Nahoana no ampiasaina ny mpangalatra rà noho ny fitsaboana?
Ny rà mandriaka dia fanafody ampiasaina amin'ny fisorohana na fitsaboana tohotra.
Karazana rongony
Misy karazany roa ny fototr'ireo mpangorohan'ny rà, ny iray dia antsoina hoe anticoagulant ary ny iray hafa dia antsoina hoe antiplatelet. Raha samy misakana ny fifandonana ny ra, na ny marina kokoa, dia mampitony ny fananganana clots, dia manao izany amin'ny fomba samihafa izy ireo.
Anticoagulant: Ity karazam-pitsaboana ity dia miasa amin'ny fanelingelenana ny faktiora mahazatra izay mihanaka ao amin'ny vatana.
Izany dia mahatonga azy ho mafy kokoa ho an'ny rà amin'ny kôkôla ary hampitombo ny halavan'ny fotoana izay ilàn'ny vatana amin'ny fomba mahomby amin'ny famolavolana kodiarana. Ny antikoagulants dia mahery setra kokoa noho ny fanafody antiplatelet, noho izany ity karazana fanafody ity dia ampiasaina raha misy mpitsabo iray mitaky ny rà "ho mendri-kaja".
Antiplatelet: Ity karazana fanafody ity dia manelingelina ny "siôla" simika izay alefan'ny vatana raha ilaina ny mamorona clot. Amin'ny ankapobeny, ny famantarana dia hampihetsika tsaramaso, karazana fonosin'ny sela, ary ny platelets dia manangona eo amin'ny toeran'ny ra mandriaka ary manomboka miara-mikambana mba hamorona clot. Miaraka amin'ny fanafody antiplatelet amin'ny famoahana, ny fampielezana ny famantarana dia samy miverina ary ny "volavolan-dalàna" dia navadika, noho izany dia kely dia ny valiny.
Nahoana no ampiasaina ny mpandatsa-dra?
Ny fampihorohoroana dia tranga mety hampidi-doza ho an'ny fiforonan'ny ra mandriaka, satria matetika ny marary dia mbola maharitra mandritra ny fotoana lava mandritra ny fandidiana, ary mandritra ny ora na andro manaraka ny paikady.
Ny tsy fananana toeram-ponenana dia fantatra ho antony mahatonga ny tosi-drà ho an'ny fiforonan'ny ra, ka ny fisorohana ny clots dia ampahany manan-danja amin'ny fikarakarana fikarakarana fitsaboana.
Ho an'ny marary sasany dia ampiasaina hanodina ny rà ny tongo-drà, izay mahatonga azy io haharitra ela kokoa noho ny ra. Ho an'ny marary hafa dia ampiasaina mba hisorohana ny clot izay efa misy miharatsy (ary mba hisorohana ny clots fanampiny amin'ny famoronana).
Ny fitsirihana amin'ny ra dia mamaritra raha mila mpangetaheta ny ra ary ny doka tokony homena.
Ny marary sasany dia mitaky ny mpangalatra ra mandritra ny fotoana maharitra, toy ny marary iray izay manana fo rhythm antsoina hoe Atrial fibrillation. Ho an'ny hafa, toy ny marary izay vao nodidiana, dia mety hanasitrana rà izy raha toa ka hiditra hopitaly izy ireo saingy tsy mila izany intsony.
Alohan'ny fandidiana
Ny mpangalatra ra dia zava-tsarotra mialohan'ny fandidiana. Ny mpandidy dia tsy maintsy mahita fifandanjana eo amin'ny fisorohana ny clots ary ny fananana marary be loatra mandritra ny fandidiana. Ho an'ny ankamaroan'ny marary, izay mihabetsaka ny rà alohan'ny fandidiana, dia tapaka 24 ora alohan'ny fandidiana ny doka amin'ny fitsaboana amin'ny rà, izay matetika arahina isan'andro. Ity fijanonana fohy ity dia ampy matetika mba hisorohana ny fandosirana mando raha tsy mampitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka. Ny reraka indray dia afaka averina indray ny ampitson'ny fandidiana, amin'ny fiheverana fa ny fitsapana amin'ny ra dia mampiseho fa mety izany.
Mandritra ny fandidiana
Ny mpangalatra rà dia matetika tsy ao anatin'ireo fanafody notanterahana nandritra ny fikarakarana ara-pahasalamana raha tsy misy toe-javatra manokana izay mahatonga ny fampiasana rà mandriaka mahasoa ho an'ny marary, toy ny fampiasana karazana fiaramanidina maloto .
Ny mpangarom-panina dia mampitombo ny fandosirana mandritra ny fandidiana, ka tsy maintsy dinihina alohan'ny hanomezana an'io karazana fanafody io raha ampidirin'ny fitsaboana ny rà.
Taorian'ny fandidiana
Ny kanseran'ny rà dia matetika ampiasaina taorian'ny fandidiana mba hisorohana ny ratra ao amin'ny tongotra, antsoina hoe Deep Vein Thrombosis (DVT) sy ny karazam-bolo hafa. Tokony hohadinoina foana ny fonon-drivotra, satria mety hiverina amin'ny clots maro ny clot iray, na ny clot amin'ny tongotra dia afaka mihetsika ary lasa kômage ao amin'ny havokavoka. Ny fo izay tsy mitongilana amin'ny fifehezan-tena mahazatra dia mety miteraka fikorontanam-pandrefesana izay miteraka fifandonana, noho izany dia ny fomba fikajiana ny rà mandriaka tsara indrindra amin'ny vokatra tsara indrindra.
Fanandramana ny rà mena
Misy fitsapana telo izay ampiasaina mba hitsapana ny ra ho fafana. Ireo fitsapana ireo dia antsoina hoe Time Prothrombin (PT), Time Thromboplastin Partial (PTT) ary ny International Standardized Ratio (INR). Azonao atao ihany koa ny mihaino ireo fitsapana ireo izay antsoina hoe "fanadihadiana mipoitra", "mitovitovy ny fotoana" na "PT, PTT, INR" satria matetika izy ireo no miara-miasa.
Ny vokatra PT, PTT ary INR sy ny dikany
Mpandatsa-drà
Anisan'ny fampiasana rà fampiasana ra ny ankamaroany:
- Heparin
- Plavix
- Coumadin / Warfarin
- Lovenox
- aspirinina
Ny safidin'ny rà mandriatra dia matetika no ataon'ny mpandidy, izay mety hahalala hoe firy ny fandidiana hitarika mandritra ny fandidiana iray. Mety maniry ny hanamaivanana ny kôkôla izy ireo, na mety hanamaivana ny mety hitera-pahavoazana, arakaraka ny toetran'ny aretina sy ny fandidiana.
Amin'ny ankapobeny, aorian'ny fandidiana dia nomena ho tsimok'aretina ao amin'ny kibony roa na in-telo isan'andro i Heparin. Amin'ny tranga sasany dia ampiasaina ho lohany i Heparin ny Lovenox, fa amin'ny ankamaroan'ny tranga dia ny iray na ny iray hafa dia entina mandritra ny fanasitranana amin'ny hopitaly. Ho an'ireo marary izay mivoaka avy hatrany any an-trano aorian'ny fikarakarana fandidiana, dia mety tsy azo omena ny rà mandriaka na tsy azo atao ny manantena fa ny marary mandehandeha mandritra ny andro, izay mampihena be dia be ny loza mety hitranga.
> Source:
> Mpangalatra rà. Medline Plus. Access > May, > 2015. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodthinners.html