Gout dia endrika arthritis izay misy fiantraikany amin'ny Amerikanina telo tapitrisa isan-taona. Fantatra koa amin'ny arthritis gouty, ny aretina dia vokatry ny famolavolana kristaly asidra ao anaty fiarahamonina (matetika ny goavana lehibe), miteraka fanaintainana mafy, moka ary fahalemena. Na dia misy antony maromaro, toy ny aretim-panafody na ny aretin'ny voa aza, dia mety handiso fanantenana anao, ny sakafo, ny toaka, ary ny vatana.
Ny fitsaboana dia afaka miteraka fanafody (OTC) sy fanafody fitsaboana mba hanamaivanana ny fanaintainana ary hampihenana ny asidra asidra. Azonao atao ny manamaivana ny hafatr'ireo fanafihana amin'ny fihenan'ny lanjany, ny fampiharana tsy tapaka, ary ny fisorohana ny fihenan'ny sakafo.
soritr'aretina
Ny soritr'aretin'ny gout dia mihamitombo tsikelikely ary hiharatsy ny fotoana raha tsy mivoatra. Ny fahasarotana sy ny fiverimberenan'ny soritr'aretina dia mifandraika amin'ny dingana amin'ny aretina.
Ny gripa Asymptomatic dia ny fotoana alohan'ny fanafihana voalohany anao. Amin'izao fotoana izao dia miteraka urat (sira avy amin'ny asidra arakaraky) ny fatran'ny asidra maneritery ao amin'ny ranao, mba hamehezana sy hamorona kristaly. Na dia tsy hahatsikaritra ny soritr'aretina ianao amin'izao fotoana izao, dia tsy maintsy hitarika fanafihana ny fihenan'ny kristaly tsikelikely.
Ny gout maivana dia ny dingana raha hanomboka hiaina fanafihana maharitra amin'ny telo ka hatramin'ny 10 andro. Ny fanafihana (matetika mahakasika ny tongotra lehibe, ny lohalika, ny kofehy, ny felatanana, ny rambony, ny elany, ny taolany, ny rantsantanana) dia miteraka fanaintainana tampoka sy mahatsiravina miaraka amin'ny fihenan-tsasatra, ny fahamendrehana, ny mena, ny reraka, ary ny tazo malemy indraindray.
Ny gouta mitaiza mihodina dia dingana avo lenta, izay mahatonga ny kristaly roatina hiorina amin'ny tsipìka mihamatanjaka antsoina hoe tophi . Ny fananganana an'ireny volkano ireny dia mety hanimba tsikelikely ny taolana sy ny kodiarana ary hitarika amin'ny aretin-kitrano sy ny tsy fahampian-tsakafo .
Ny fahasarotana amin'ny gout tsy voatsabo dia ny vato voa sy ny fiharatsian'ny fetin'ny voa .
antony
Ny fahasamihafana ara-pahasalamana dia mety hampitombo ny tahan'ny gout , na noho ny tsy fahampian'ny fiasan'ny voa (mamela ny asidra arakaraky ny fihenan-tsakafo) na mahatonga ny areti-mandringana tsy fahita firy (izay heverin'ny mpahay siansa hampiroborobo ny famokarana asidra). Ohatra amin'izany ny aretin'ny voa mitaiza (CKD) , ny tsy fahampian'ny fo (CHF) , ny diabeta ary ny arthritis psoriatika .
Toy izany koa, ny jeneetika dia afaka mandray anjara. Ohatra iray toy izany dia fiovan'ny karazan'antoka SLC2A9 na SLC22A12 izay manampy amin'ny fitondrana ny habetsaky ny asidra arakaraky ny vatana ary ny habetsahan'ny fandroahana. Ny hafa dia aretina azo avy amin'ny lozam- pifamoivoizana dia ny aretin'ny voa (PKD) sy ny aretin'i Fabry.
Ny mety ho voka-dratsy mety hitranga eo amin'ny fiainana dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny fivoarana sy ny fivoaran'ny aretina. Anisan'izy ireo ny:
- Fiterahana , izay mifandray amin'ny fihenan'ny voa
- Diody manan-karena amin'ny purine , fitambaran-javatra hita any amin'ny sakafo sasany izay mamoaka asidra
- Ny zava-pisotro mahery sy ny fructose ary ny zava-pisotro misy alikaola izay manimba ny fatran'ny voa
Ny fanafody sasany dia misy fiantraikany amin'ny dibera, izay mety hampitombo ny asidra asidra ao amin'ny ra, ao anatin'izany ny cyclosporine , Lasix (furosemide) , aspirine tsy ampy dose, ary ny niacin (vitamin B3).
aretina
Ny gout dia hita matetika amin'ny alalan'ny fitsapana laboratoara sy ny fanadinana ara-batana.
Ny fanandramana fakana sary dia azo ampiasaina koa hanohanana ny diany sy / na hanombanana ny toetra mampiavaka ny fiaraha-miasa.
Ny fitsipika volamena misy ny aretina dia ny fandalinana ny fluid simovialina izay ahazoana vovobony miaraka amin'ny fanjaitra sy fitsaboana ary nodinihina teo ambanin'ny mikrôskopa ho porofon'ny kristaly urat. Ny fitaovam- pandrefesana hafa dia ahitana ny fitsaboana amin'ny asidra sy ny urinalysis mba hanampy amin'ny fanombanana ny loza ateraky ny vato voa.
Ny fanandramana fitadiavana samihafa dia azo ampiasaina mba hamaritana ny habetsaky ny fiaraha-miasa efa simba. Anisan-dry zareo:
- Ultrasounds no fomba fitsaboana tsara indrindra satria afaka manamarina ny fahavoazana iombonana izy ireo.
- Ny rosin-jaza dia afaka manambara ny fiparitahan'ny fiarahamonina fa tsy amin'ny ambaratonga voalohany.
- Ny mari-pahaizana momba ny resonance (MRI) sy ny fizahana fizarana tomograma (CT) dia mety hanome porofo mazava ny fahasimbana fa manana ny fetran'ny aretina aloha ihany koa.
fitsaboana
Ny fahatongavana amin'ny fitsaboana gout dia telo heny: hitantana ny fanaintainana sy ny areti-maso, hampihenana ny asidra asidra ao amin'ny ra, ary hamerana ny fihinana sakafo na fanafody izay mampiroborobo ny famokarana asidra.
Ny fanaintainan'ny gay dia azo atao matetika amin'ny fitsaharana sy ny kitapom-borona mba hampihenana ny fihenan'ny voina. Mety hanampy ihany koa ny fanafody tsy miankina amin'ny OMC (NSAIDs) toy ny Advil (ibuprofen) na Aleve (naproxen).
Ny trangam-pandrenesana na ny fisavorovoroana dia mety handray soa avy amin'ny vokatry ny fatran'ny corticosteroids (na ny fanafody na ny fitsaboana) na ny fanafody am-bava antsoina hoe Colcyrs (colchicine) izay manakana ny enzymes enti- mamela ny asidra.
Raha tsy manome fanafody ny sakafo sy ny fitsaboana hafa, dia azo omena prescription ny uric acid-reducing drugs like Uloric (febuxostat) na Zyloprim (allopurinol) . Ny voka-dratsiny dia mampihorohoro ny vavony, ny fihenan'ny fanaintainana, ny fanaintainana miaraka, ary ny aretim-po.
Ny Krystexxa (pegloticase), zava-mahadomelina biolojika vaovao izay ateraky ny fampidirana fitsaboana, dia natokana ho an'ny olona izay tsy nahitana ny fitsaboana rehetra hafa rehetra.
Fiatrehana
Raha ny gout dia azo fehezina amin'ny ankapobeny amin'ny fanafody sy ny fialan-tsasatra, dia misy paikady maro karazana azonao atao mba hitondràna na hampihenana ny fiverimberenan'ny fanafihana mahery vaika. Anisan'izy ireo ny:
- Misoroka sakafo avo lenta toy ny atiny, balsama, moules, tonon-kafe, bibidia, ary labiera
- Mampitombo ny fihinanao voankazo, legioma, voamadilo ary voankazo matavy
- Misotro rano valo hatramin'ny 16 litatra isan'andro mba hanampiana ny asidra arakaraka amin'ny fanadiovana ary handoto ny fifantohana amin'ny ra
- Ny fandefasana drafitra fahaverezan'ny vatan'ny vatanao raha be loatra na matavy ianao
- Misintona ny tongotrao mandritra ny fanafihana mahery vaika ary manaisotra azy tsara
- Mampiasà fitaovana na fitaovana fananganana fitaovana hifehezana ny tongotra
- Ampiasao ny teknikam-pihetseham-po mba hampitomboana ny alahelo
Raha toa ka tsy mihatsara ny soritr'aretinao rehefa afaka 48 ora na fara faharatsiny mandritra ny herinandro, dia antsoy ny dokotanao mba handamina fotoana iray. Amin'ny toe-javatra sasany, dia mila miova na manitsy ny fanafody raha tsy mahavita manome fanampiana izy ireo.
> Loharano:
> Hanier, B; Matheson, E. ary Wilke, T. "Diagnosis, Treatment and Prevention of Gout." Dokotera Fam. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. sy Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Sakafom-piraharahana manan-kohaka ary mitaiza ny gout." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.