Moa ve izy ireo hanimba fibromyalgia sy marary hafa marary?
Miatrika aretim-pivalanana mahatsiravina any Amerika isika. Nandritra ny am-polontaona dia nanontany tena ireo olona izay mijaly noho ny fanaintainana mahatsiravina avy amin'ny fibromyalgia na ireo toe-javatra mampanaintaina hafa: "Rahoviana no hikarakarana antsika ny fitsaboana?" Ankehitriny izy ireo dia, saingy mety tsy tianao ny vokatra.
Ny CDC dia manoro hevitra ny dokotera momba ny fomba hisorohana ny fanaintainan'ny aretina, ary ny fototry ny fanolorana dia izao: tsy voatery hampiasaina amin'ny fampiasana maharitra ny fanaintainana opioid.
Manana antony marim-pototra ho azy ireo izy ireo, saingy tsy midika izany fa tsy hampisy fijaliana fanampiny amin'ny olona izay efa mijaly mihoatra noho ny ampy.
Ny zava-mahadomelina azontsika ato dia ahitana:
- Oxycodone
- Hydrocodone
- levitra
- Morphine
- Fentanyl
- Methadone
Ny teny hoe "opioid" dia midika hoe dikan-teny mampiavaka ny opiate. Matetika koa izy ireo no antsoina hoe trondro.
Ny Crux avy amin'ny Opioid
Ny zava-manahirana dia ny fahatsapantsika koa ny valan'aretina fanararaotana sy ny fahafatesana. Raha ny marina, ny fitsaboana zava-mahadomelina izao no antony voalohany mahatonga ny fahafatesana ho faty ao Etazonia, ary antony lehibe no mahatonga izany.
Araka ny fikambanana Amerikanina misahana ny fiankinan-doha:
- Maherin'ny 47.000 ireo olona maty noho ny fanondranana zava-mahadomelina tamin'ny taona 2014;
- Manakaiky ny 19.000 amin'ireo maty ireo dia vokatry ny fanafody fanafody;
- Ampahany amin'ny 11.000 fanampiny no nambara tamin'ny heroine (misimisy kokoa eto ambany);
- Ny fahafatesana tsy manara-dalàna dia efa efa vita batemy tamin'ny taona 1999;
- Satria ny fivarotana opioid ara-dalàna dia nitombo, ny fitsaboana ny fiankinan-doha sy ny fahafatesana noho ny opioid dia nifanaraka taminy.
Nahoana no miandry ny fahafatesana heroin-dray miaraka amin'ny fanafody fanaintainana? Heroin dia opioid ihany koa, ary amin'ny fanadihadiana, ny 94 isan-jaton'ireo mpidoroka heroin dia milaza fa lasa mpidoroka zava-mahadomelina aloha izy ireo avy eo dia lasa midina amin'ny heroin satria mora sy mora kokoa ny mahazo azy.
Ny fampiasana herin'ny heroin sy ny fahafatesan'ny ratra dia nihanika tamin'ny tahan'ny mitovy amin'ny fitsaboana opioid sy ny fahafatesana.
Raha mitodika amin'ireo tarehimarika ireo dia mitombo tampoka ny fampitomboana ny prescriptions opioid. Hetsika ara-pahasalamam-bahoaka sy ny fampiharana ny lalàna izay tsy maintsy alefa.
Izany no mahatonga ny CDC handinika ny fomba iantsoana ny opioïde ary mitady fomba hafa.
Aretina mahatsiravina sy fitsaboana tsy mendrika
Mandritra izany fotoana izany dia maro kokoa ireo olona miaina miaraka amin'ny fanaintainana lalandava. Ny National Institutes of Health (NIH) tamin'ny taona 2015 dia nilaza fa ny paik'ady "iray-pill-fits-all" dia tsy ampy ary nanosika ny fampiasana bebe kokoa ny fitsaboana tsy misy fanafody izay hita taratra amin'ny fitsaboana, ny isam-batan'olona, ary ny karazana fitsaboana maro samihafa.
Mandritra izany fotoana izany, ny NIH dia nanambara ampahibemaso fa ny fikambanana ara-pahasalamana amin'ny ankapobeny dia tsy mahazatra loatra amin'ny fitsaboana tsy misy fanafody, izay mahatonga azy ho mora miankina amin'ny opioids.
Maro ny olona miaina amin'ny aretina mitaiza no afaka manamarina ny fahamarinan'ny fanambarana nataon'ny NIH. Mety ho noho ny fitsaboana azy ireo fotsiny no mahatonga ny fanaintainana ary tsy ampy. Mety koa izany satria efa nahita karazana safidy hafa izy ireo ary nahita fanampiana bebe kokoa noho ny tamin'ny pilina irery. Na izany aza, na dia ireo izay nahita fitsaboana mahomby hafa aza, matetika ny opioids dia mbola mitana anjara toerana eo amin'ny fitondrany.
Ankoatra izany, ny olona manana toe-tsaina tsy dia mahazatra toy ny fibomyalgia dia matetika mahita fa ny dokotera dia tsy afaka manome tari-dalana sahaza ny zavatra tokony hatao fa tsy fanafody , ary matetika ny fanafody dia misy opioids.
Ny fandehanana lavitra avy amin'ny Opioids
Satria ny opioid dia manampy betsaka ny olona hiasa tsaratsara kokoa, ny fiaraha-mientana mahatsiravina dia naneho hevitra tamin'ny tahotra sy ny hatezerana satria ny governemanta sy ny fampiharana ny lalàna dia nanandrana nanosika ny fampiasana tsy ara-dalàna.
Rehefa nanomboka nanao fanadihadiana ny dokotera ary nisy namoy ny fahazoan-dàlana, dia natahotra loatra ny dokotera sasany mba handidy ny opioids. Iza no afaka manome tsiny azy ireo? Tsy misy olona te handrahona ny fivelomany.
Avy eo, tamin'ny 2014, ny Administrative Enforcement Administration dia nanosika rano ho an'ny lisitry ny tsiranoka, avy ao amin'ny Fandaharam-potoana III ka hatramin'ny Fandaharam-potoana II, izay nahatonga ireo marary hitsambikina amin'ny kitapo vaovao mba hahazoana fanafody feno, anisan'izany ny fametahana prescription vaovao avy amin'ny dokotera isaky ny Mila maka vaksina ara-batana ao amin'ny pharmacy fa tsy ny dokotera fax izany.
Izany dia nahatonga fahasarotana fanampiny, indrindra ho an'ny olona izay mila mandeha lavitra mankany amin'ny biraon'ny dokotera sy / na pharmacy.
Ny marary sy ny mpisolo vava dia nantsoina ny governemanta sy ny fampiharana ny lalàna mba hitadiavana fomba hiadiana amin'ny olan'ny tsy fanajana ny olona medikaly izay miankina aminy. Na izany aza, tsy toa azy ireo izany.
Amin'izany fotoana izany, ny fanaintainana mahatsiravina dia olana goavana tokony hotsaraina araka ny tokony ho izy. Araka ny tatitry ny National Pain Report:
- 100 tapitrisa Amerikanina mijaly noho ny fanaintainana mahatsiravina,
- Ny fahafatesana dia mandany US 600 lavitrisa dolara isan-taona,
- Olona maro kokoa no malahelo noho ny diabeta, aretim-po na homamiadana.
Ny torohevitry ny CDC
Tamin'ny lohataonan'ny 2016, ny CDC dia namoaka ny torolàlana momba ny fanasitranana fitsaboana ho an'ny aretina mitaiza. Izany dia manazava ny olana miteraka herisetra, mametraka safidy fitsaboana tsy misy fanafody sy tsy opioid, ary ny porofo (na tsara kokoa, ny tsy fisian'izany) fa ny fampiasana opioid dia mahomby amin'ny fanaintainana mahatsiravina.
Ny fitsipika dia mametraka teboka 12 ho an'ny dokotera mba hanaraka rehefa manolotra faniriana ho fanaintainana maharitra. Anisan'izany ny fomba hamantarana raha mety amin'ny marary manokana ny opioids, ny fomba handraisana tombony amin'ny risika, ny tokony horesahina amin'ny marary, ny fomba hitazonana ny fitsaboana ario, ary ny fomba hijerena ny fiankinan-doha sy ny fomba tokony handraisana azy araka ny tokony ho izy.
Rehefa mandinika ireo loza mety hitranga - na amin'ny olona na amin'ny fiarahamonina - ireo hevitra 12 ireo dia manan-tsaina sy tompon'andraikitra. Raha misy dokotera mamaky ny tatitra iray manontolo, dia ho hitany ny karazam-pitsaboana mifototra amin'ny porofo, anisan'izany:
- Fitsaboana ara-batana
- Cognitive therapy
- Fanaovana fitsaboana
- Steroid injections.
Raha mikasika ny zava-mahadomelina tsy misy opioid, ny CDC dia manamarika hoe:
- Anti-inflammatoire medication toy ny ibuprofen
- Anticonvulsants toy ny pregabalin sy gabapentin
- Antidepressants.
Eo amin'ny lafiny, ny fahazoan-dalan'ny CDC dia mahatsapa. Nahoana no mametraka zava-mahadomelina mampidi-doza ho an'ny olona marobe raha tsy manampy azy ireo be loatra izany ary miteraka olana goavana amin'ny fahasalamam-bahoaka?
olana
Ny dokotera dia tokony hanatona ny fanaintainana amin'ny fomba lalina kokoa sy feno. Na dia izany aza, mandra-pahalalan'ny mpitsabo ara-pahasalamana kokoa momba ny fomba tsy mampidi-doza, dia tsy hitranga izany amin'ny fomba manan-danja.
Ny tatitra CDC feno dia lava be. Raha toa ny dokotera iray mijery ireo teboka roa amin'ny farany, dia tsy hahita ny soso-kevitra hafa izy ireo. Ny sasany dia mety mahita ny laharana voalohany - "Ny fitsaboana tsy voaaro sy ny fitsaboana amin'ny tsy fampiasana pharmacologique dia aleon'ny fanaintainana mahatsiravina", - ary mitsahatra eo.
Izany dia toy ny fampijaliana henjana ny dokotera. Tsy natao izany. Ny dokotera dia sahirana ary mety tsy manam-potoana handehanana amin'ny tari-dàlana miaraka amin'ny menaka masira tsara tarehy. Ambonin'izany, raha ny dokotera sasany dia mahafinaritra, ny sasany dia mediocre, ary ny sasany dia mahatsiravina. Ny marary saina, ary indrindra ireo izay manana toe-tsaina tsy dia mahazatra tahaka ny fibromyalgia, dia matetika maheno zavatra toy izao, "Tsy manana zava-mahadomelina isika izay miasa tsara amin'izany, ka mila mianatra miaina miaraka aminy fotsiny."
Fomba fijery hafa
Ny marary sy ny mpisolo vava dia efa nantsoina hatramin'ny fitsipika misimisy izay mitaky ny olana amin'ny fiantraikany kely amin'ny olona mampiasa ireny fanafody ireny araka ny tokony ho izy. Amin'ny lafiny iray, manohitra izy ireo, mila mihaino ilay marary.
Ohatra, amin'ny fianarana, ny dokotera dia mety tsy mandinika ny habetsaky ny fanatsarana manan-danja amin'ny olona ao anatin'ny fanaintainana, ny fanatsarana kely dia ny fahasamihafana eo amin'ny famokarana kely sy ny mitoetra ao am-pandriana mandritra ny tontolo andro, na eo amin'ny fanaovana izany amin'ny andro fiasana sy tsy maintsy mandeha amin'ny fahasembanana.
Fihetseham-po mahazatra dia ny fisian'ny marary marary marary dia lasa mpidoroka any amin'ny opioids, miaraka amin'ny fianarana iray mampiseho fa ny zava-mitranga dia amin'ny 3% fotsiny. Rehefa manafoana ny tantaran'ny fidorohana zava-mahadomelina na ny fiankinan-doha ianao, dia latsaka ambany ny 0,2 isan-jato.
Fanampin'izany, mitaky fifantohana bebe kokoa amin'ny fomba tsy ara-dalàna izy ireo izay ahafahan'ny maro amin'ireo mpidoroka na mpivarotra zava-mahadomelina mahazo ny opioids, toy ny:
- Halatra na mamorona pads
- Tsy ara-dalàna ny fividianana aterineto
- Miala amin'ny sigara, hopitaly na toeram-pitsaboana
- Misoroka ny mpitsabo ary miantsena amin'ny fiterahana.
Ny olana opioid dia olana sarotra sy mavesa-danja. Angamba indray andro vitsy dia hihena ny olana fa ny marary dia tsy hahatsapa toy ny hoe lasibatra tsy ara-drariny ary tsy mahazo fanafody ilainy.
Mandritra izany fotoana izany, dia mandoa ny marary ny marary mba hampianarina ireo olana-ary ny torolàlana-mba hahafahantsika mahazo antoka fa mampiasa azy ireo ny dokotera ary tsy mandika azy ireo ho "mandidy ny fanoloran-tena".
Tokony hahafantatra koa isika fa ny olana opioids dia afaka mamorona eo anivon'ny fiarahamonina, eo amin'ny vahoaka akaiky antsika, ary koa ho antsika. Ho fampahalalana misimisy kokoa, jereo:
- Mandra-pihetseham-po amin'ny mpanao ratsy
- Opiates for syndrome fibromyalgia & aretina mitaiza
Sources
American Society of Medicine. Opioid Addiction: 2016 Facts & Figures. Zo rehetra voatokana. Access: April 2016.
Dowell D, et al. Torohevitra sy tatitra. 2016 Martsa 18. 65 (1); 1-49. Fitsipi-pampianarana CDC ho an'ny fanolanana opioids amin'ny fanaintainana maharitra - Etazonia, 2016.
Foibe momba ny polisy mahomby. Aretina sy ny fampiasana tsy ara-dalàna ny dokotera, Guide No. 24, 2nd Edition. Julie Wartell, Nancy G. La Vigne. Zo rehetra voatokana. Access: April 2016.
Fishbain DA, et al. Fanafody mampijaly. 2008 May-Jun, 9 (4): 444-59. Inona ny isan-jato amin'ny marary tsy marary miteraka aretina mihatra amin'ny fitsaboana aretin-tsaina an-taonam-panafody misoroka zava-mahadomelina / fiankinan-doha ary / na fampiasana zava-mahadomelina mifandraika amin'ny zava-mahadomelina? Fanadihadiana iray mifototra amin'ny porofo.
National Institute on Drug Abuse. Fanampiana Amerikana ho amin'ny Opioids: Herisetra amin'ny herisetra sy fitsaboana. Nora D. Volkow, MD. Zo rehetra voatokana. Access: April 2016.
National Report Report. Matahotra zavatra mahatsiravina ny olona mijaly noho ny "Epidemie opioid." Zo rehetra voatokana. Access: April 2016.