R-CHOP no anarana nomena ho fampifangaroana zava-mahadomelina izay matetika no ampiasaina amin'ny fitsaboana simika ho an'ny kanseran'ny sasany, toy ny lymphoma tsy Hodgkin, na ny NHL . Ny taratasy tsirairay ao amin'ny R-CHOP dia misedra rongony samihafa, fa ny fanafohezana dia mety mampikorontan-tsaina fa iray monja dia manana anarana maromaro:
R = Rituximab
C = Cyclophosphamide
H = Doxorubicin Hydrochloride (Hydroxydaunomycin)
O = Sulfate vincristine (Oncovin)
P = Prednisone
Ny antibody Rituximab dia manohitra ny antibiotika CD20, proteinina iray eo an-dalam-pandaminana B sy mature B mature. Rituximab dia miteraka valim-bolo avy amin'ny marary amin'ny sela CD20-positive.
Ny cyclophosphamide dia fantatra amin'ny hoe alkylating agent ary samy manana ny homamiadana sy ny fiarovana amin'ny immunité. Ao amin'ny aty, ny cyclophosphamide dia miova ho metabolites izay mamehy amin'ny ADN, manakana ny sela tsy hamorona dika ADN, ary manomboka ny fahafatesan'ny sela.
Ny hydroxydaunomycin dia endrika noforonina atao hoe doxorubicin, fantatra amin'ny anarana antibiotika antibiotika, ary misy hetsika fanoherana ny homamiadana.
Ny oncovin na vincristine dia mamehy amin'ny rafitra kely ao anaty sela antsoina hoe microtubules ary manelingelina ny fahafahan'ny sela hizara.
Ny Prednisone dia fanafody mahery setra miaraka amin'ny toetra manohitra ny atidoha, ary misy fomba maro samihafa amin'ny fitsaboana. Ao amin'ny karazana sela mahatsikaiky, ny prednisone dia afaka manentana ny fahafatesan'ny sela.
R-CHOP dia ampiasaina amin'ny lymphoma tsy hodgkin. Azo ampiasaina irery izany, na azo ampiasaina miaraka amin'ny zava-mahadomelina hafa na fitsaboana hafa, na mitondra karazana kansera hafa ankoatra ny lymphoma. Tahaka izany koa, ireo mpanolo-tsoratry ny R-CHOP, toy ny rituximab, dia mety ho ampiasaina irery amin'ny maloto sy ny marary sasany, hanampy amin'ny fitantanana aretina.
More on R-CHOP
Rehefa mihalalina ny fahalalan'ireo karazana lymphoma, dia fantatry ny mpahay siansa fa samy hafa ny fomba fitenin'ny lymphoma hafa amin'ny fomba fitsaboana iray. Ny fitsapana ara-pitsaboana dia mikaroka amin'ny fampiasana ireo mpiasa hafa, miaraka amin'ny R-CHOP, noho ny karazana maloto.
Ny R-CHOP dia heverina ho fitsaboana maromaro ho an'ny iray amin'ireo karazam-panafody mahazatra indrindra amin'ny NHL, manaparitaka lymphoma lehibe B-cell, na DLBCL . Rehefa mijery ny NHL amin'ny ankapobeny, ny DLBCL dia miteraka 25 ka hatramin'ny 35 isan-jaton'ny fitsaboana vaovao maneran-tany maneran-tany. Ny R-CHOP dia azo ampiasaina amin'ny tranga sasany amin'ny lymphom follicular, araka ny torolàlana 2016 avy amin'ny tambajotra nasionaly momba ny cancer.
Ahoana matetika no nomena ny maso tsirairay?
Ny singa ao amin'ny fitantanana manontolo, ao anatin'izany ary ny imbetsaka isaky ny fanafody tsirairay, amin'ny vanim-potoana, ary amin'ny dingana inona, dia mety hiankina amin'ny halatra, ny valintenin'ny marary, ary ny dokotera na ny injeniera tafiditra amin'izany.
- Ny loharanom-panafody iray dia antsoina toy ny tsingerina, mba hahafantaranao ireo dokotera izay miresaka momba ny "firy ny cycles of R-CHOP", ohatra.
- Ny protocole iray dia mitarika ny fitantanana ny rituximab ho fampidirana mandritra ny ora vitsivitsy amin'ny andro voalohan'ny fitsaboana, raha toa kosa ny fitsaboana ataon'ny CHOP dia manomboka ny ampitso. Ny dingana manontolo dia azo averina isaky ny telo herinandro mandritra ny enina 6-8. Na izany aza, ireo dokotera ankehitriny koa dia miresaka momba ny "CHOP toy ny regimens", ary koa misy karazana protocols samihafa mety hanaraka ny fampiasana ireo fanafody ireo.
Amin'ny maha-ohatra ny sasany amin'ireo fiovaikany miseho eo amin'ny R-CHOP, dia misy zavatra antsoina hoe "R - mini-CHOP" . Ny Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - vondron'ny fikarohana miaraka amin'ny anarana frantsay - dia nandinika ny fanontaniana mikasika ny fihenan'ny toaka amin'ny toetr'andro amin'ny olona 80 ka hatramin'ny 95 taona DLBCL. Ny tanjon'izy ireo dia ny fanadihadiana ny fahombiazan'ny fiarovana sy ny fiarovana doka CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, ary prednisone) amin'ny fitsaboana nentim-paharazana amin'ny rituximab - ny antokolojika monoclonal mikendry sela amin'ny CD20 'tag' - amin'ny marary zokiolona miaraka amin'ny DLBCL.
Hatramin'izao, roa taona lasa izay dia nampahery ny valiny; Manasongadina ihany koa ny maha-zava-dehibe ny isan'ny olona marary eo amin'ny sokajin'olona.
Rehefa ampiasaina ny fitsaboana chimera fitsaboana ambany, na R- "miniCHOP", dia hita fa azo inoana fa mitovy amin'ny 2 taona ny fahombiazan'ny dipoavatra, saingy miaraka amin'ny fihenan'ny toetran'ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana.
Ny fiantraikany mahazatra
Samy manana fiantraikany ny rituximab sy ny CHOP, ary ny lisitra feno amin'ny mety ho voka-dratsy hafa dia mihoatra lavitra noho ny votoatin'ity lahatsoratra ity. Ireto misy vitsivitsy, mifantina ny vokany hafa:
- Matetika ianao no manary ny volo rehetra eo amin'ny lohanao. Ny volon'ireo volomaso sy faritra hafa dia mety ho matevina ihany koa. Ny fahavoazan'ny volo dia manomboka aorian'ny fisian'ny fitsaboana simika voalohany na faharoa, ary saika matetika dia mihelina ny volo rehefa hitera-doza ny fitsaboana.
- Ny fihinanan-kena sy ny fery na ny fahatsapana marary dia mahazatra ary mety hitranga avy hatrany aorian'ny fitsaboana mandritra ny telo andro aorian'ny fitsaboana.
- Mety hiteraka fihenam-bidy noho ny vincristine sy ny fanafody hafa mety homena ny hafanam-po sy ny fanaintainana.
- Ny fery lalina dia mety hiseho indray mandeha aorian'ny fitsaboana, ary izany dia mety hahatonga anao ho mora voan'ny aretina ao amin'ny vavanao, ny maha-zava-dehibe ny fikarakarana ny vatana.
- Ny R-CHOP dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahafahanao mitoe -jaza na manan-janaka.
- Mety ho mora kokoa aminao ny tratry ny aretina mandritra ny fitsaboana CHOP, noho izany dia andramo ny miala amin'ny olona izay mangatsiaka na gripa ary manasa tanana matetika mba hanapahana ny mety hisorohana ny virosy na ny aretina.
- Ny R-CHOP dia afaka mampihena ny isan'ireo platelets izay manampy ny rà hitrandrahana, koa azo antoka fa lazainao amin'ny dokotera raha misy ratra na ratra tsy azonao hazavaina.
- Ny Prednisone dia steroid ary manana fiantraikany maro hafa, anisan'izany ny fikorontanan'ny fihetseham-po, ny fahazoana mavesatra, ary ny fivoahana.
> Loharano:
> Offner F, Samoilova O, Osmanov E, et al. Frontline rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, ary prednisone amin'ny bortezomib (VR-CAP) na vincristine (R-CHOP) ho an'ny tsy-GCB DLBCL. Ra . 2015, 126 (16): 1893-1901.
> Eyre TA, Clifford R, Roberts C, et al. Ny singa tokana NCRI phase II fianarana ny CHOP miaraka amin'ny Ofatumumab amin'ny fampidirana sy ny fikojakojana ny marary miaraka amin'ny aretin'i Richter vao haingana. BMC Cancer. 2015, 15: 52.
> Bibas M, Castillo JJ. Ny fahalalana ankehitriny momba ny Lymphoma Plasmablastic Plasmablastic. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2014, 6 (1): e2014064.