Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana J-Pouch dia matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana tsikelikely
Ieoanalal pouch anastomosis anal (IPAA) - na fantatra kokoa, ny fandidiana j-pouch - dia lasa karazana fandidiana ho an'ny olona maro izay manana kolitika mahatsiravina ary mila fandidiana. Izany karazana fandidiana izany koa dia azo atao ho an'ny polyphysia (FAP) momba ny familiana (FAP) na tranga sasany amin'ny homamiadan'ny koloro . Na izany aza, ny olona japoney dia tsy voatery ho safidy azo atao ho an'ny olona voan'ny aretina entina amin'ny tsina-tsolika hafa (IBD) .
Inona no atao hoe J-Pouch?
Ny fandidiana J-dia dia natao ho an'ny olona miteraka kolisaly na rehefa tsy mahomby ny fitsaboana ara-pahasalamana ary lasa tsy afaka mitantana ny soritr'aretina, na rehefa misy fiovana mialoha ny homamiadana amin'ny tsinay (tsinay lehibe) . Ao amin'ny olona maromaro misy kolitika mahatsiravina, ny fanafody azo ampiharina amin'ny IBD dia mety tsy hanampy amin'ny fanombohana famotsoran-keloka na amin'ny fanalefahana ny soritr'aretina, ary ny hatsaran'ny fiainana dia mety ho mahantra loatra ka ny fandidiana no heverina. Ny olona voan'ny kanseran'ny tsiranoka dia atahorana kokoa ny homamiadan'ny kanseran'ny dolomena, ary ny fanesorana ny taolam-biby dia matetika atoro rehefa misy vokatra azo avy amin'ny kanseran'ny vozona na homamiadana.
Ao amin'ny fandidiana j-pouch, dia esorina ilay colon, miaraka amin'ny ampahany na ny rectum rehetra . Ny tapany farany amin'ny tsina kely dia ampiasaina mba hanaovana kitapo-matetika amin'ny endriky "J", fa ny "S" sy "W" dia endrika vita indraindray. Ny kitapo vita avy amin'ny tsina kely dia mifandray amin'ny anus (na rctum, raha misy ny sisa tavela), izay mahatonga ny fanesorana ny trano fivarotana kokoa "ara-dalàna." Matetika ny fandidiana dia atao amin'ny dingana roa, saingy mety hatao amin'ny dingana iray na telo ihany koa.
Nahoana no tsy natao io fandidiana io ho an'ny aretin'i Crohn?
Miaraka amin'ny kolitika mahatsiravina, ny aretina, ary ny areti-mifindra, dia ao amin'ny tsinay lehibe. Ny fanesorana ny tsinay lehibe, raha tsy manasitrana ny IBD, dia manala ny taova izay tena voan'ny aretina. Miaraka amin'ny aretin'i Crohn, ny ampahany ao amin'ny taratasy mivalona mahasalama dia mety hisy fiantraikany amin'ny areti-maso ary na dia nesorina aza ny tsinay dia ny aretin'i Crohn dia mbola afaka miteraka.
Raha ny marina, ny toerana mahazatra indrindra amin'ny areti-nify amin'ny olona manana aretina Crohn dia ny ileum sy ny tsinay lehibe. Ny ileum no fizarana farany amin'ny tsina kely, ary ny ampahany izay ampiasaina mba hanaovana ny kitapo amin'ny fandidiana IPAA. Ny antony ara-panadinana dia raha ny aretin'ny Crohn dia misy fiantraikany amin'ny kitapo, dia mety "tsy mahomby" ny kitapo ary mila esorina. Misy ihany koa ireo marary izay voan'ny aretin-kibon'ny marary, nizaka ny fandidiana j-pouch, ary avy eo dia niova ilay aretina tamin'ny aretin'i Crohn (na dia tsy mahazatra izany aza).
Na izany aza, ny fanadihadiana momba ny j-sakay amin'ny olona voan'ny aretin'i Crohn dia nahatonga vokatra miavaka. Ny fikarohana sasany dia mampiseho fa ny antsasaky ny marary amin'ny aretina Crohn sy ny j-pouch dia nahitana ny tsy fahampian'ny paikaly ary mila fandidiana betsaka mba hanesorana azy ary hamoronana aretina maharitra . Kanefa ny fikarohana hafa dia mampiseho fa ny marary sasany voafantina amin'ny karazana aretina Crohn dia mety afaka mandefitra ny fandidiana j-sache. Miaraka amin'ny fisian'ny fitsaboana biolojika ho an'ny IBD (toa an'i Remicade , Humira , Cimzia , Tysabri, ary Entyvio), ny olona manana aretina Crohn dia manana safidy bebe kokoa noho ny teo aloha.
Noho izany, TSY NANAFY IPAO IANAO teo amin'ny aretin'ny Crohn?
Toy ny amin'ny ankamaroan'ny zavatra momba IBD, dia misy ny tranga.
Amin'izao fotoana izao dia misy adihevitra eo anivon'ireo mpitarika ny fanamarihana manan-danja ny amin'ny mety hahazoana marary sy marary amin'ny marary sasany amin'ny marary Crohn. Misy ny tranga sasany amin'ny olona voan'ny aretin'ny Croit na kolitao tsy misy fiafaràna izay nandalo fandidiana j-pouch. Na dia izany aza, misy ny mety ho voka-dratsin'ny fahasarotana sy ny tsy fahombiazan'ny paikan'ny marary. Tsy nisy fanadihadiana nifanaraka tamin'ny j-po ao amin'ny marary Crohn izay mety hanome porofo ampy tsara mba hampitsaharana ny adihevitra na ny iray hafa.
Tahaka ny misy lohahevitra maro hafa mampiady hevitra ao amin'ny IBD, dia tsy misy paikady izay efa voaporofo fa ambony.
Ny fanapahan-kevitra rehetra momba ny famoronana j-pocket ho an'ny mararin'ny aretin'ny Crohn dia tsy maintsy ataon'ny tarika manokana ao amin'ny toeram-pitsaboana sahirana izay tena matihanina ary manokana amin'ny fitsaboana IBD.
Sources:
Braveman JM, Schoetz DJ Jr, Marcello PW, Roberts PL, Coller JA, Murray JJ, Rusin LC. "Ny anjan'ny ileal pasika amin'ny marary manatsara ny aretin'i Crohn." Dis Colon Rectum . 2004 Oct; 47 (10): 1613-1619.
Brown CJ, Maclean AR, Cohen Z, Macrae HM, O'Connor BI, McLeod RS. "Ny aretina Crohn sy ny kolitika tsy miangatra ary ny anastomose ileal pocket-anal: ny vokatra sy ny lamin'ny tsy fahombiazana." Dis Colon Rectum . 2005 Aug; 48 (8): 1542-1549.
Joyce MR, Fazio VW. "Azo ampiasaina amin'ny aretina Crohn ve ny ileal pouch anastomose anal?" Adv Surg . 2009, 43: 111-137.