Anisan'ny fanontana avy amin'i Mary Shomon
Ny iray amin'ireo olana mampiady hevitra manoloana ny mararin'ny tiroidia any Etazonia sy manerana izao tontolo izao dia ny hoe tokony hanasitrana ny marary ny marary mba hikarakarana ny olana amin'ny tiroida, ary indrindra indrindra ny tiroida / hypothyroidism. Rehefa miteny aho hoe "mamono tena", midika dia mividy fanafody hormonina fitsaboana hormonina tsy misy dokotera, ary avy eo dia mandray an'io fanafody tsy misy dokotera io.
(Tsy miresaka momba ireo marary aho fa ny dokotera milaza ny fanafody ny tiroida dia mamela ny marary hidina na hidina eo amin'ny dosage eo anelanelan'ny fitsidihana.)
Ny fitsaboana amin'ny sela ho an'ny hypothyroidism dia mazava ho azy fa misy tsy fahampiana miharihary eo amin'ny marary.
Voalohany, raha toa ka tsy voan'ny aretina hypothès ny olona iray, fa raha ny fijerin'ny tenany manokana, dia mety tsy ho hita ny toe-javatra iray hafa - ary tsy haverina. Ny soritr'aretina toy ny reraka, ny fahazoana mavesatra, ary ny fahaketrahana dia mahazatra amin'ny hypothyroidism, saingy izy koa dia marary amin'ny toe-javatra am-polony am-polony - sasany tena matotra. Ny tsy fisian'ny fitsaboana sy fitsaboana mety dia mety hampidi-doza ho an'ny marary iray izay mandiso fanandramana ny tenany sy ny fitsaboana tena ho an'ny hypothyroidism.
Faharoa, ny asan'ny tiroida dia tsy miorina tsara foana. Ny olona dia afaka mandany fotoana maharitra amin'ny hypothyroidism noho ny fanafody, ny tiroiditis, na ny olana amin'ny tiroida taorian'ny fiterahana taorian'ny niterahany zazakely, narahina fiverenana amin'ny fatran'ny tiroida mahazatra.
Ny fitsaboana araka ny tokony ho izy dia mety ho lasa be loatra ny fitsaboana rehefa miharatsy ny tiroida.
Fahatelo, mety hampidi-doza. Ny fisian'ny tsindry hazo lena dia mampitombo ny risika amin'ny toe-javatra maro hafa, anisan'izany ny aretim-po, ny hatavezana ary ny fahaketrahana. (Mazava ho azy fa tsy mahazo fitsaboana mihitsy aza izy noho ny hypothyroidism dia miteraka fahasahiranana bebe kokoa amin'ireo aretina ireo.)
Fa ny fahefatra sy ny fiahiana lehibe indrindra ho an'ny maro dia mety hanjary hihevi-tena ho voakasik'izany . Mety hampisy soritr'aretina maro be ny fitsaboana hormone fanafody, anisan'izany ny ahiahy, ny fanafihana mahery fihetsika, ny horohoro, ny aretim-po mahatsiravina, ny fiakaran'ny tosidra, ny tachycardia (haingam-pandrefesana haingana), ny fitsaboana amin'ny fo, ny fifehezana ny fo, ary ny tsy fahamendrehan'ny fo as fibrillation atrial . Ny fibirinan'ny atriary - indraindray antsoina hoe "a-fib", dia mety hiteraka adim-piainana, izay mety hahatonga ny fahasembanana maharitra sy ny fahafatesana mihitsy aza indraindray.
Ny marary sasany dia manoro hevitra fa ny fitsaboana ny tenany dia ho azo antoka raha toa ka mahafantatra ny marary. Mahafantatra marary maromaro aho izay nahavita nitandrina tsara. Tamin'io fotoana io ihany koa dia naheno aho avy amin'ireo marary hoditra mararin'ny tiroida izay niafara tamin'ny efitrano fitsangantsanganana teo amin'ny fibrillation teo aloha taorian'ny fitsaboana tena. Maro amin'ireo marary ireo no tena nieritreritra sy novakiana tsara momba ny aretin'ny tiroida, ary nihevitra ny tenany ho tena mahay momba ny fitondran-tenany amin'ny fitsaboana azy ireo. Na izany aza, nirotsaka an-tsokosoko izy ireo ary voatery niatrika olana ara-pahasalamana lehibe.
Raha ny ankamaroan'ny marary - na ireo izay matoky ny fahalalany manokana aza - dia mahatsapa fa misy ny loza mety hitrangan'ny tenany manokana, mbola mitohy ny fampiharana satria miatrika sakana lehibe maro ny marary izay manakana azy ireo tsy ho voan'ny diabeta sy fitsaboana marina .
Inona ireo sakana ireo?
Voalohany, misy ireo olona efa voan'ny aretina hypothyroidism tamin'ny lasa, saingy tsy afaka mandoa vola amin'ny fitsidihana dokotera intsony. Ao Etazonia irery ihany, manana an-tapitrisany maro tsy manana antoka, zatovo an-tapitrisany amin'ny vola miditra mivaingana, ary Amerikana an-tapitrisany maro izay namoy ny asany nandritra ny korontana ara-toekarena. Maro ny olona tsy afaka mandoa vola amin'ny dokotera fotsiny. Manerana izao tontolo izao, ny fidirana amin'ny dokotera mendrika sy ny fitsaboana ara-pahasalamana dia vintana amin'ny fanolorana, ary miankina amin'ny jeografia, ny toekarena, ny rafitra fitsaboana ara-pahasalamana, ary ny toe-bolan'ny tena manokana.
Faharoa, maro amin'ireo dokotera no miala tsiny mikasika ny fomba fandikana ny fitsaboana hormone (TSH) hormonina (tchète) - ny fitsapana izay antsoin'izy ireo hoe "fari-bolamena" ho an'ny aretina hypothyroidism.
Raha toa ny marary iray manana soritr'aretin'ny hypothyroidism, ary misy valiny fitsapana izay latsaka ao amin'ny faritra "limbo" amin'ny TSH - mihoatra ny 2.5 sy ambany 4.0 ka hatramin'ny 5-5.5 - ny vokatry ny tsenan'ny marary TSH dia aseho amin'ny labozona Amerikana ho "ara-dalàna" ny tatitra momba ny laboratoara. Ny TSH ao anatin'io faritra io dia heverina ho toy ny hypothroïde ara-pihariana avy amin'ny manam-pahaizana sasany. Ny endocrinologists dia niady tamin'ity adihevitra ity nandritra ny folo taona lasa izay, hatramin'ny niangonan'ny Amerikanina Amerikanina ny Clinical Endocrinologists (AACE) tamin'ny voalohandohan'ny taona 2003 fa ny tendron-tsoratra ara-dalàna ho an'ny TSH dia miteraka 0,3 hatramin'ny 3,0 . Dokotera maromaro anefa dia mbola manaraka ny teboka efa tapaka taloha, ary tsy hijery afa-tsy ny fitsaboana hypothyroidism raha toa ka manana TSH izay mihoatra ny 4.5 ka hatramin'ny 6.0 ny marary.
Fahatelo, misy ireo marary manana aretim-pitsaboana hipo-drongony, ary izay manana ny "valiny" azo tsapain-tanana momba ny TSH-test dia mianjera any amin'ny toerana misy azy eo amin'ny 3 hatramin'ny 6,0 - fa izay nanandrana ny antikô amin'ny tiorka izay manondro ny aretin'ny autoimmune Hashimoto. Dokotera marobe no tsy mahafantatra - na tsy mampihatra araka ny - fikarohana izay maneho fa amin'ny marary sasany amin'ny antibody, ny fitsaboana ny tiroida dia mety hanamaivana ny soritr'aretin'ny hypothyroid ary hisorohana ny fivoarana ho an'ny hypothyroidism.
Fahefatra, misy marary izay manana TSH "mahazatra", fa ny tena haizin'ny hormonina tiroida - ny Free T4 sy ny Free T3 - dia mampiseho tsy fahampiana mazava ao amin'ireny hormones ireny. Dokotera maro no tsy manaiky fa ny tsy fahampian-tsakafo na ny tahan'ny T4 sy / na T3 maimaim-poana - ary ny haavon'ny T-shirt T3 na ny ratio tsy mety ataon'ny T3 / Free T3 - dia mampiseho ny fihanaky ny hodi-po. Ny T4 dia niova fo ho T3 - ny hormone fiompiana matevina eo amin'ny sehatra sela. Dokotera maro anefa no mihevitra fa ny tsirairay dia afaka manova ny T4 ho T3 ary mitovy. Mandritra izany fotoana izany, ny dokotera integrate, sy ny endocrinologologists vaovao dia manaiky fa ny marary sasany dia mety manana antikora, tsy fahampian'ny enzyme, tsy fahampian-tsakafo, na tsy fahampian-tsakafo ara-pahasalamana izay manimba ny fiovan'ny T3 amin'ny T3, ary mety hitranga izany fihenana izany.
Fahadimy, maro amin'ireo marary no voatsabo amin'ny fanafody levothyroxine - izany hoe, Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Eltroxin, na levothyroxine / l-thyroxine, saingy mbola hita amin'ny soritr'aretina hypothyroidism, na dia taorian'ny fitsaboana aza dia namerina ny " ara-dalàna. " Ny sasany amin'ireo marary ireo dia mangataka ny fampidirana fanafody T3 - izany hoe, Cytomel (liothyronine), na T3 amin'ny fotoana malalaka - na mangataka ny fitsaboana voaaro ny vozona voajanahary - izany hoe, ny Armour, ny Nature-Throid, na ny Erfa. Ny fampiasana ny T3 kosa dia mampiady hevitra, ary maro amin'ireo dokotera no tsy mino ny fampiasana fanafody T3 na fanafody tiroida avy amin'ny tiroida na inona na inona. Matetika ireo dokotera ireo dia milaza fa tsy ilaina ny fanafody tiroida bebe kokoa satria ny soritr'aretina dia tsy misy fiantraikany amin'ny tiroida, na ny soritr'aretina dia porofon'ny olana ara-pahasalamana ara-tsaina sy ny fitsaboana tranainy. Matetika, mandre isika hoe "tsy misy olona mila T3 na ny tiroida voajanahary" satria "manova tanteraka ny T4 sy T3 ny T3." Ity "tsy mila izany / ny olona rehetra dia niova ny T4 ka hatramin'ny T3". Mantra dia malaza sy maharitra
h amin'ny fitsaboana hypothyroidism. Ny dokotera sasany dia mandà tsy handidy ny fanafody T3 sy / na voajanahary voajanahary satria mihevitra izy ireo fa ny fanafody dia mampidi-doza ho an'ny rehetra. Saingy ny loza mety hitranga raha toa ka ampiasaina araka ny tokony ho izy ny fanafody. Ho an'ireo marary salantsalany hafa, ny mety hampidi-doza ny T3 sy ny fanafody tiroida amin'ny tiroida raha toa ka marihina tsara ny marary. Ny dokotera dia mitandrina amim-pitandremana kanefa amin'ny marary sy marary zokiolona miaraka amin'ny toe-piainan'ny fo / efa voan'ny aretina fo, satria ireo tarika ireo dia mety ho mora kokoa amin'ny T3 na ny fanafody ny tiroida voajanahary izay ahitana T3. (Mahaliana ihany koa fa misy fikarohana ihany koa mampiseho fa mihatsara ny aretina ao amin'ny fo ny tsy fisian'ny hypothyroidism .)
Sixth, misy marary maromaro voarakotry ny fikarakarana ara-pahasalamana ara-pahasalamana (HMO) na fiantohana ara-pahasalamana, ny dokotera mandà ny hitsapana ny hypothyroidism, mandà tsy hipetrahan'ny hypothyroidism sisika ambany, tsy mety manara-maso ny aretin'ny autoimmune Hashimoto, mandà tsy haka na hitsabo ny Free T4 / Free T3 tsy fetezana / tsy fetezana, ary / na mandà tsy handidy fanafody T3 sy / na fanafody tiroida. Ny sasany amin'ireo marary nijery ireo dokotera ireo dia tsy afaka mandoa vola amin'ny paosy mba hitsidihana dokotera marary kokoa.
Farany, ny sendikà dia matetika no ilaina ho an'ny marary sasany. Any Royaume-Uni, ohatra, dia mampiasa ny National Health Service (NHS) ny ankamaroan'ny mponina noho ny fitsaboana azy. Ireo mpitsabo NHS dia takiana, na izany aza, mba hanaraka mafy dia mafy -some dia milaza, matevina ary amin'ny toe-javatra maro tsy mety - fitsaboana amin'ny fitsaboana sy fitsaboana hypothyroidism. Mandritra izany fotoana izany, misy dokotera vitsy dia vitsy dia vitsy ny mahita ny fitsaboana sy ny fitsaboana ny hypothyroidism, ary matetika dia lafo ireo dokotera ireo.
Sarotra ho an'ny mararin'ny tiroida
Noho izany, amin'ny farany, moa ve ny marary no mila medikaly, sa tsy izany? Vao haingana aho no nahatonga ny marary hitsabo tena satria nilaza aho fa tsy miaro tena amin'ny fanafody, ary ny Save Natural Thyroid Coalition - ny vondrona natsangako nandritra ny fahavaratry ny taona 2009 mba hanampiana ireo marary hiatrika ny tsy fahampiana, ny tsy fahafahana, Ny famoretan'ny FDA amin'ny fihinana herisetra voajanahary voajanahary - koa dia tsy misolo tena ny fanafody.
Tsy misy fanontaniana manahirana ny marary. Ary mahatsapa tanteraka amiko fa ny marary sasany dia mahatsapa fa tsy manana safidy hafa izy ireo fa mamono tena. Tsy mitsikera ny fanapaha-kevitry ny tsirairay aho mba hitsaboana tena - izany dia zavatra iray tokony hanapahan'ny olona tsirairay ny momba azy. Mampalahelo fa misy olona voatery manao an'io safidy io noho ny toe-javatra sasany, ary tezitra be aho amin'ny fiheveran'ny dokotera sasany ny aretin'ny tiroida, fihetsika manery ny marary sasany hanao izany safidy izany. Manantena ihany koa aho fa ireo izay mamono tena dia manao izany amim-pahamalinana tanteraka ary afaka misoroka ny fahasarotana rehetra.
Ny endrika mampiady hevitra ho an'ny marary sasany dia ny finoako fa ny fampiroboroboana ny fanafody tena izy - indrindra indrindra ny fampiroboroboana ny fizakan-tena amin'ny tiroida voajanahary voajanahary - amin'ny farany dia afaka miady amin'ny tombontsoan'ny aretin'ny tiroida.
Efa niatrika ny firoboroboana amin'ny fitsaboana voajanahary voajanahary isika izay tsy ampy na tsy misy tsena , tsy fahampian'ny tsy fahampian'ny fitaovam-piadiana, sy ny fivoaran-draharaha miafina izay toa tarihin'ny hetsiky ny FDA. Ny fanafody tiroida avy amin'ny tiroida koa dia ao amin'ny lisitra lava momba ny fanafody "tsy ankasitrahana" ao amin'ny FDA izay tsy maintsy hiantefa amin'ny dingana ara-dalàna sy mandany fotoana be loatra. Ny FDA dia nanazava mazava fa ny tiroida voajanahary dia fanafody tsy ankatoavina, fa tsy grandfathered, ary tokony hizotra amin'ny alàlan'ny dingan'ny fahazoan-dàlana mba hijanona eny an-tsena. Hisy fanapahan-kevitra ary rahoviana izany no hitranga. Ny paikady momba ny fanapaha-kevitra momba ny fitsaboana amin'ny FDA dia tsy misy mangarahara. Ny zavatra fantatsika dia ny hery politika sy ekonomika ao ambadiky ny sehatra - ireo hery tsy miankina amin'ny fanampiana ara-pahasalamana - dia matetika mitondra ny fizotry ny fanapahan-kevitra.
Ny dokotera sasany, ary koa ny manampahefana avy ao amin'ny FDA, dia nilaza tamiko, avy amin'ny firaketana, fa izy ireo dia mahatsapa fa ny dokambarotra ratsy - anisan'izany ny gazety ara-pitsaboana - momba ny fanafody ny tiroida dia nanosika voajanahary voajanahary voajanahary ho lasa tsy ninoany - ary niteraka ao anatin'izy ireo ny fanadihadiana lalindalina kokoa nataon'ny FDA.
Ny sakana iray hafa amin'ny fanafody ny tiroida voajanahary dia ny Dr. Sidney Wolfe avy amin'ny Citizen Public, izay voatendry ho Komity Mpanolo-tsaina momba ny fiarovana sy ny risika ao amin'ny FDA. Noho ny antony mbola tsy hay lazaina, ny Dr. Wolfe misavorovoro - izay indraindray dia nanambara mazava tsara fa ny tiroida voajanahary dia anteriora (tsy izy io), ary avy amin'ny ombivavy (porsine, avy amin'ny kisoa) - - dia mpanohitra be tabataba ao amin'ny tiroida voajanahary voajanahary (na farafaharatsiny izay heveriny fa an-keriny ny tiroida voajanahary). Namoaka diatribes diso izy nanohitra ny gazetiboky Armour Thyroid tao amin'ny gazetiboky "Diabem-pitatitra ratsy indrindra", tsara indrindra talohan'ny nanapahany manompo ao amin'ny komity FDA. Azony atao ny manapa-kevitra hoe iza amin'ireo zava-mahadomelina dia miafina ao anaty fiarandalamby ho an'ny fanentanana tsy misy fanafana ny FDA.
Ary ny tena zava-dehibe dia ny fiorenan'ny "tiako" - ary eto dia hampiditra ny endocrinologists, ny dokotera mahazatra, ny fiarahamonina medikaly tiorka, ny FDA, ny mpanao lalàna hafa, ary ireo orinasa goavam-be misy ny levothyroxine - izay sambatra ihany no mihazona sy manamboatra zay avy amin'ny olon-drehetra ary ny ADN rehetra, ny vokatra ratsy, na ny olana amin'ny fiheverana ny tiroida voajanahary sy / na ny T3, ary manantena ny hampiasa vaovao ratsy toy ny fomba hanesorana ireo fanafody ireo amin'ny tsena. Mampalahelo fa tsy mahagaga fa ny "olana" dia matetika tsy misy ifandraisany amin'ny fanampiana ara-pahasalamana sy ny zava-drehetra atao amin'ny tombontsoan'ny tena manokana, ny tombony ara-bola, ny fiheveran'ny tiorka, na ny fampahalalana diso.
My Mission My Thyroid Advocacy: Working To Overcome Thyroid Groupthink
Amin'ny maha-mpisolo vava ahy dia te hampifantoka ny ezaka ataoko aho amin'ny fanampiana amin'ny fanabeazana sy fanentanana ny saina, ary miaro ny fiovan'ny rafitra. Farany dia tiako ny hiaina ao anatin'izao tontolo izao izay voatery voatery manao safidy sarotra amin'ny medikaly ny tenany - ary ny loza aterany sy ny tombontsoa misy azy - ary tsy misy fitsaboana.
Aza manao fahadisoana, tanjona sarotra izany. Ny ady amin'ny tontolo manerantany momba ny endocrinology, sy ny "orinasa" amin'ny fitsaboana ny tiroida - ary ny an'ny dokotera maromaro iray antsoina hoe "tyranny TSH" - dia sarotra. Ady ady iray izay efa niady nandritra ny folo taona mahery izao. Nahita fanatsarana sasantsasany izahay, ary ny sasany tamin'ny tsy fahombiazanay teny an-dalana.
Araka ny fantatsika, avy amin'ny fomba fijerin'ny mpitsabo / ara-tsiansa, maro ny endocrinologists sy ny fikambanana endocrinology dia miadana ny fanovàna fiovana, ary indrisy, matetika dia toa liana kokoa amin'ny isan'ny isa ao amin'ny tatitra momba ny laboratoara raha oharina amin'ny marary mipetraka eo anoloany ary raha toa ka mankafy ilay marary ny kalitaon'ny fiainana. Ny dokotera dia miankina amin'ny TSH fitsapana - fitsapana faharoa amin'ny hormone hypochlorone - mba hahitana sy hitantanana ny aretina hypothyroidism, raha ny fahatsapana nohamarinina amin'ny tsy firaharahiana tanteraka ny halavan'ny Free T3 - ny hormone mivaingana izay mivezivezy any amin'ny sela mba hanaterana oksizenina sy angovo. Dokotera maro no tsy manelingelina mihitsy ny fitsapana ny antiliozy ny tiorka - izay afaka milaza amintsika rehefa misy tsy fahombiazan'ny tiroida.
Mandritra izany fotoana izany, taranaka taranaka endocrinologista sy dokotera maro no nilazana fa ny tiroxine synthetique (T4) - fantatra amin'ny hoe levothyroxine / l-thyroxine - na matetika kokoa, amin'ny marika Synthroid - no vahaolana tokana. Voalaza fa levothyroxine irery no ambony noho ny fitsaboana miaraka amin'ny triiodothyronine synthetic (T3) - fantatra amin'ny hoe liothyronine (Cytomel). Nolazaina fa ny tiroida voajanahary voajanahary - izay, nandritra ny taonjato maromaro, ny fitsaboana hodi-tety tokana ihany - dia "antitra," "tsy mety", ary ambany noho ny tiroida synthetic. Ny tena siansa dia manerana ny toerana, na izany aza, ary na inona na inona fitsinjaram-batana fitsaboana dokotera dokotera - na levothyroxine monotherapy, sy ny marary T4 / T3, na fampiasana ny tiroida voajanahary voajanahary - misy ny fikarohana izay afaka manangana ny toerana voafidy. Ary raha misy dokotera iray miatrika fanadihadiana manohitra ny heviny, dia matetika izy no handre azy ireo hilaza hoe: "Tsara izany, fandinihana lalina" ratsy "izany."
Ankoatra ny adihevitra ara-pitsaboana ara-mediko / siantifika, ny indostria pharmaceutique dolara dia manana fiantraikany goavana eo amin'ny fisainan'ireo mpikaroka amin'ny tiroida.
Tsy tsiambaratelo fa ny vondron'antoka ara-pahasalamana tiorka - izany hoe ny Fikambanana Amerikanina Tiorka, sy ny Fikambanan'ny Amerikanina Amerikanina manam-pahaizana ao amin'ny klinika - dia mahazo dolara an-jatony an-davitrisa isan-taona amin'ny fanomezana, ny famatsiana, ny fanohanana, ary ny fandraisan'andraikitry ny mpanamboatra ny Synthroid. Ary maro amin'ireo mpitsabo manana andraikitra amin'ny fitarihana ao amin'ireo fikambanana ireo dia mahazo vola avy amin'ny mpanamboatra an'i Synthroid koa.
Ny marika Synthroid amin'ny levothyroxine dia nivarotra zava-mahadomelina tany Etazonia nandritra ny taona maro, ary tena mahasoa. Any amin'ny sekolim-pitsaboana, ny birao momba ny endocrinologista, ary any amin'ny tobin'ny mpiasan'ny hopitaly manerana ny firenena, dia tonga ny fanasam-bokatra sy mofo mofinaina mahazatra tsy tapaka, izay omen'ny mpanamboatra ny Synthroid, ho toy ny fomba hanampiana ny fahitana ny fitsaboana ny tiroida - izay tsy misy T3 sy ny tiroida voajanahary - dia ilay mpitsabo, mpitsabo mpanampy, mpiasan'ny birao, mpitsabo sy mpitsabo tanora. Ary aza hadino ny toerana misy ny fivarotana - ary koa ny famandrihana fanafody maimaim-poana sy ny tavy toy ny penina, mug, literatiora, pads, fitsaboana plastika, ary zavatra hafa - fa ny solontenan'ny zava-mahadomelina dia omen'ny olona an'arivony isan-kerinandro any amin'ny biraon'ny dokotera , ary handefa ny fivoriana fitsaboana arabo.
Ny vokatra farany: manana dokotera maromaro izahay izay manao diabe, mino - ary manohy maheno ny hafatra na aiza na aiza alehany - fa ny Synthroid no vahaolana tokana ho an'ny olona rehetra sy ny rehetra manana hypothyroidism, izay manova ny T4 Ho an'ny T3 tsara, tsy misy olona mila T3, ary tsy misy anjara amin'ny fitsaboana voajanahary voajanahary amin'ny fitsaboana hypothyroidism.
Ny vondrona Tiroid sy ny fahatsapana ho an'ny dokotera sasany amin'ny fiantraikany ara-bola dia mihamafy be fa misy ny endocrinologists sy dokotera sasantsasany manameloka ara-drariny sy manasitrana ny mpitsabo namany izay mandidy ny fanafody T3 na ny fanafody tiroida ho an'ny marary.
Manao izay rehetra azoko atao hanesorana ity fomba fisainana henjana ity - fisainana izay manameloka olona marobe ho an'ny aretina - dia zava-dehibe amin'ny fiarovan-tenako.
Ny iraka ataoko dia ny hampiroborobo ny fahatsapana ny safidy manontolo amin'ny fitsaboana izay azo omena ara-dalàna - tafiditra ao anatin'izany ny T3 sy ny fanafody ny tiroida. Ny tanjoko dia ny miompana amin'ny tontolo iray izay hahalalana tsara kokoa ny safidy malalaka amin'ny fitsaboana amin'ny safidim-bahoaka, fantatra tsara kokoa, azo ekena, azo vidiana ary ara-dalàna ... tontolo iray ahitana fahatakarana bebe kokoa eo amin'ireo dokotera, mpamatsy, fiaraha-monina ara-pahasalamana, ary marary amin'ny fitsaboana feno fitsaboana feno herisetra ara-dalàna. Ary ankoatra izany, ny iraka ataoko koa dia mba hanampy amin'ny fiarovana ireo safidy ireo amin'ny fanafihan'ireo vondrona isan-karazany izay te-hahita azy ireo eny an-tsena.