Ny aretina taloha dia fantatra amin'ny arthritis zaza tsy ampy taona
Ny aritry ny zaza menavava oligoarticular (antsoina taloha hoe antsoina hoe dokotera mitaiza zaza tsy ampy taona na pauciarthritis) dia sokajy zaza aretin-jodia izay misy latsaky ny 5. Ny aritry ny zaza menavava oligoarticular dia ny ankabeazan'ny arthritis jodita ankapobeny. Izy io dia ahitana 30% hatramin'ny 60% amin'ny marary rehetra mpitsabo aretin-jazavavy any Amerika Avaratra sy Eoropa.
Ny antsipirihan'ny karazana aretin-tsain'ny oligoarticular zaza-jopoly dia mbola misaraka amin'ny:
- Oliritr'aretina mitam-piadina - Tsy misy ny fiaraha-miasa fanampiny ankoatry ny 6 volana voalohany amin'ny aretina sy ny soritr'aretina.
- Oligoarthritis avo lenta - Misy fiaraha- misaraka maromaro aorian'ny fitrandrahana 6 volana voalohany ary amin'ny ankapobeny dia misy fiaraha-miasa mihoatra ny 4.
Tokony ho ny antsasaky ny ankizy manana arthritis misy ny oligoarticular tanora dia mihatsara ny karazana 4 hatramin'ny 6 taona aorian'ny fiterahana. Na dia tsy misy fomba hentitra aza ny famaritana hoe ny ankizy hanohy ny fampiroboroboana ny karazana farany, dia misy ny toetra mampiavaka ny aretina izay toa mampitombo ny mety, anisan'izany ny fandraisana anjara iombonana, ny kofehy na ny fivalozana (na ny kofehy sy ny tongotra), ary Nihena ny sedimentation erythrocyte tao anatin'ny 6 volana voalohany.
Ny toetra sy ny soritr'aretina
Ny taonan'ny marary fanombohana ny arthritis misy ny oligoarticular zazalahy dia 2 ka hatramin'ny 4 taona any amin'ireo ankizy Caucasiana avy any Etazonia sy Eoropa.
Ny ankizivavy dia voakasika kokoa noho ny ankizilahy (3 hatramin'ny 1). Ny fanombohan'ny arthritis zaza oligoarticular tanora dia tsy dia mahazatra loatra amin'ny ankizy izay efa 5 taona mahery ary tsy dia fahita firy ny ankizy izay 10 taona no ho miakatra.
Amin'ny ankapobeny, miaraka amin'ny fanombohan'ny arthritis an-jaton'ny oligoarticular, dia misy fiantraikany amin'ny fifandraisana amin'ny asymmetrika izay misy fiantraikany roa na roa.
Ny lohalika no fiaraha-miasa mahazatra indrindra. Ny kofehy, ny taolan-tehezana, ary ny tarehimarika dia ny ankamaroan'ny fiaraha-miasa akaiky indrindra. Ny soritr'aretina ara-systemy (ohatra, ny tazo, ny fihenjanana) dia mahalana, toy ny fandraisana anjara amin'ny hipoka sy ny rambony. Raha misy ankizy manana firaisana ara-nofo na fandraisana anjara amin'ny hip na ny lamosina, dia averina dinihina indray ny fanombanana indray ary ny fijerena indray ny aretina.
Na dia mety hanantena anao aza ny fanaintainana fa ny aretin-tsain'ny oligoarticular zaza aretin-tsaina matetika, dia matetika dia manjavozavo. Ny ray aman-dreny dia mety mahita fa ny zanany dia manana fofona, tsy te handeha na hazakazaka, na fampangatsiahana ny fiaraha-miasa.
Manodidina ny 70% ka hatramin'ny 80% ny zaza ateraky ny aretin-kozatry ny aretin-kozatry ny aretin-kozatra ary 80% ka hatramin'ny 95% miaraka amin'ny aretin-kozatra mitentina oligoarticular tanora amin'ny atidoha dia manana toetra tsara ANA . Ny loham-pianakaviana ANA dia somary ambany kely loatra. Ao amin'ny ANA marary tsara miaraka amin'ny aretin-tsolika oligoarticular tanora, dia misy ny mety hampidi-doza ny uveitis . Ny ankamaroan'ny ankizy miaraka amin'ny aretin-tsain'ny oligoarticular zaza tsy dia mihinam-panafody dia mihatra amin'ny CRP na ny sedimentation avo lenta, ny fototarazony fotsy fotsy ary ny anemia (mild).
Mikasika ny uveitis dia misy fitsapana laboratoara manampy amin'ny faminaniany ny fahasarotan'ny uveitis anterioran'ny ankizy miaraka amin'ny aretin-tsain'ny oligoarticular tanora.
Ny fitsapana dia tsy maminavina ny fanombohana, na izany aza. Ny fitsapana dia mety ahitana ny haavo amin'ny globulin ao amin'ny serum, ary koa ny HLA-antigens (HLA-A19, HLA-B22, HLA-DR9).
Fitsaboana ny Aretin-koditra mitaiza zaza oligoarticulous
Ny fitsaboana ny aretin-kendren'ny oligoarticular zaza tsy dia mihinam-panafody dia mitovy amin'ny an'ny rheumatoid izay mety tsara na ny rheumatoid misy ny marary hoditra antitra malemy polyarticular tanora. Ny fitoviana amin'ny fitsaboana dia noho ny fandraisan'anjaran'ny polisy .
Ho an'ny aretin-koditra mitentina oligoarticular zaza tsy ampy taona, ny fomba fanao dingana dia matetika ampiasaina:
- Ny fitsaboana miaraka amin'ny NSAID (miaraka amin'ny na tsia indraindray fitsaboana steroid)
- Ny fitsaboana methotrexate dia tsy azo atao raha tsy ampy ny valiny
- Azo ampiasaina amin'ny INF ny TNF , raha tsy misy methotrexate, raha tsy ampy ny methotrexate
Azulfidine (sulfasalazine) sy Plaquenil (hydroxychloroquine) dia azo ampiasaina miaraka amin'ny drafitra hafa. Ny famerenana (na ampahany na feno) ny aretin-tsain'ny oligoarticular zazalahy idiopathika dia azo tanterahina amin'ny 60-70% amin'ny marary aretin-koditra malemy oligoarticular zaza menopatika amin'ny fampiasana methotrexate.
Sources:
Ny bokin'i Kelley momba ny rheomatolojia. Elsevier. Fanontana fahasivy. TOKO 107. Fitsaboana ny Aretin'ny Atidoha. Hsu, Lee, Sandborg.
Olitry ny zaza menavava. Manaraka toetr'andro. Pamela F. Weiss MD. 12/09/15.
http://www.uptodate.com/contents/oligoarticular-juvenile-idiopathic-arthritis
OrthoInfo. Aretin-jazavavy. Septambra 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075
Ireo mpitsoa-ponenana vao haingana momba ny areti-maso mahery vaika amin'ny uveitis ao amin'ny aretiokin'ny oligoarticular zazalahy idiopathika. Zulian E. et al. Journal of Rheumatology. Novambra 2002.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12415607