
> Ahoana no fomba fiasan'ny Medicare Advantage Plans? Tranonkala Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/medicare-health-plans/medicare-advantage-plans/how-medicare-advantage-plans-work.html.
> Medicare Advantage. Ny tranokalan'ny Family J. Henry Kaiser Family Foundation. http://kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Navoaka tamin'ny 11 May 2016.
> Shulte F, Donald D, Durkin E. Nahoana ny Medicare Advantage no mandoa hetra amin'ny mpandoa hetra amin'ny olona mihoatra ny tokony ho izy. Ny vohikala momba ny tranokalam-behivavy. https://www.publicintegrity.org/2014/06/04/14840/why-medicare-advantage-costs-taxpayers-billions-more-it-should. Navoakan'ny 4 Jona 2014.
> Fahatakarana ny fanitsiana ny risika amin'ny Medicare Advantage. Ny vohikala Better Medicare Alliance. http://bettermedicarealliance.org/sites/default/files/Understanding_Risk_Adjustment_in_Medicare_Advantage_February_2016.pdf. Navoaka tamin'ny Febroary 2016.