Zavatra izay mahatonga ny olona manana lymphoma sy karazana kanseraly hafa atao matetika, na ao anatin'ny aretiny na amin'ny fiantraikany amin'ny fitsaboana, dia mampihena ny hery fiarovana sy ny fahatsapana ho voan'ny aretina. Indraindray ireo olona voan'ny kanseran'ny rà dia misy ambaratonga antonona antonona iray nefa ny olon-kafa dia manana kilasy mihoatra ny iray (IgA sy IgG dia karazana antikoly roa vita amin'ny ampahany sasany amin'ny sela fotsy fotsy , IgM no kilasy fahatelo).
Inona avy ireo voka-dratsin'ireny ambaratonga tsy voajanahary ireny, ary ahoana no ahafahana mitantana azy ireo?
Mety hiteraka zava-mahadomelina ny voan'ny tsimokaretina
Ny aretina azo avy amin'ny firaisana, indrindra fa ny aretin'ny atidoha, dia matetika hita amin'ny mararin'ny Waldenström , karazana lymphoma tsy hodgkin , ary mety mifandray amin'ny fisian'ny antibodia ambany-saingy miankina amin'ny hoe.
Raha ny momba ny olona izay tsy ampy amin'ny IgA (izay manana anjara amin'ny sehatry ny vatana izay bakteria mitefika, toy ny fanatobiana ny lalamby) dia toa tsy mafy loatra ny rohy mankany amin'ny aretina matetika. Raha ny marina, ny olona izay teraka miaraka amin'ny tsy fahampiana ao amin'ity antikôbio irery ity dia matetika tsy manana soritr'aretina.
Matetika ny dokotera no mitsabo ny antibody . Ohatra, i Jennifer Killam, ilay tafavoaka velona avy amin'ny Air Force Major, Waldenström, dia nanamarika fa raha ny marina, ny anton-drizareo rehetra dia sarotra ny hiala. "Ny dokotera dia mila mandinika tsy tapaka ny antibody-IgA, IgG, ary IgM.
Ny lanjan'ny IgM dia voafehy, saingy tsy mamela aho ", hoy i Killam.
Ao amin'ny karazana lymphoma ao Major Killam, sy ireo karazana raibeny hafa, ny sela malemy dia mitondra proteinina antonona be loatra izay miditra amin'ny rà; Amin'ny tranga misy azy, dia be loatra ny antibodia IgM.
Ny iray amin'ireo fitsaboana azy dia manandrana mampiakatra azy ireo ho amin'ny ara-dalàna. Na dia mihena aza ny haavony ao amin'ny IgM ary ao anatin'ny faritry ny fahasalamana, ny lanjany antibody IgG dia ambany ihany koa ambany-ary ny IgG dia antibody manan-danja amin'ny ady.
Ny habaka IgG mahazatra dia mihoatra ny 800 mg / dL. Ny kapoka Major Killam dia lasa 200 mg / dL, izay mahatonga azy ho tena mora voan'ny aretina. Noho izany, isaky ny enina herinandro dia mankany amin'ny City of Hope Medical Center izy mandritra ny adiny efatra na enim-bolana mba hamerenana ny lanjany IgG. Nahazo fampidiran-tsiranoka avy amin'ny IVIG izy.
IVIG Therapy
IVIG dia tena fitsaboana izay efa nandritra ny taona maro ary nampiasaina hitondra ny marary amin'ny karazana aretina isan-karazany. Ny IV dia mitsivalana ary ny IG dia mijoro amin'ny immunoglobulin (ny teny siantifika ho an'ny proteinina antibody).
Ny IVIG dia naseho voalohany fa nisy vokany tamin'ny aretina antsoina hoe autoimmune idiopathic purpura (ITP) tamin'ny taona 1981. Nanomboka teo, dia nitombo ny lisitra lava momba ny aretina izay toa mitaky tsara ny IVIG. Ny iray amin'ireo fampiasana lehibe IVIG dia ny hanoloana ny haavon'ny antiby olona, saingy tsy lavitra ny fampiasana azy fotsiny izany.
Ny IVIGs dia entana izay azo ahantona ao anaty kitapo ho an'ny fitantanana ny rano ao amin'ny lalan-kely. Izy ireo dia novolavolaina tao amin'ny plasma olombelona, izay midika hoe entana IgG avy amin'ny olona samihafa, ireo mpanome fahasalamana isan-karazany, ary ny vokatra dia mahazatra mihoatra ny 95 isan-jaton'ny tsy fambolena, ary ny fitiliana ny immunoglobulin A (IgA) na ny immunoglobulin M ( IgM).
Ny fanangonana ny aretina izay mamaly ny IVIG dia mahavariana ary ny lisitra dia mety mampiseho ny maha-zava-dehibe ny fahasalamana ara-pahasalamana amin'ny karazana aretina isan-karazany.
Ny fampiasana ny fitsaboana IVIG
Ireto misy santionan'ny fampiasana ny IVIG.
Ny tsy fahampian-tsakafo : Anisan'izany ny fepetra nateraky ny olona, fa aretina ihany koa izay mikendry ny hery fiarovan-tena toy ny lleemôma mitaiza (CLL) sy ny myelo. Anisan'izany ny tranga misy ny immunodeficiency izay mitombo araka ny drafitra rehefa mitsabo ny famokarana antibody ny vatan'ny fitsaboana.
Indraindray: Amin'ny toe-javatra sasany, dia misy toe-javatra izay mety hahatonga ny olona iray mitondra otrikaretina miverimberina na miverimberina avy amin'ny IVIG.
Misy ny viriosy sasany, toy ny aretin'ny parvovirus izay sarotra amin'ny anemia, dia tafiditra ao amin'io sokajy io.
Fanafody Autoimmune / Inflammatory: Ankoatry ny purpura, izay nampiasana IVIG voalohany tamin'ny taona 1981, dia misy fepetra hafa toy ny aretin'i Guillain-Barré, aretin'i Kawasaki, ary aretina azo avy amin'ny VIH ao anatin'io sokajy io.
Fepetra hafa: Misy fiovana maromaro mahakasika ny nefesh, antsoina hoe neuropathies chronic, mety hanatsara ny IVIG. Ny fanitsakitsahana ny fampidiran-dra sy ny famerenana ny fandefasana ny taovam-pandefasana antibody dia latsaka ao amin'ity sokajy ity.
Miaina miaraka amin'i Waldenström, manaova fanatanjahan-tena
Major Killam nanamarika fa, amin'izao fotoana izao, ny aretiny dia maharitra. Ny fitsaboana azy dia nitarika ny lanjan'ny IgM ka tsy voatery hatahotra be loatra momba ny sasantsasany amin'ny fahasarotan'ny fatran'ny IgM.
Rehefa miditra ao amin'ny ra ny proteinina tafahoatra, ny dokotera dia manahy momba ny zavatra iray antsoina hoe aretina sendika, na HVS. Ny mari-pana sy ny soritr'aretin'ny HVS dia tsy inona fa ny zavatra telo: ny fandehanana moka na ny fikarakarana ny taova isan-karazany, ny fiovana amin'ny maso, ary ny soritr'aretina izay manondro ny rafi-pitabatabana ho loharano. Ny soritr'aretina amin'ny ankapobeny, toy ny fahaverezan-jo, ny fahavoazana na ny tazo dia mety ho eo koa.
Ny fitsaboana ampiasaina amin'ny fitiliana ny lymphoma koa dia tsy misy ny fiantraikany. Ny sasany amin'ireo fanafody am-bava vao haingana dia misy fiantraikany eo amin'ny taratasy mivalona mahasalama, miaraka amin'ny diarrhea tafahoatra na ny fihenanam-po.
Amin'ny tranga lehibe Killami, dia tsy fitsaboana tokana no mitazona ny diany, fa ny fomba fitsaboana, ary misintona amin'ny karazana fitsipika samihafa izy, anisan'izany ny fitsaboana nentim-paharazana, ny fitsaboana, ny fitsaboana, ny fitsaboana ary ny yoga.
"Nanampy ahy tamin'ny fahasalamako ny rehetra, ary ny fahasalamako koa. Oh, ary mihomehy mihomehy ny fihomehezana. Indraindray, mijery ny fitaratra fotsiny aho ary mihomehy! "
> Loharano:
> Hunter ZR, Manning RJ, Hanzis C, et al. IgA sy IgG hypogamaglobulinemine ao amin'ny macroglobulinemine Waldenström. Haematologica . 2010, 95 (3): 470-475.
> Gelfand EW.Intravenous immunoglobulin amin'ny aretina autoimmune sy ny inflammatoire. N Engl J Med . 2012 Nov; 367 (21): 2015-25.