Ny soritr'aretina sy ny fomba itarafana ny patsitisma
Ny tsiranoka marefo (indraindray antsoina hoe cuffitis) dia ny aretin-drivotra eo amin'ny ampahany amin'ny rcta sisa tavela aorian'ny fandidiana ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), izay matetika fantatra amin'ny hoe fandidiana j-pouch . Ny fandidiana fandidiana IPAA dia natao matetika amin'ny fitsaboana kolitika, na dia mety ho an'ny toe-javatra hafa koa aza, toy ny famolavolana fametavetana famindra (FAP) .
Tsy mahazatra ny fampidiran-doha amin'ny rasta mahazatra aorian'ny fandidiana IPAA. Ny ankamaroan'ny olona izay manana fandidiana j-sapika dia tena tsara ary tsy mahatsapa fiterahana. Raha misy ny tsy fahamendrehana na ny ra mandriaka taorian'ny fandidiana j-pouch, dia tokony hiresaka amin'ny gastroenterologist izany. Misy fitsaboana azo atao mba hijerena ny areti-maso rehetra raha mitranga izany.
Inona ny fandidiana IPAA?
Ao amin'ny fandidiana j-sapika dia esorina ny tsinay lehibe (colon) ary ny tapany farany amin'ny tsina kely (ny ileum) dia ampiasaina mba hamoronana "kitapo". Ny kitapo dia matetika mametraka ny endriky ny taratasy "J," fa misy koa ny pokontany noforonina tamin'ny endrika "S" na "W." Ny kitapo dia mifandray amin'ny rctum, ary ny marary dia manala ny anus. Ny fandidiana dia matetika atao amin'ny dingana maromaro mba ahafahana manasitrana sy manatsara ny fahombiazan'ny fonosana tsara kokoa.
Inona no atao hoe "mando"?
Ny ratra dia ampahany amin'ny rafi-panafody izay eo anelanelan'ny tsinay sy ny anus.
Ao amin'ny fandidiana j-pouch, ny sasany amin'ny valanjavaboary dia voatazona mba hanampiana ny marary hihazona kitapo voatahiry ao amin'ny kitapo, ary hisorohana ny fivoahana. Na izany aza, dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny kolitika mahatsiravina koa ny ratra. Noho izany, ny ampahany amin'ny rctum (indraindray antsoina hoe rantsan-tsokosoko na menaka) izay miala aorian'ny tsindron-tsakafo dia mety ho marefo amin'ny kolisin'ny tsindry.
Amin'ny toe-javatra sasany, dia mety ho marefo ihany koa ny lambam-pandriana rehefa tapitra ny fandidiana noho ny antony hafa. Ny fanaintainana ao amin'ity fizarana amin'ny rctum ity dia fantatra amin'ny hoe areti-mandringana mahazatra na, tsy dia mahazatra loatra.
Ny soritraretina sy ny fitsaboana
Ny soritr'aretina matevina dia mazàna dia mila mandalo tabilao matevina sy ra . Ny gastroenterologist dia mety mila mijery ny ao anatiny amin'ny rctum miaraka amin'ny endoscope mba hahatonga ny aretina. Mety hampisy soritr'aretina mitovy amin'ny j-soches fantatra amin'ny anarana hoe " poktis " ny fanaintainana , ka mahatonga azy io ho zava-dehibe ny hahitana fitsaboana mety. Ny pensilihazo dia rehefa hita ny areti-mifindra ao amin'ny j-po tena izy. Amin'ny toe-javatra sasany, ny aretin-koditra mahazatra dia azo raisina ho fitohizan'ny kolitika mahatsiravina, izay mitranga ankehitriny ao amin'ny rctum.
Ny fitsaboana amin'ny ravinkazo marefo dia mety hampiditra ny fampiasana zava-mahadomelina vaovao izay nomena tamin'ny alalan'ny suppository, toy ny mesalamine na corticosteroids. Ny fanafody dia tsy omena amin'ny vava. Raha toa ka tsy manaiky ny fitsaboana ny mpitsabo, dia misy dokotera sasany manome endrika kortikosteroid amin'ny endriny izay napetraka ao amin'ny rctum amin'ny alalan'ny fampiasana endoscope. Matetika ny fitsaboana dia manatsara ny fitsaboana, saingy raha tsy izany, dia mety hitady dokotera hafa noho ny soritr'aretina ny dokotera, toy ny poktis, fistula , na aretin'ny Crohn amin'ny kitapo.
Sources:
Shen B. "Diagnosis and management of disorders of postoperative Ileal Pouch." Clin Colon Rectal Surg . Dec 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Jan 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Fahasalaman'ny fianarana amin'ny aretin'ny taolam-pandrenesana miaraka amin'ny aretin-koditra sy ny lozam-pifamoivoizana" Ileal Pouch-anal Anastomoses. " Inflamm Bowel Dis . 2013 Feb; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Jan 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Fitsaboana ratra amin'ny atidoha mahazatra (Cuffitis) amin'ny marary miaraka amin'ny kolitika mahatsiravina taorian'ny fantsomalin'ny proctocolectomy sy ny Ileal Pouch-anal Anastomosis." Am J Gastroenterol . 2004 Aug; 99 (8): 1527-1531. 30 Jan 2015.