Ny fistula bronchopleural dia fivoahana tsy misy fetra (sincus tract) izay mitombo eo anelanelan'ny lalamby lehibe ao amin'ny havokavoka ( ny bronchi ) sy ny elanelana eo anelanelan'ny membranes izay mamaritra ny havokavoka. Rehefa mandroso ny andalan-tsoratra toy izany, dia afaka mandehandeha amin'ny làlana ny rivotra miditra ao amin'ny havokavoka ka miditra ny plastika.
antony
Misy fepetra maromaro izay mety hahatonga ny fistula bronchopleural.
Anisan'izany ireto:
- Ny fitsaboana kanseran'ny havokavoka - Ny fitsaboana vonjy aina (fanesorana ny havokavoka na ny ampahany amin'ny havokavoka) ho an'ny homamiadan'ny havokavoka dia ny ankamaroan'ny antony mahatonga ny fistula bronchopleural. Azo atao kokoa ny mitroka amin'ny pneumonectomy (fanesorana ny havokavoka) raha oharina amin'ny fitsaboana toy ny lobectomy (fanesorana ny habaka amin'ny havokavoka) na ny fitsaboana amin'ny rivotra (fanesorana sombin-doko iray amin'ny tendrony amin'ny lung Nandritra ny fandalinana 2016 dia 1.4% ny isan'ny olona manana lobectomy ary 14.3 isan-jaton'ny olona manana pneumonectomy dia nanangana fistula bronchopleural taorian'ny fandidiana.
- Ny tsimokaretina (indrindra fa ny karazana pnemonia sasany, izay nahatonga ny fiterahana nopraisina.)
- Pneumothorax mitohy maharitra - Izany dia manondro ny havokavoka nipoaka (pneumothorax) izay tsy mandeha.
- Ny fitsaboana amin'ny chimotherapy na ny fitsaboana amin'ny areti-maso ho an'ny homamiadan'ny havokavoka - Ny fitsaboana izay miteraka fahasimbana amin'ny sela sy ny fanasitranana manaraka any amin'ny faritry ny sisin-taolam-borona dia mety hiteraka fistula.
- Raboka.
Ahoana ny endriny?
Ny fianarana mijery ny fiparitahan'ny bronchopleural fistula dia miova, fa toa hita eo amin'ny 1.5 ka hatramin'ny 28 isan-jaton'ny fandidiana ny fanesorana ny havokavoka. Araka ny efa nomarihina teo aloha, azo atao kokoa amin'ny fandidiana bebe kokoa sy mety hitranga aorian'ny pneumonectomy amin'ny ankavanana, rehefa ilaina ny ventilation mekanika mandritra ny fotoana maharitra maharitra manaraka ny fandidiana, ary rehefa mahazo dose avo ny taratra amin'ny fandidiana.
Ny ankamaroan'ny olona, dia misy taolan-tsolika bronchopulmonary iray isaky ny roa herinandro aorian'ny fandidiana ny lung, na dia misy aza ny fistula na iray volana aorian'ny fandidiana.
soritr'aretina
Araka ny nomarihina etsy ambany, eo ambanin'ny diagnostika, dia misy marika amin'ny fôlôlôfalika amin'ny ankapobeny izay hita fa mifototra amin'ny zavatra hita maso rehefa mivoatra ny rivotra maharitra. Rehefa misy ny soritr'aretina, dia mora azo izy ireo noho ny soritr'aretina mety hitranga aorian'ny fiterahana sy ny fandidiana ny havokavoka, toy ny kohaka tsy mety tapitra, kohaka ra, na fofonaina.
aretina
Ny fitsaboana fistula bronchopleural dia matetika azo avy amin'ny eritreritra radiolojika. Ny scan CT dia matetika ny fitsapana ny safidy ho an'ny fanandramana ny toe-javatra ary mety hampisondrotra ny rivotra na ny rano (matetika miendaka na ny empyema ) ao amin'ny plastika.
Ny bistes bronchopleural dia matetika no ahiahiana ara-pahasalamana amin'ny fanamarihana ny rivotra maharitra. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia matetika no hita ireo fivalozana ireo rehefa tsy afaka ny hosotra ny vavan'ny tratra noho ny fandidiana ny lunga noho ny fiverimberenan'ny rivotra. Mety misy fifandonana tsy mitsaha-mitombo, fa raha tsy izany, dia mety tsy ho tafavoaka ny rivotra mandritra ny tsindrimandry na ny fandaniana. Amin'ny fivoahan'ny rivotra kely dia mety tsy misy afa-tsy amin'ny fandefasana an-tery na hokoka ihany no hikoriana.
fitsaboana
Ny fitsaboana dia azo atao amin'ny fivontosana, na amin'ny endoscopique amin'ny alalan'ny rongony bronchoscopy (indraindray io no fomba tokana hita raha tsy marary ny marary) ary ny fanadihadiana vao haingana dia milaza fa ny fomba fiaina endoscopic dia mety ho azo antoka sy mahomby na ny ankamaroan'ny olona.
Na inona na inona fomba fanao, dia zava-dehibe ny fandotoana ny fluid ao amin'ny habakabaka (amin'ny alalan'ny fiterahana na ny fihazonana ny vatany tratra) sy ny antibiotika entravy.
- Azo ampiasaina hanidiana ny fistula ny fandidiana.
- Ny bronchoskopie - Amin'io fomba io, ny fistula dia azo tsidihana ary misy tsilo na fameperana napetraka mba hanakanana ny lalana. Ireo akora simika (matetika nitrate volafotsy) dia miteraka areti-mifindra ao amin'ny fistula izay mitarika ho amin'ny fikoropahana sy ny fanakatonana, izay mameno tsara ny andalan-tsambo tsy ankiato.
fizotrany
Ny fistula bronchopleural dia fahasarotana goavana amin'ny fandidiana cancer homamiadan'ny fahafatesana (fahafatesana) isan-karazany 10 ka hatramin'ny 27 isan-jato arakaraka ny fianarana.
Amin'ny fanekena tsy an-kiato sy ny fitsaboana nentim-paharazana, azo inoana fa hanatsara ny fanombohan'ny fistulas bronchopleural.
Fantatra ihany koa hoe: Lec air bronchopleural, BPF
Ohatra: Nanamboatra siramamy bronchopleural i Sam taorian'ny pneumonectomy ho an'ny homamiadan'ny havokavoka ary nila nijanona tao amin'ny hopitaly lavitra noho ny niheverany azy.
> Loharano:
> Birdas, T. et al. Ny fiantraikan'ny risika ho an'ny taolana bronchopleural taorian'ny pneumonectomy havanana: ny fanafoanana ny tsindriam-bibikely dia manome fiarovana? . Angano momba ny onkologie chirindra . 2012. 19 (4): 1336-42.
> Boudaya, M. et al. Ny fitantanana ny Conservatoire fistulas bronchopleural postoperative. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 2013. 146 (3): 575-9.
> Fuso, L., Varone, F., Nachira, D. et al. Fampidiran-dresaka sy fitantanana ny pistômômatika sy ny pneumonectomy. Lung . 194 (2): 299-305.