Achalasia dia fikorontanan-tsain'ny otophagus izay miteraka fahasimbana mitranga sy olana hafa. Ahalasia dia trangam-panaitra mahatalanjona izay mitranga rehefa miharatsy ny selan'ny vavonin'ny serafima.
Tsy fantatra hoe nahoana no manomboka mihalalina ny sela ao amin'ny nerve saingy ny fatiantoka ateraky ny sela dia mitarika hozatra amin'ny hozatra ao amin'ny fitsaboana ary ny tsy fahatokisana ny sphincter (LES) ambany indrindra amin'ny tsirin-tsakafo.
Ny LES dia mifamatotra amin'ny fisokafana, mamela ny sakafo hidirana ao amin'ny vavony avy amin'ny voay ary avy eo miala sasatra mba hitazonana ny ao anaty sakafo amin'ny fananganana ny voay.
Tamin'ny taona 1929, rehefa fantatry ny dokotera fa ny antony mahatonga ny achalasia dia ny tsy fahafahan'ny LES hanakatona araka ny tokony ho izy dia antsoina hoe condition achalasia, izay midika hoe tsy afaka miala sasatra.
Mety ho lovan'ny olona sasany i Achalasia, saingy matetika izy no miseho eo amin'ny lahy sy ny vavy eo amin'ny lahy sy vavy. Ny tatitra dia tombanana ho eo amin'ny 1 amin'ny olona 100.000 isan-taona. Ny aretina antsoina hoe Chagas dia mety miteraka ahalasasia ihany koa.
Zava-dehibe ihany koa ny mahafantatra fa ny aralasia dia matetika no tsy voan'ny aretina toy ny aretin'ny gastroesophageal malemy ( GERD ). Ny fahitana aloha ny atao hoe achalasia dia tena zava-dehibe, satria ny achalasia dia mety hampitombo ny mety ho voan'ny kanseran'ny voay .
soritr'aretina
Raha mijaly amin'ny achalasia ianao dia mety misy iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- Acid reflux na firehitra
- Fanavaozana ny vontoatin'ny vavony
- Mangatsiaka matetika
- Hatsikana ny fahasimbana
- Choking
- Ny fahatsapana toy ny sakafo dia mijanona ao anaty tratra
- Mahatsapa toy ny hoe misy foana ny tendanao eo amin'ny tendanao
- Fandaniana tsy lany sy / na tsy fahampian-tsakafo
aretina
Ny dokotera dia mety hiahiahy ny achalasia mifototra amin'ny soritr'aretinao sy ny fikarakarana ara-batana.
Tokony hahiahina i Achalasia raha toa ka sarotra ny mitelina ny vovo-dronono sy ny ranom-boasary ary tsy misy ny famerenan-tsiny izay tsy voavaly na dia eo aza ny fitsaboana amin'ny fitaovana fanodikodinana solika. Ny fitaovan'ny pneumon Proton dia antokom-pihetseham -panafody izay matetika no ampiasaina amin'ny fihazakazahan'ny reflux asidra ary ahitana Prilosec , Nexium , ary Dexilant .
Ireo fitsapana manaraka ireo koa dia manampy amin'ny fitiliana ity toe-javatra ity:
fitsaboana
Ny tolo-kevitra amin'izao fotoana izao momba ny fitsaboana ny achalasia dia ny fampitomboana ny fihanaky ny pneumatic na ny miseo amin'ny chiropractic miaraka amin'ny fanangonam-bola. Ireo fomba fitsaboana io dia naseho ho ny fitsaboana mahomby indrindra (fampahalalana bebe kokoa momba ireo dingana etsy ambany ireo).
Ho an'ireo izay tsy afaka mandalo fandidiana na misafidy ny tsy hampidirana botox amin'ny fitsaboana amin'ny fanafody dia asaina.
Tsy misy fitsaboana amin'izao fotoana izao izay afaka mamerina indray ny fihenam-bolo mahazatra (peristalsis) amin'ny voay. Noho izany, ny fitsaboana rehetra dia mikendry ny hampihenana ny tsindry ao amin'ny LES.
- Ny myotomy chiropatra dia fomba fiasa mitranga izay mizarazara ny vovobonin'ny vozon'ny LES. Azo atao ny laparoscopically izay mampihena ny fotoana fanarenana. Ny fandinihana dia nampiseho ny miora miafina mba hahomby amin'ny fampihenana ny soritr'aretina achalasia fa ny fampandrosoana ny GERD aorian'io dingana io dia mihatra matetika. Noho izany antony izany, dia alefa ny miseo-tsika mpihira, miaraka amin'ny dingana iray hafa antsoina hoe volavolan- dalàna ampiharina mba hisorohana ny GERD.
- Ny fampivoarana ny pneumaty (PD) dia fomba fitsaboana tsy miankina izay mampiasa tsindry ny rivotra hanelingelina ny fibreuse ao amin'ny LES. Ny fikarakarana dia atao amin'ny fampiasana fampangatsiahana maivana. Mety hampidi-doza ny fitsaboana amin'ny serafima (tsy maintsy misamboaravoara ny voay, na manao lavaka ao anatiny) ary rehefa vita ny fikarakarana, dia tsy maintsy manana biozôrama barium ianao mba hahazoana antoka fa tsy voavolavolan'ny vozona. Ny fandinihana dia mampiseho fa rehefa ampiharina araka ny tokony ho izy ny PD dia manome fanafody tsara ny soritr'aretina achalasia. Tsy maharitra ny valim-pikarohana fa mety maharitra taona maro.
- Ny diplaoma amin'ny eôsophagea dia mitovitovy amin'ny fampiasana pneumatika fa mandritra ny fanalefahana ny ovyfagealy , ny dokotera dia mamelatra ny LES miaraka amin'ny dilatera. Ny marary sasany dia mety hanomboka GERD aorian'ity dingana ity.
- Nasehon'ny botox ny fampihenana ny tsindry ao amin'ny LES fa tsy mahomby toy ny PD na fandidiana. Ny injections dia vita amin'ny endoscopique ary ny firotsahana ankapobeny amin'ny fomba fitsaboana dia ny tsy fahampian'ny voka-dratsiny, ny tsy fahampian'ny fahasarotana, ary ny fihenana amin'ny ankapobeny dia haingana sy haingana. Matetika ny soritr'aretina no soritr'aretina ary ilaina ny fisidinan'ny olona maro izay misafidy io fitsaboana io.
- Ny oseaophagectomy , na ny fanesorana ny otofa (na ny ampahany amin'ny serafima), dia natokana ho an'ny tranga hafa izay tsy nahitana fitsaboana hafa.
- Ny fitsaboana medikaly ny achalasia dia heverina ho fomba faran'izay mahomby amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina. Na izany aza, ho an'ireo tsy afa-mandalo fandidiana sy noho ny fitsaboana botox dia tsy azo ampiasaina. Ny fanafody antsoina hoe sakana kalsiôma, izay matetika arotsaka amin'ny tosidra avo lenta, dia matetika ampiasaina amin'ny achalasia noho ny fahafahany misoroka ny hozatra marefo. Ity fialam-boly ity dia mampihena ny tsindry ao amin'ny LES. Ny fanafody hafa antsoina hoe sildenafil (Viagra) dia naseho koa mba hampihenana ny tsindry ao amin'ny LES. Ny fanafody hafa dia azo ampiasaina arakaraka ny toe-javatra sy ny fahamendrehan'ny mpitsabo anao.
Noho ny fisondrotan'ny voankazo voan'ny kanseran'ny voankazo, ny marary rehetra amin'ny achalasia dia tokony hanaraka fitsidihana tsy tapaka miaraka amin'ny dokotera, na dia mahomby aza ny fitsaboana. Ny mpitsabo anao dia hanara-maso sy hijerena (raha ilaina) ho an'ny homamiadan'ny voankazo.
Sources:
American College of Gastroenterology. Toro-hevitra momba ny klioba ACG: Diagnosis and management of Achalasia. http://d2j7fjepcxuj0a.cloudfront.net/wp-content/uploads/2013/07/ACG_Guideline_Achalasia_July_2013.pdf
Medline Plus. Achalasia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000267.htm
Medscape. Achalasia. https://reference.medscape.com/article/169974-overview#aw2aab6b2b4aa
Manaraka toetr'andro. Fampahalalana mikasika ny marary: Achalasia (ankoatra ireo fotokevitra). http://www.uptodate.com/contents/achalasia-beyond-the-basics