Ny fampiasana vitsivitsy ampiasaina dia mety hampitombo ny fiantraikan-tsika, mampihena ny fahombiazan'ny zava-mahadomelina
Matetika ny fanafody dia mampifangaro ny fanafody rehetra. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny fifandraisana dia tsy voatery mitaky olona iray hampitsahatra ny zava-mahadomelina na ny iray hafa. Matetika kokoa noho ny tsy, ny dosages dia mety hitombo, hivoatra na hivembena mba hisorohana ny poizina na hiantohana ny zava-mahadomelina mitazona ny heriny tsara indrindra. Amin'ny fotoana hafa dia azo atao ny manolo-tena amin'ny mpandraharaha iray mitovy.
Na izany aza, raha mikasika ny VIH antiretrovirals (ARVs) , dia misy fanafody prescription maromaro afaka manelingelina mivantana ny fihetsika fanafody. Manao izany izy ireo amin'ny fanovana ny pharmacodynamic (ahoana ny fomba fiasan'ny zava-mahadomelina) na ny pharmacokinetics (ahoana ny fomba fitsaboana zava-mahadomelina amin'ny iray na maromaro amin'ny ARVs).
Mety ho olana lehibe izany. Rehefa rongony Ny fiovaovan'ny tovovavy dia miova, mety hampitombo na hampihenana ny herin'ny iray amin'ireo zava-mahadomelina misy anao izy ireo, na hampitombo ny vokatra mampidi-doza ataony amin'ny tsy fandeferana, na dia mampidi-doza aza.
Ankoatra izany, raha misy manelingelina ny famokarana pharmacokinetika, dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny fomba fitsaboana ny zava-mahadomelina ny vatany. Amin'ny tranga hafa, ny iray amin'ireo zava-mahadomelina dia mety hanandrana ny biby antsy izay manala ny vokatry ny hafa na mampihena ny fisarahana amin'ny zava-mahadomelina mba hampiorenana ny voa na ny atiny.
Ireo rehetra ireo dia zava-mitranga izay tianao halavina amin'ny fitsaboana amin'ny VIH .
Ankoatry ny fiantraikan'ny " tsindrona " hita amin'ny fisotroan-toaka, ny fiantraikan'ny " tsy hita maso " amin'ny fihenan'ny zava-mahadomelina dia mety ho toy izany koa. Raha mitranga izany, dia tsy ho afaka hanakana ilay virosy intsony ny fitsaboana amin'ny VIH, izay mety hitarika ho amin'ny fandrosoana aloha ny fanoherana ny zava-mahadomelina sy ny tsy fahombiazany - ary tsy ho an'ny mpanafika tokana fa matetika ho an'ny karazana zava-mahadomelina.
Noho izany, zava-dehibe ny mampahafantatra ny dokotera amin'ny VIH anao amin'ny zava-mahadomelina azonao atao, na soratana na tsia.
Ny zava-mahadomelina dia mifanohitra amin'ny fampiasana ny VIH
Ny zava-mahadomelina dia heverina fa mifanohitra raha toa ka mety hitera-doza izany. Ao anatin'ny sehatry ny fitsaboana ny VIH, misy karazana fanafody sasany, rehefa azonao atao amin'ny ARV, dia azonao atao ny manao izany. Anisan'izany ny fanafody isan-karazany natao hampiharana kolesterola sy toetry ny fo, ary fitsaboana ampiasaina amin'ny aretina mifandray amin'ny VIH.
Azo halavaina izy ireo, toy izao manaraka izao:
Lipid-Lowering Drugs
Ny fanafody statin dia ampiasaina mba hampihenana ny haavon'ny kôlesterôla sy ny asa amin'ny alalan'ny fanakanana ny enzymana amin'ny atiny izay tompon'andraikitra amin'ny famokarana kolesterola.
Raha ny ankamaroan'ireo fanafody malaza ireo dia tsy mifanohitra amin'ny fampiasana ARVs (na mitaky fanitsiana ny doka tsotra), dia tokony ho azo alaina ny roa raha hampiasa ny fampiasana miaraka aminy ny fitomboan'ny vokatra mampidi-doza amin'ny fanafody statin, toy ny mety hampangirifiry ny aretin-kozatra. fahalemena (myopathie) na ny fatiantoka goavana amin'ny tavy ( rhabdomyolysis ).
- Ny zava-mahadomelina: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Tsy azo ampiasaina amin'ny ARVs manaraka: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Cardiac Medications
Ny sasany amin'ireo zava-mahadomelina ampiasaina amin'ny fo tsy miangatra ( arrhythmia ) dia mifanohitra amin'ny fampiasana ARV sasany satria mety hampitombo ny mety ho aretin'ny atiny na ny fahasimbana. Ny mpandray anjara matetika dia:
- Ny zava-mahadomelina: Multaq (dronederone), Renexa (ranolazine)
- Tsy azo ampiasaina amin'ny ARVs manaraka: Aptivus, Invirase, Genvoya (Renexa ihany), Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild (Renexa ihany), Vitekta (Renexa ihany)
Ireo medikaly hafa karazana dia fantatra fa manana tanjona mitovy ihany koa ary tokony hohalavirina rehefa ampiasaina amin'ny ARVs protease inhibitor. Anisan'izany ny Cordarone, Nexterone, Pacerone, Quinaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, ary Tikosyn, ny anti-arrhythmique, ary ny lidocaine fanafody tachycardial.
Anti-epilepsy fanafody
Amin'ny ankapobeny dia heverina ho azo antoka amin'ny fampiasana ny fanafody mitondra ny otrikaretina VIH ianao. Ny vitsivitsy, na izany aza, dia misy fiantraikany mivantana amin'ny intelence (etravirine) ny zava-mahadomelina amin'ny fifanarahana amin'ny fomba biochemika mitovy amin'ny rehefa manara-maso. Raha manao izany izy dia mety hampihena ny fihenan'ny Intelence amin'ny rà mandriaka, ary hampihena ny heriny.
- Ny zava-mahadomelina: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin
- Tsy azo ampiasaina amin'ny ARV manaraka: Intelence
Sedanina sy zava-mahadomelina hafa
Misy karazana fiterahana maromaro, toy ny fanafody roa mifehy ny aretina sy ny aretina ao amin'ny Tourette, izay fantatra koa fa misy fiantraikan'ny ARV sasany.
- Ny zava-mahadomelina: Latuda (lurasidone), Versed (midazolam), Orap (pimozide), Halcion (iriazolam)
- Tsy azo ampiasaina amin'ny ARVs manaraka: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Hepatitis C drug
Ny tahan'ny fiantraikan'ny hepatita C amin'ny olona voan'ny VIH dia afaka mihazakazaka mihoatra ny 20-30% any amin'ny faritra Amerika Avaratra sy Eoropa. Amin'ny fampiasana zava-mahadomelina hepatita C (antsoina hoe antibiotika mivantana, na DAAs ), dia manome vahana ny taham-pahasalamana maherin'ny 90% amin'ny vondron'olona sasantsasany, ny fikarakarana misimisy kokoa dia ny fitsaboana ny olona voan'ny aretin-koditra aloha kokoa sy mahery kokoa noho ny teo aloha.
Na izany aza, maro amin'ireo DAAs ireo dia tsy azo ampiasaina amin'ny ARV sasany, noho ny antony lehibe indrindra amin'ny hetsika mifandraika amin'ny zava-mahadomelina izay mety hampitombo na hampihenana ny famokarana pharmacokinetika.
- Ny zava-mahadomelina: Olysio, Victrelis, Viekira Pak
- Tsy azo ampiasaina amin'ny ARV manaraka: Aptivus, Edurant (Viekira Pak ihany) Intelence, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (Olysio sy Victrelis ihany), Selzentry (Viekira Pak ihany), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
Ankoatr'izay, ny zava-mahadomelina Harvoni sy Solvadi, roa amin'ireo DAA faran'izay mendrika indrindra, dia tsy azo ampiasaina miaraka amin'i Aptivus.
Medication tuberculosis
Any amin'ny faritra sasany amin'izao tontolo izao, ny fiantraikan'ny tuberkilozia amin'ny olona mitondra VIH. Na dia any Etazonia sy Eoropa aza, ny tahan'ny TB dia avo kokoa amin'ny isan'ny VIH ary ampahany mahazatra amin'ny aretina VIH. Ny roa amin'ireo zava-mahadomelina ampiasaina amin'ny fihanaky ny TB dia fantatra ihany koa amin'ny fihenan-tsakafo ny ARV sasany raha miaraka amin'ny fitantanana.
- Ny zava-mahadomelina: rifampin, rifapentine
- Tsy azo ampiasaina amin'ny ARVs: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (rifapentine ihany), Prezista, Reyataz, Selzentry (rifapentine ihany), Stocrin (rifapentine ihany), Stribild, Tivicay (rifapentine ihany), Triumeq rifapentine ihany), Vitekta
Raha misy fiantraikany amin'ny VIH / TB, ny rifabutin dia asolo ny toetran'ny ARVs.
Sources:
National Institutes of Health (NIH). "Tari-dalana momba ny fampiasana ireo mpitsabo antiretroviralan'ny olon-dehibe sy ny tanora eo amin'ny VIH / SIDA." Rockville, Maryland.