Tao anatin'izay taona vitsivitsy lasa izay, nisy tantara maro tao amin'ny vaovao momba ny hopitaly manontany ny marary mba handoavana ny antokon'izy ireo alohan'ny hanomezana tolotra fitsaboana. Nahoana no mitranga izany, ary inona no tokony ho fantatry ny mpanjifa mba handehanana amin'ny rafitra fitsaboana antsika amin'izao fotoana izao?
Ny fomba nampiasana azy
Tamin'ny lasa, dia neken'ny ankamaroan'ny olona fa tokony handoa ny vola amin'ny fotoam-pivavahana ireo marary, fa ny fiampangana izay manoloana ny faktiora dia ho voavalina aorian'izany.
Noho izany raha manana kopia $ 20 ianao mandritra ny fitsidihan'ny birao, ny biraon'ny dokotera dia manangona izany rehefa tonga ianao amin'ny fanendrena. Saingy raha manana fepetra $ 2,000 ny drafitra misy anao ary nandalo fandidiana ianao, dia tsy nandoa na inona na inona ianao tamin'ny fotoan'ny fandidiana, fa hahazo vola avy amin'ny hopitaly herinandro vitsy taty aoriana.
Voalohany, nalefan'izy ireo ny fangatahana amin'ny mpamatsy anao, izay hampiasana ny tahan'ny fifampiraharahana ary ny sandany amin'izany dia hosoratana. Avy eo dia handoa ny anjarany ny mpandoa hetra, ary hampahafantatra ny hôpitaly momba ny ampahan'ny marary amin'ny volavolan-dalàna. Amin'io fotoana io, ny hopitaly dia handefa anao ny volavolan-dalàna momba ny fanànanao sy ny fiantohana fiovàna.
Nahoana no marary mafy ny marary?
Mety mbola hitanao fa mampiasa ny fomba nentim-paharazana ny fitsaboana anao ny hopitaly mandra-pahavitan'ny fivoahanao ary ny orinasan'ny fiantohana dia manatsara ny volanao.
Saingy matetika kokoa ho an'ireo hôpitaly ny mangataka fandoavam-bola - ampahany na manontolo - amin'ny alàlan'ny fitsaboana alohan'ny fandaharam-pitsaboana.
Izany dia noho ny antony maro isan-karazany, anisan'izany ny fitomboan'ny fikarakarana ara-medaly sy ny fitomboan'ny deductibles ary ny totalin'ny vola ivelan'ny pocket. Saingy amin'ny ankapobeny, ny hevitra dia hoe ny hopitaly dia tsy te hijanona amin'ny faktiora tsy mandray karama.
Fantatr'izy ireo fa rehefa vita ny dingana, ny marary dia mety tsy voatery mandoa ny ampahany amin'ny vola laniny. Ny hôpitaly dia afaka mandefa marary amin'ny famoriam-bola, fa ny fahazoana fidirana vola dia fomba mahomby kokoa amin'ny fiantohana ny volavolan-dalàna.
Inona no tokony ataoko raha toa ka hangataka hindramana ny hopitaly?
Ny tsara indrindra, ity dia zavatra tianao hiresahana amin'ny biraon'ny fikarakarana hopitaly mialoha ny fomba fitsaboana anao. Hitanao 18 ora alohan'ny fandidiana anao fa ny hopitaly dia maniry ny handoa ny $ 4,000 deductible anao avy hatrany dia toe-javatra mahasalama, mba hilazana ny kely indrindra.
Raha toa ka manomana fomba fitsaboana iray izay hampiharana ny fanontanianao dia manontania momba ny politika hôpitaly manomboka amin'ny fiandohana. Miresaha amin'ny mpamatsy anao mba hahitana raha manana fifampiraharahana fifanarahana amin'ny hopitaly izay mitaky ny volavolan-dalàna alefa any amin'ny mpiantoka alohan'ny hamonoana ny marary. Raha tsia, ny hopitaly angamba dia mety maniry anao ny handoa farafaharatsiny ampahany amin'ny fanantonana.
Raha misalasala, dia fahendrena koa ny mifandray amin'ny Departemantan'ny fiantohana ny fanjakana raha hijery toro-hevitra momba ny fitsipika sy fitsipika ao amin'ny fanjakana mifandraika amin'ny fikarakarana ara-pitsaboana. Arakaraky ny fantatrao, ny tsara kokoa ho azonao hivezivezy amin'ny rafitra.
Firy no omena anao amin'ny ankapobeny?
Anontanio ny hopitaly hanome anao tombanana amin'izay tokony ho azonao, ary tadidio fa ny vola lany amin'ny fifampiraharahana dia ambany lavitra noho ny vidin'ny varotra. Ohatra, anontanio hoe ny $ 5,000 ny fanontanianao, manamboatra MRI ianao, ary mbola tsy nandoa na inona na inona ianao tamin'ny faktioranao nandritra ny taona. Ny vidin'ny MRI dia maherin'ny $ 2.600, na dia mihamitombo be aza izany amin'ny hopitaly iray mankany amin'ny iray hafa. Ary na firy na firy ny lozam-pifamoivoizana ao amin'ny hopitaly dia mety ho ambony kokoa noho ny fifampiraharahana izay azon'ny mpampiasa amin'ny hopitaly. Mety hividianana $ 2,000 ny hopitaly, fa ny taham-pifanakalozan-drariny no mety ho $ 1,295, ohatra.
Amin'io tranga io, ny vola tokony haloanao amin'ny fidiranao dia $ 1.295, fa tsy $ 2,000 .
Tsy tena olana izany raha toa ianao ka manana fomba fanao izay matetika lavitra noho ny deductible anao. Raha toa ianao ka manana fanolo amin'ny lohalika, izay mitentina eo ho eo amin'ny $ 50,000, ary ny $ 5,000 deductibles anao, dia tsy maintsy mandoa ny fanontam-bola manontolo ianao. Ny hôpitaly dia mety hangataka anao handoa ny ampahany na ny ampahany aminy, na mety handiso anao rehefa avy mametraka ny filazana amin'ny mpamatsy anao izy ireo, saingy tsy misy ny mahalasa ny tsy maintsy handoavana ny $ 5,000 manontolo.
Ao amin'ny ohatra teo aloha momba ny MRI, na izany aza, ny vola tsy maintsy aloanao dia tsy azo antoka mandra-pandrenesan'ny mpamatsy anao ny fangatahana. Raha nangataka anao handoa ampahany amin'ny alàlanao ny hopitaly mialoha ny hôpitaly ary tsy fantatra mazava ny habetsahan'ny vola tokony ho azonao dia tadidio fa mifanakalo hevitra momba ny toe-javatra miaraka amin'ny mpamatsy anao ianao alohan'ny hanomezana vola any amin'ny hopitaly. Fomba iray na iray hafa, dia te-hahazo antoka ianao fa mandoa ny habetsaky ny voalazan'ny EOB mpamatsy anao amin'ny farany, fa tsy ny habetsahan'ny hetra aloan'ny hopitaly.
Misy drafitr'asa azo alaina ve?
Ny hopitaly dia miara-miasa amin'ny banky mba hametraka drafitry ny fandoavam-bola ho an'ireo marary izay mila azy, matetika tsy misy fahalianana ary amin'ny fahafahana tsy miankina amin'ny tantara momba ny faharetan'ny marary. Raha manontany anao ny hetra aloan'ny hopitaly alohan'ny handehanana any amin'ny fitsaboana iray, ary tsy misy fomba mahavariana azonao atao, dia anontanio ny hopitaly momba ny mety hisian'ny drafitry ny fandoavana.
Ny hopitaly dia maniry anao hahazo ny fikarakarana ilainao ary tsara, saingy tsy te hijanona amin'ny trosa ratsy ihany koa izy ireo raha tsy afaka mandoa ny ampahany amin'ny volavolan-dalàna ianao. Ny drafitry ny fandoavam-bola izay mamela ny marary hamaha ny volavolan-dalàna mandritry ny volana maromaro na taona maro dia aleo amin'ny marary mandeha tsy misy fitsaboana na ny hopitaly tsy voavaly mihitsy. Raha tsy afaka mandoa ny vola nangatahiny ianao, manorata vola iray azonao omena, ary manontania raha hamela azy ireo handany fandoavam-bola ho an'ny ambiny ianao.
Anontanio raha misy mpitantana ny raharaha na mpiasa ara-tsosialy ao amin'ny hopitaly afaka manampy ny marary amin'ny fikarohana ny faktiora sy ny fandoavam-bola. Tsy voatery hamaritra izany irery ianao, ary mety hitranga fa mety ho sarotra kokoa noho ny asehon'izy ireo ny fikarakarana ny hopitaly ao amin'ny hopitaly.
Arakaraky ny toe-bola misy anao, dia tokony hanontany koa momba ny fandaharam-pikarohan'ny toeram-pitsaboana ao amin'ny hopitaly ianao, na raha afaka manoratra ny ampahany amin'ny vidiny amin'ny fandaniana anao.
Afaka Miala Amin'ny Saina ve ny Hopitaly?
Indraindray misy hadisoana momba ny adidin'ny hopitaly amin'ny fikarakarana ny fitsaboana na inona na inona fahaiza-manaon'ny marary. Hatramin'ny taona 1986, ny Lalàna momba ny fitsaboana sy ny asa an-tsitrapo (EMTALA) dia nitakiana ny hopitaly rehetra izay manaiky ny Medicare (izay any amin'ny hopitaly rehetra any Etazonia) mba hanomezana tolotra sy fiarovana amin'ny marary rehetra izay tonga ao amin'ny efitrano fitsangatsanganana, anisan'izany ny vehivavy ao amin'ny miasa, na inona na inona ny fahasalaman'ny fiantohana amin'ny fahasalamana na ny fahafahana handoavana fikarakarana.
Ny efitrano fitsangatsanganana dia takiana handavaka ny marary rehetra mba hamaritana ny atao hoe olana, ary mba hanomezana tolotra toeram-piasana - tsy afaka mamela ny marary hamono azy amin'ny tany noho ny tsy fisian'ny vola. Saingy tsy voatery manome na inona na inona ankoatra ny fanarenana izy ireo raha toa ka tsy azony antoka fa afaka mandoa izany ny marary, ary ny EMTALA dia tsy manome fanampiana amin'ny fitsaboana hafa.
Noho izany, ny fomba fitsaboana efa nomanina mialoha dia tsy hilefitra amin'ny fitsipika izay mitaky hopitaly hanomezana fikarakarana na inona na inona fahaiza-manaon'ny marary.
Fampitomboana Deductibles Ampidiro amin'ny marary ny marary sy ny marary
Ny tahan'ny tsy azo antoka dia nihena be hatramin'ny nanatanterahana ny Lalàna momba ny fikarakarana azo antoka. Araka ny antontanan'ny US Census , 14,5 isanjaton'ny vahoaka amerikana no tsy nilaina tamin'ny taona 2013, ary latsaka 8,6 isan-jato tamin'ny 2016. Na izany aza dia tsy isalasalana fa zavatra tsara, ny sasany amin'ireo olona vao natsangana ireo dia tena tsy mahazatra loatra vola lany.
Ny ACA dia mametra ny habetsaky ny vola miditra ivelan'ny pocket , fa ny fetrany kosa dia avo lenta. Amin'ny taona 2018, ny drafitry ny fahasalamana dia afaka mandany vola mihoatra ny pocket hatramin'ny $ 7.350 ho an'ny olona iray ary $ 14.700 ho an'ny fianakaviana. Ary ho an'ny 2019, ny HHS dia nanolo-kevitra ny hampitombo ireo kapila ambony hatramin'ny $ 7.900 sy $ 15.800, izany. Maro ny tetika ara-pahasalamana no mamepetra ny fetran-tsasatra manoloana ireo vola ireo, fa ny tombana amin'ny drafitry ny tsena manokana dia matetika dolara an'arivony tapitrisa dolara ( fihenam-bidy ny fihenan'ny vola miditra ho an'ireo olona afaka mahazo azy, raha mbola mifidy volafotsy izy ireo drafitra amin'ny fifanakalozana).
Ny drafitr'asa ampiasain'ny mpampiasa dia tsy maintsy mitazona amin'ny kapaakan'ny ACA ihany koa amin'ny fandaniana ivelan'ny pocket, fa kosa ny tendron-tsakany sy ny fividianana pocket izay ambany dia ambany noho ireo ao amin'ny tsena tsirairay. Tamin'ny taona 2017, ny salan'isan'ny salan'isa ho an'ny olona manana fiantohana ara-pahasalamana mpampiasa dia $ 1.221, saingy ny 19% -n'ireo mpiasam-panjakana voarakotra izay tsy manana fantsavam-bola. Rehefa heverintsika fotsiny fa ny 81 isan-jaton'ireo mpiasa efa niasa no manana deductibles, mihoatra ny $ 1,500 ny salan'isa afangaroan'izy ireo.
Na izany aza dia notaterin'ny Federal Reserve tamin'ny taona 2017 fa ny 44 isan-jaton'ireo namaly ny Survey of Household Economics sy ny fanapahan-kevitra dia tsy afaka mahazo $ 400 mba handraketana volavolan-dalàna tsy nampoizina, na tsy maintsy hivarotra zavatra mba handoavana ny vidiny. Izany dia mampiseho fahagagana rehefa manana fomba fitsaboana tsy ampoizina fa ilaina ny fitsaboana ary mila avoaka be.
Manolotra fialantsiny ho an'ny hopitaly ihany koa izy io-natokana ho an'ny fikarakarana ara-pahasalamana ho an'ny mponina ao an-toerana, fa koa ilaina amin'ny famokarana vola ampy hivelomana ara-bola. Ny fangatahana ny fandoavam-bola farafahakeliny farafaharatsiny ho an'ny ampamoaka dia fomba iray ho an'ny hopitaly mba hisorohana ny toe-javatra izay tsy ahafahan'ny marary tsy afaka mandoa ny volany.
Hevero HSA raha manana fahazoana HDHP ianao
Raha toa ny mpampiasa anao manolotra drafitry ny fahasalamana avo lenta ho an'ny HSA (HDHP) , na raha mividy fiantohana ara-pahasalamanao manokana amin'ny tsenan'ny olona ianao, dia mihevera ny hidiran'ny HDHP. Tsy mety amin'ny olon-drehetra izy ireo, fa raha rakotry ny HDHP ianao, dia afaka manolotra vola hetra amin'ny hetra ho an'ny HSA ianao, ary ho any raha raha ary rehefa mila izany ianao.
Amin'ny 2018, afaka mitondra hatramin'ny $ 6,900 ho an'ny HSA ianao raha manana fandrakofam-pianakaviana ao anaty HDHP, ary hatramin'ny $ 450 raha toa ianao ka manana fandrakofana manokana amin'ny HDHP. Na dia afaka manome vola kely monja isam-bolana fotsiny aza ianao, dia hampiaraka amin'ny fotoana, ary tsy misy "fampiasana na famerenana izany" - ny vola dia mitoetra ao amin'ny kaontinao mandra-pahoviana sy amin'ny fotoana tokony hanaisotra izany. Azonao atao ny manangana kisary ao amin'ny HSA raha toa ianao ka miresaka amin'ny HDHP, ary manaisotra azy amin'ny daty manaraka mba handrakofana ny fandaniana ara-pahasalamana ho avy, na dia tsy manana coverage HDHP ianao amin'izany fotoana izany.
Noho izany, ny teboka fanontanianao dia ny hoe raha manana fahafahana hahazo mari-pahaizana momba ny HSA ianao, ny fisoratana anarana ao aminy sy ny fandraisana anjara amin'ny HSA dia hahamora kokoa ny fiatrehana toe-javatra mety hitranga amin'ny ho avy, izay hananganan'ny hopitaly tampotampoka anao ny karama iray manan-danja ny vola aloany alohan'ny ahafahanao mahazo fitsaboana.
Raha ny mpampiasa anao no manolotra sy ny FSA, izany koa dia safidy tsara, saingy tadidio fa ny vola tsy ampiasaina ao amin'ny HSA dia hijanona ao amin'ny kaonty ao anatin'ny taona iray mankany amin'ny manaraka - tsy izany no mitrosa amin'ny vola FSA .
> Loharano:
> Filankevi-pitantanan'ny Governemanta Federal Reserve. Valandresaka nifanaovana tamin'ny mpanao gazety. Ny Federal Reserve Board dia mamoaka tatitra momba ny mahasoa ny toekarenan'ny fianakaviana ao Etazonia. 19 Mey 2017.
> Federal Register. Ny fiarovana ny marary sy ny lalàna mahasoa; HHS fanamarinana ny tombontsoa sy ny fandoavam-bola amin'ny 2018; Fanitsiana ny vanim-potoanan'ny fisoratana manokana ary ny programa fandaharan'asa momba ny Consumer Operated and Oriented. 22 Desambra 2016.
> Federal Register. Ny fepetra voalazan'ny fepetra: Ny fiarovana ny zaza amam-behivavy; HHS fanamarinana ny tombontsoa sy ny fandoavam-bola amin'ny 2019. 2 Novambra 2017.
> Kaiser Family Foundation. Tombontsoan'ny mpiasan'ny fahasalamana, fanadihadiana isan-taona 2017. 19 Septambra 2017.
> Biraon'ny Fanisam-bahoaka Amerikana. Fandrakofam-pahasalamana momba ny fahasalamana any Etazonia: 2016 . 12 Septambra 2017.