Ny ivon-toeran-tseraseran'ny Kilonga dia hopitaly izay nohamarinin'ny Kaomisiona Joint, izay fikambanana iray izay manara-maso ny fandaharanasa fitsaboana any Etazonia. Nanomboka nanamarina ny foibe fitsaboana voalohany ny komisiona iraisana tamin'ny Desambra 2003.
Criteria ho an'ny fonosana fototra
Ny foibe fitokonana voalohany dia tsy maintsy manatanteraka fepetra sasantsasany mba hahazoana ny fankatoavana sy ny fanamarinana azy amin'ny alalan'io anarana io.
Ireto ny sasany amin'izany:
- Manana tobim-pamokarana nomena ho an'ny fanaraha-maso marary maharitra.
- Fanehoana ny fanarahan-dàlana amin'ny torolàlana momba ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana.
- Manome toky ny sampan-draharaham-pahasalaman'ny mpampiasa ny fahalalàna momba ny fanoloran-kevitra.
- Fametrahana fombafomba handraisana sy famindrana ireo marary ho voan'ny aretina.
- Fanangonana sy fitaterana ireo angona nomerika momba ny valim-pifidianana.
Ny Foibe famokarana dia manome fomba fitsaboana metodika sy voalamina
Ny tanjona iraisan'ny foibe tsirairay dia ny fitaterana, ny fanombanana, ny fitsaboana ary ny fitsaboana amin'ny marary tsirairay ao anatin'ny telo ora aorian'ny fanombohan'ny soritr'aretin'izy ireo. Ny fitantanana ny fitsaboana sahaza dia mitaky ekipa mahay sy za-draharaha.
Ny fitsaboana mitaiza dia ahitana ny fitantanana ny ratra mahery vaika toy ny IV TPA sy ny trombolysis ao amin'ny arteria. Ireo fanafody ireo dia tsy maintsy atao ao anatin'ny varavarankelin'ny fotoana iray aorian'ny fanombohana ny soritr'aretina, na koa ny mahatonga azy ireo hiteraka fahasorenana, ary mety hitera-doza fadiranovana.
Ny sasany amin'ireo asa lehibe ho an'ny foibem-pitaterana voalohany dia tsy maintsy mahavita mandritra izao ora telo ora izao:
- Alefaso any amin'ny hopitaly ny marary
- Manaova fanombanana feno avy amin'ny dokotera iray - matetika ny mpandinika ny momba ny neurologist
- Nahazo sy namaky, scan CT ny atidoha
- Manintona ny ra, mandinika azy, ary mitatitra ny vokatra
- Manaova fitsaboana mety
Fitantanana ny tsindry ataon'ny manam-pahaizana manokana
Ny ankamaroan'ny fikorotanana dia mifototra amin'ny sampana fantsom-panafody manana neurologista, na neurologista vascular (neurologista izay miady amin'ny fikoropahana) eo amin'ny mpiasa, ary matetika izy ireo no misy ao an-trano, manodidina ny famantaranandro. Ireo dokotera ireo dia miasa eo ambanin'ny teny filamatra hoe "fotoana ny atidoha." Noho izany, dia tena haingana izy ireo, saingy tena marina, rehefa miaiky fa misy loza manimba. Rehefa mitranga izany, ireo dokotera ireo dia ampiofanina mba handrindra ny fandidiana miasa, ary handamina haingana haingana any amin'ny sampana fitsaboana entina, na ho an'ny hopitaly manokana.
Famaritana fisaorana sy fitantanana ny fanenjehana
Ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy, izay anisan'ny ivon-tohatra, dia voaofana mba hamantarana ny fahasarotana ara-pahasalamana mety hitranga amin'ny olona iray izay naratra. Tena zava-dehibe tokoa izany, satria matetika ny aretin'ny torimaso dia miharatsy haingana ao anatin'ny ora vitsy na andro vitsivitsy aorian'ny fifandonana. Raha ny marina, na dia kely aza ny fanenjehana, dia mety hampidi-doza ho an'ny olona lehibe kokoa ao anatin'ny 48 ora.
Ny sasany amin'ireo fahasamihafana izay mahazatra aorian'ny fifandonana dia ahitana:
- Ady vaovao, na fanitarana
- Ny fandosirana, indrindra rehefa nentina tamin'ny t-PA
- nifanintona
- Ny atidoha
- Fitsaboana ara-pahasalamana toy ny pnemonia sy ny aretina hafa
Fianakaviana mpanampy mahafantatra ny fahasalaman'ny marary
Ny tombontsoa lehibe amin'ny tobim-pandehanana dia ny fifandraisany amin'ny mpiasa sosialy sy ireo mpikambana hafa ao amin'ny mpiara-miasa izay mahafantatra ny filana fohy sy maharitra eo amin'ny marary. Ireo mpampiofana voaofana ireo dia matetika manome fanampiana lehibe amin'ny famahana ny olana mifandraika amin'ny fiantohana ara-pahasalamana , amin'ny famoahana toeram-pitsaboana vonjimaika miaraka amin'ny dokotera matihanina, psikology, na mpitsaboana mpitsabo, ary amin'ny fisafidianana ny fandaharan'asan'ny fanarenana tsara indrindra mba ahafahana manatsara ny fiterahana sy ny fahazotoana aorian'ny dona.
Ny vokatra ao amin'ny Primary Stroke Center
Araka ny fanadihadian'ny tahirin-kevitra navoakan'ny Journal of the American Heart Association, ireo marary izay mahazo fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana voalohany dia mety kokoa ny mahazo fitsaboana amin'ny T-PA noho ireo marary izay tsy voatsabo ao amin'ny Primary Stroke Centers.
Ny fitsaboana marary iray hafa izay nianatra marary 120.000 izay niaiky sy nokasaina ho an'ny fifandonana dia navoaka tao amin'ny Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease. Ny marary dia nahitana marary fampidiran-doha izay neken'ny toeram-pitsaboana voalohany sy ireo marary izay neken'ny hopitaly izay tsy voatondro ho foibe voalohany.
Hitan'ny mpikaroka momba ny fitsaboana fa ny marary fampidiran-dra izay voatsabo tao amin'ny tobim-piesy voalohany dia tsy dia nanana fahasamihafana loatra tamin'ny fahasahiranan'ny hopitaly ary mety hahitana vokatra tsara kokoa amin'ny fitsaboana amin'ny hopitaly.
Fitondrana tetezana amin'ny Horizon
Ny lalan-kaleha vao haingana indrindra amin'ny famerenana ny marary dia miteraka haingana any amin'ny tobim-panafody mifamahofaho antsoina hoe Mobile Stroke Unit. Amin'ny vitsy an'isa eran'izao tontolo izao sy roa ao Etazonia dia mifototra amin'ny fanombohana ny fanombanana, ary indraindray fitsaboana indraindray, eny an-dalana mankany amin'ny hopitaly, ny fotoana sarobidy.
> Loharano:
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> : e000071
> Taratry ny fialan-tsasatra sy vokatra mahatsiravina eo amin'ireo mpifoka sivily nampidirina amina toeram-pitsaboana fototra. Chaudhry SA, Afzal MR, Chaudhry BZ, Zafar TT, Safdar A, Kassab MY, Hussain SI, Qureshi A, Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease, 2016 Aug; 25 (8): 1960-5
Navoakan'i Heidi Moawad MD