Ny fiheverana ny lupus dia mety ho asa sarotra. Ny soritr'aretina dia afaka manaraka ny lozam-pifamoivoizana, na mamaivay na mavesatra, ary miray tsikombakomba amin'ireo olana ara-pahasalamana hafa. Miaraka amin'ny tantaran'ny fitsaboana, ireo dokotera dia mampiasa fitsapana sy fitsaboana manokana ataon'ny laboratoara, ary mety hanandrana fitsapana tahaka ny MRI na ny ultrasound aza, mba hamaranana.
Ireo dia azo ampiasaina betsaka hanapaka ny lupus mba hampisehoana ny aretina.
Ny dokotera koa dia mitady soritr'aretina mihoatra ny iray amin'ny rafitry ny vatanao, toy ny voa sy ny hoditra, satria aretina mikraoba ny lupus. Mampalahelo fa misy olona sasany mety hijaly mandritra ny volana maromaro na taona alohan'ny hanaovana ny aretina.
Misy ny antony maromaro afaka manasarotra ny aretina lupus. Ny lohan'izy ireo dia ny hoe ny lupus dia tsy aretina iray fa ny maro amin'ireo karazany samihafa, samy manana ny antony sy ny toetrany manokana. Ny olana maro atrehan'ny mpitsabo dia:
- Tsy misy fepetra (fitsipika) ankatoavin'ny ankamaroan'ny fanamarinana
- Ny Lupus dia toe-javatra mitaky fanarenana , izay midika fa ny soritr'aretina dia mety hivoaka sy handeha. Mandra-pahaizana ny lamina, matetika dia tsy fantatra ny aretina.
- Tsy misy fitsapam-pahaizana tokana azo ampiasaina irery ho an'ny aretina.
- Lupus dia "rivotra", izay midika fa na dia misy olona mitovy aza ny olona roa, dia mety ho hafa tanteraka ny soritr'izy ireo.
- Ny Lupus dia toe-javatra tsy dia mivaingana ary, vokatr'izany, ny dokotera voalohany dia afaka manadino na tsy mahita ny soritr'aretina.
Labs sy Tests
Ireto ny sasany amin'ireo fitsapana amin'ny aretina, maro amin'ireo fitsapana fandinihana, izay ampiasaina amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana hafa miaraka amin'ny fitsapana hafa mba hanampiana ampahany ny piozila.
Ny totalin'ny ra (CBC)
Ny fitsapana feno fitsaboana (CBC) feno dia manana fampiharana maro, ary afaka manampy amin'ny famantatra karazana aretina isan-karazany. Mety hanomboka ity fitsapana ity ny dokotera.
Ao amin'ny famaritana tsotra indrindra, ny CBC dia ampiasaina mba handrefesana ny isa fotsy ary fotsy, ny totalin'ny hemoglobinina ao amin'ny ra, hematocrit (ny habetsahan'ny ra misy sela mena), ary midika hoe volkano volomparasy (ny habetsahan'ny ra mena sela). Ny CBC dia afaka manisa karazana sela fanampiny toy ny neutrophils, eosinophils, basophils, lymphocytes, monocytes, ary platelets.
Ny CBC dia ahitana fitsapana maro samihafa ary matetika ampiasaina amin'ny fitaovana fitiliana fohy. Ny fanandramana mamorona CBC dia ahitana:
- Ny sela fotsy fotsy (WBC): Ny selan-trondro fotsy dia manampy ny vatanao amin'ny ady amin'ny aretina ary afaka asehonao raha misy koa ny aretina. Ity fitsapana ity dia mamaritra ny isan'ny sela fotsy ao amin'ny ranao. Vitsy dia vitsy ny sela fotsy na tranainy mety ho marary.
- Fifanakalozana fotsy fotsy: Izany dia miavaka amin'ny karazana sela fotsy.
- Ny sela mena (RBC) mena: Izany dia manamarika ny isan'ny sela mena midadasika. Ny hemôglôbinina dia miorina amin'ny hemôglôbinina ary miasa ho toy ny oksizenina. Toy ny amin'ny sela fotsy, dia mety hitera-doza ny fitomboana sy ny fihenan'ny isa.
- Ny sakan'ny zaridaina mena: Izany dia miova ny fiovaovan'ny habetsahan'ny rà mena.
- Ny hemôglôbinina: Ny hemoglobine dia proteinina ao amin'ny sela mena izay mitondra oksizenina. Izany dia mamaritra ny habetsahan'ny proteinina mitondra oksizenina ao amin'ny ra.
- Midika hoe hemoglobine corpuscular : Ity dia milaza fa ohatrinona ny hemoglobinina ao anaty sela mena.
- Midika hoe fitongilanana hemoglobine corpuscular: Izany dia mamaritra ny fifantohana ny hemoglobine ao anaty sela mena.
- Ny hematocrit: Izany dia mamaritra ny ampahany amin'ny habetsaky ny rà dia misy sela mena (mifanohitra amin'ny plasma, ny ampahany ny rà).
- Teboka maromaro: Ity no isan'ireo ravinkazo ao amin'ny ra. Ny takelaka dia karazana sela ra afaka misakana ny fandatsahan-dra amin'ny alàlan'ny famokarana clots.
- Tombon'ny volombololo: Izany dia mamaritra ny halavan'ny platelets ary afaka manome fanazavana momba ny famokarana plastika ao amin'ny tsokan-tsainao.
Ny vokatry ny CBC dia afaka manampy amin'ny famoronana olana toy ny fitsaboana na ny fahaverezan'ny ra, ny tsy fahamendrehan'ny famokarana sela ao amin'ny sela, ary ny valin'ny fitsaboana, ny aretina mitaiza na ny aretina, ny alèjy, ary ny olana amin'ny fampidiran-dra. Ny valiny hafa dia mety manondro karazana anemia isan-karazany.
Raha manahy ny dokotera fa manana lupus ianao, dia hifantoka amin'ny RBC sy WBC izy. Ny ambany RBC ambany dia matetika hita amin'ny aretina autoimmune toy ny lupus. Na dia izany aza, ny ambany RBC ambany dia afaka manondro ny tsy fahampian'ny ra, ny tsy fahampian-tsakay, ny aretin'ny voa, ny hemolysis (RBC), ny leokemia, ny tsy fahampian-tsakafo ary ny maro hafa. Ny ambany WBC ambany dia afaka manondro ny lupus sy ny tsy fahampian'ny tsimokaretina taolana, ny aretina ary ny aretina.
Raha toa ny CBC ka miverina amin'ny isa maromaro RBC na avo hematocrit, dia mety manondro olana maro hafa anisan'izany ny aretina lung, ny kanseran'ny ra, ny tsy fahampian-tsakafo, ny aretin'ny voa, ny aretim-po, ary ny aretim-po hafa. Ireo WBC ambony, antsoina hoe leokocytosis, dia mety hanondro aretina mifindra, aretina mandoza, leokemia, adin-tsaina, ary bebe kokoa.
Na dia afaka manampy anao hanapa-kevitra ny asanao laborato aza ity fampahalalana ity, dia miresaha foana amin'ny dokotera raha mahazo valin'ny fitsapana tsy mendrika ianao. Ny fitsapana ra dia ampahany fotsiny amin'ny fanaovana diagnostic ny lupus.
Erithrocyte Sedimentation Rate
Ny fatran'ny fitsaboana erythrocyte (ESR) dia fitsapam-pitsaboan-drà izay miteraka fanafody ao amin'ny vatanao ary ampiasaina mba hamantarana ny toe-piainana mifandraika amin'ny fiterahana marefo sy maharitra, anisan'izany ny lupus. Matetika izy io dia ampiasaina miaraka amin'ny fitsapana hafa, satria ny fitsapana dia tsy voafetra. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia afaka manaporofo ny fitomboan'ny fiterahana izy io, saingy tsy mamaritra ny toerana misy ny areti-maso na manondro aretina manokana. Ny toe-javatra hafa dia mety hisy vokany eo amin'ny vokatry ny fitsapana. Ny fitsapana dia iray izay matetika matetika no atao mandritra ny fe-potoana iray handinihana ny fiovana amin'ny areti-maso.
Ny fiovana ao amin'ny ESR amin'ny fotoana dia afaka manampy amin'ny fitarihana fitsaboana amin'ny fitsaboana mety amin'ny aretina mety. Ny ESR dia mihatra amin'ny inflammation, saingy koa amin'ny anemia, ny aretina, ny fitondrana vohoka, ary ny fahanterana. Ny ESR tena avo lenta dia manana antony mazava, toy ny fiakaran'ny maripanan'ny globulins izay mety ho vokatry ny aretina mafy. Ny fiakaran'ny ESR dia mety hampitombo ny fiterahana na ny fiantraikany amin'ny fitsaboana. Ny fihenan'ny ESR dia mety ho valinteny tsara, na mitadidy fa ny ESR ambany dia mety manondro aretina toy ny polycythemia , leokocytosis tafahoatra, ary ny tsy fahampian'ny proteinina.
Urinalysis
Ity fitsapana fandinihana ity dia ampiasaina mba hamantarana zavatra na fitaovana cellule amin'ny urine mifandray amin'ny aretin'ny metabolika sy ny voa. Fanaovana fitsapam-pahaizana izany, ary ny dokotera dia mampiasa izany mba hahitana ny tsy fahamendrehana izay matetika miseho alohan'ny hanohanana ny olana. Ho an'ny olona manana toe-pahasalamana na aretina, ny urinalysis ara-dalàna dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny asan'ny organ, ny toetra sy ny valin-teny amin'ny fitsaboana. Ny habetsahan'ny tsiranoka mipetaka avo kokoa na ny proteinina ambony ao amin'ny fivavahanao dia mety manondro fa nisy fiantraikany teo amin'ny voa ny lupus.
Ampivoizana
Ny rafi-panampiana dia ny anaran'ny vondron'olona proteinina izay manampy amin'ny ady atao amin'ny aretina. Ampitomboy ny isa, araka ny hevitr'ilay anarana, mamehy ny habetsaky sy / na ny fiasan'ireny proteinina ireny. Miasa ao anatin'ny rafitra fiarovana ny proteinina koa dia mandray anjara amin'ny fampandrosoana ny areti-maso. Ao amin'ny endrika lupus sasany, ny proteine famenoana dia levona (ampiasaina) amin'ny valin'ny autoimmune. Ny fihenan'ny famenon-tsakafo dia afaka manondro ny nephrus lupus, ny nephrus lupus , ny inflammation ny voa. Ny fanalefahana ny tahan'ny fitomboana dia afaka manondro valiny tsara amin'ny fitsaboana.
Antilimety fitsapana antibody (ANA)
Ny fitsaboana antinônika (ANA) dia ampiasaina mba hahitana ny otrikaretika izay manohitra ny singa ao amin'ny atin'ny sela ao amin'ny vatana. Io no iray amin'ireo fitsapana matihanina marefo indrindra ho an'ny fanadihadiana ny lupus (SLE). Izany dia satria 97 isan-jato na mihoatra ny olona manana lupus (SLE) dia manana vokatra TSIA tsara. Ny vokatra azo tsapan'ny ANA dia midika fa ny lupus (SLE) dia tsy azo atao.
Raha ny ankamaroan'ny olona miaraka amin'ny lupus no mijery tsara ny ANA, dia mety hanome vokatra tsara ny fitsaboana toy ny aretina sy ny aretina hafa amin'ny autoimmune. Noho izany, ny dokotera dia afaka mandidy fitsapana hafa amin'ny fitsaboana hafa mba hamantarana tsara ny lupus.
Ny fandinihana ny antibody (ANA) dia tsy mamela ny titera (fifantohana) amin'ny auto-antibodies, fa koa ny lamina izay ifehezany ny selan'ny olombelona. Ny soatoavina sy ny lamina sasany dia mampiseho kokoa ny lupus, ny hafa kosa dia tsy dia toy izany loatra.
Araka ny voalaza tetsy ambony, dia mety ho marika iray amin'ny aretina hafa, anisan'izany ny lupus indraindray, ny test ANA iray. Ireto ny aretina sasany:
- Ny aretina teboka hafa, toy ny scleroderma sy ny arthritis rheumatoid
- Fanehoan-kevitra momba ny zava-mahadomelina sasany
- Ny aretina virjiny, toy ny mononucleose infecée
- Areti-mifindra mahatsiravina, toy ny hepatita sy ny tazomoka
- Ny aretina hafa amin'ny autoimmune, anisan'izany ny tiroiditis sy sklerose maromaro
Amin'ny ankapobeny, ny test ANA dia tokony ampiasaina raha manahy ny lupus ny dokotera. Raha ratsy ny vokatra azo, dia tsy azo atao ny lupus. Raha azo atao tsara ny valin'ny fitsirihana, dia matetika ny fitsirihana fanampiny no ilaina mba hanohanana ny aretina.
Fanandramana antibody fanampiny
Azo atao ny manandrana fitsapana hafa mba hanohana ny aretina lupus.
Ny fitsapana tsirairay dia manombana ny fisian'ireo antikora ireo:
- Adin-tsiran- tanan'ny ADN , karazana antibody hita tao amin'ny 70 isan-jaton'ny tranga lupus; tena mandanjalanja ny SLE
- Antikoly Anti-Smith , hita amin'ny 30 isan-jaton'ny olona amin'ny SLE; tena mandanjalanja ny SLE
- Anti-phospholipids antikôles , hita amin'ny 30 isan-jaton'ny trangan-javatra lupus ary koa manatrika ao amin'ny syphilis (manazava ny antony mahatonga ny olona maro manana lupus manana vokatra azo antoka momba ny sifilis)
- Anti-Ro / SS-A sy anti-La / SS-B antibodies , hita amin'ny karazana aretina mikotrika, toy ny SLE sy ny aretin'i Sjogren
- Anti-histone antibodies, hita ao amin'ny SLE sy lupus indramé
- Anti-ribonucleic antibodies, izay hita amin'ny marary SLE sy ny fiarovana ny autoimmune
Ny fampifandraisana ny ANA tsara sy ny ADN amin'ny ADN na antilopa anti-Smith dia heverina ho manintona be ny SLE. Na izany aza, tsy ny olon-drehetra no nahita ny SLE tamin'ny farany fa manana autoantibodies.
Tissue Biopsy
Amin'ny toe-javatra sasany, ny dokotera dia mety haniry hanao biopsy amin'ny vatan'ny taova rehetra izay toa tafiditra amin'ny soritr'aretinao. Matetika ny hoditrao na ny voa, fa mety misy taova hafa. Ny tavy dia azo zahana hitsapana ny habetsaky ny areti-maso sy ny habetsaky ny fahavoan'ny taovao. Ny fitsapana hafa dia afaka mampiseho raha manana antibody autoimmune ianao sy mifandray amin'ny lupus na zavatra hafa.
fitarafana
Ny dokotera ihany koa dia mety te-hanao fanandramana fakana sary, indrindra raha manana soritr'aretina izay manondro ny fo, ny atidoha, na ny havokavoka dia mety hisy fiantraikany na raha toa ka tsy nahitam-bokatra ny laboratoara.
X-ray
Mety manana ravin-tratran'ny tratra ianao mba hikaroka famantarana izay mampitombo ny fonao na ny hafanan'ny sandrinao ary / na misy rano ao aminy.
Echocardiogram
Ny echokardiogram dia afaka manondro olana amin'ny valim-bavaka sy / na ny fo. Mampiasa onjam-peo izy io mba hamoronana sary ao am-ponao raha mbola mitebiteby izany.
Computé Tomographie (CT) Scan
Ity fitsapana ity dia mety ampiasaina raha toa ka misy fanaintainana ao an-kibo mba hijerena olana toy ny pancreatitis na ny aretin'ny havokavoka.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Raha toa ianao ka manana soritr'aretina toy ny olana momba ny fahatsiarovana na olana amin'ny lafiny iray amin'ny vatanao, dia mety hanao MRI hijerena ny atidohanao ny dokotera.
fitarafana
Ny dokotera dia mety maniry ny hanao firaisana amin'ny vatanao raha toa ka marary mafy ianao. Raha manana soritr'aretina mifandray amin'ny voa ianao, dia mety hanana onjam-pandrefesana ao amin'ny faritra misy anao ao anaty baibolinao mba hijerena ny fitomboan'ny renirano sy ny fanakanana.
Diagnoses difotra
Lupus dia aretina malaza mahatsikaiky, satria ny soritr'aretina sy ny valin'ny fitsirihana dia mety manondro aretina maro hafa. Mbola betsaka ny aretina mahazo ny soritr'aretina amin'ny lupus noho ny azo soratana eto, fa ny sasany amin'ireo mahazatra indrindra dia:
- Rheomatoid arthritis (RA): Arpitanina Lupus sy RA dia manana soritr'aretina mahazatra marobe , saingy ny aretina iombonana ao RA dia matetika mihamafy. Ankoatra izany, ny fisian'ny antikôla iray antsoina hoe peptide miady amin'ny sikilika dia hita ao amin'ny olona manana RA saingy tsy SLE.
- Skeletise (SSc): Ny fiovana toy izany eo amin'ny SSc sy lupus dia ny rflux sy ny aretin'i Raynaud (rehefa miverina manga na fotsy mangatsiaka ny rantsantanana). Ny fahasamihafana misy eo amin'ny SSc sy lupus dia ny ADN (dsDNA) sy anti-Smith (Sm) anti-double (BL), izay mifandray amin'ny lupus, dia tsy mipaka any amin'ny SSC. Ny fahasamihafana hafa dia ny olona manana SSC matetika dia manana antikôla amin'ny antigen antsoina hoe Scl-70 (topoisomerase I) na antikora ho proteinina centromere.
- Ny aretin'i Sjögren: Ny taova mitovy amin'ny lupus, toy ny hoditra, ny fo, ny havokavoka ary ny voa, dia afaka maneho koa ao amin'ny sendikàn'i Sjogren . Na izany aza, misy ny soritr'aretina izay manondro ny iray na ny iray hafa, ary ny olona miaraka amin'ny aretin'i Sjogren dia matetika manana antikoly ho an'ny Ro sy La antigens.
- Ny vasculitis: Ny soritr'aretina voan'ny lupus sy ny vasculitis dia ahitana ny lefom-po, ny olana amin'ny voa, ary ny fanasitranana ny ra. Ny fahasamihafan'ny diaspora eo amin'ny vasculitis sy ny lupus dia ny hoe ny olona voan'ny vasculitis dia mety ho ANA-negatif; Matetika izy ireo dia manana antikôlôjia amin'ny antitrano cytoplasmika tsy atambatra (ANCA).
- Behçet's syndrome: Ny soritr'aretina tafahoatra dia misy fery maloto, aretin-kozatra, aretin'ny maso, aretim-po, ary aretin'ny atidoha. Ny olona miaraka amin'ny Syndrome Behçet dia mazàna ho lahy sy ANA-negatif, fa ny mifanohitra kosa dia marina ho an'ireo izay manana lupus.
- Dermatomyositis (DM) sy polymyositis (PM): Raha ny ankabeazan'ny olona manana lupus dia manana toetra tsara amin'ny ANA, dia manodidina ny 30 isan-jaton'ny olona manana DM sy PM no manao. Maro amin'ireo soritraretina ara-batana no samy hafa. Ohatra, ny olona manana DM sy PM dia tsy manana ny fery mangiran-dratsy, ny areti-nify, ny aretiota, ary ny tsy fahadiovan'ny ra izay ataon'ny olona amin'ny lupus.
- Ny aretina mbola marefo (ASD): Ny lupus sy ny ASD dia mety hizara soritr'aretina mitovy, toy ny tazo, kôlônan'ny lymphoma, arthritis ary tazo. Na izany aza, ny olona manana ASD dia matetika manana ANA fitsapana goavana sy salantsalan'ny fotsy fotsy, raha ny an'ny lupus kosa dia manana toetra tsara amin'ny ANA sy ny salan'isa fotsy fotsy ambany.
- Ny aretin'i Kikuchi: Ny aretina matetika dia mamela ny famotsoran-keloka ho an'ny tenany mandritra ny efa-bolana ary voamarina amin'ny biopsy misy lymph. Ny sasany amin'ireo soritr'aretina misy azy miaraka amin'ny lupus dia miteraka fikorontanan'ny lymph, ny fanaintainan'ny aretin-kozatra, ny fanaintainana miaraka, ny tazo, ary, matetika, ny kalsioma sy ny atiny.
- Ny aretin'ny sera : Ny soritr'aretina mihatra amin'ny aretin'ny serum, ny fihetsika mahatsikaiky amin'ny zava-mahadomelina, ary ny lupus dia mety ahitana ny fôsily amin'ny lympha, ny lexion ny hoditra, ny tazo ary ny fanaintainan'ny areti-mifindra. Na izany aza, ny olona manana aretina serôma dia mety ho ny ANA-negatif ary ny soritr'aretin'izy ireo dia mandeha indray mandeha rehefa avy nandroaka ny fihetsika tsy mahazatra, indraindray ao anatin'ny dimy ka hatramin'ny 10 andro.
- Fibromyalgia: Mety ho mora kokoa ny misaraka satria maro ny olona manana lupus koa manana fibromyalgia , ny soritr'aretina izay ahitana ny reraka sy ny fanaintainan'ny ratra ary ny hozatra. Na izany aza dia tsy hita ao amin'ny fibromyalgia ny fiheveran'ny loto, ny arthritis ary ny fandraisana anjara amin'ny organ izay mety hitranga amin'ny lupus.
- Ny tsimokaretina: Ireo Epstein-Barr, VIH, hepatita B , hepatitis C , cytomegalovirus , salmonella , ary tuberkule dia mitovy amin'ny sorptina . Epstein-Barr dia mety ho tena sarotra ny manavaka ny lupus, satria koa ny TSIA tsara. Ao no misy ny fitsapana manokana ataon'ny auto-antibody.
Ny dokotera dia asaina mandika ny valin'ny fitsapana, avy eo mampifanaraka azy ireo amin'ny soritr'aretinao sy ny valin'ny fitsapana hafa. Sarotra ny mampiseho ireo soritr'aretina manjavozavo sy ny valin'ny fitsapana, kanefa ireo dokotera mahay dia afaka mandinika ireo porofo rehetra ireo ary mamaritra raha toa ka manana lupus na zavatra hafa tanteraka ianao. Mety handany fotoana miaraka amin'ny fitsapana sy hadisoana izany.
Critèia Diagnostika
Indrisy anefa fa tsy misy fepetra ho an'ny SLE. Na izany aza, maro ny mpitsabo mampiasa ny kolontsaina amerikana momba ny rheumatology (ACR) 11. Ireo fepetra ireo dia natao mba hamantarana ireo lohahevitra ho an'ny fikarohana, ka dia tena henjana izy ireo. Raha manana efatra na maromaro amin'ireto fehezan-teny ireto ianao na efa manana azy ireo taloha, dia tena avo lenta ny SLE. Na izany aza, raha latsaky ny efatra dia tsy manapaka ny SLE. Indraindray, mety ilaina ny fitsapana fanampiny mba hampahafantarana ny fizahana ara-dalàna. Ireo fepetra ireo dia ahitana:
- Famaranana Malar: Nanana akofa ianao na nipoitra na nidona teo amin'ny oronao sy ny takolaka, antsoina hoe lozabe.
- Photosensitivity : Na ianao mihazakazaka avy amin'ny masoandro na ny jiro UV hafa, na mety hanamaivana anao izany.
- Diso fanavakavaham-bolokoditra: Nanana akorany ianao, izay nipoitra sy nipoitra ary mety miteraka lozam-pifamoivoizana.
- Ny fery am-bava: Nipoitra teo am-bavanao izay matetika tsy marary.
- Aretitika: Nanaintaina ianao ary niboridana roa na mihoatra tamin'ireo tady izay tsy manimba ny taolana manodidina.
- Serositis: Nanao fanaintainana ny tratra nateraky ny aretin-koditra izay ratsy kokoa rehefa miala aina lalina ianao ary vokatry ny areti-mifindra na ny fanatodizany manodidina ny havokavoka na ny fofom-po manodidina ny fonao.
- Ny aretin'ny renirano: Nanana proteinina tsy misy fatrana na sela ianao (sela bitika izay tokony handalo) amin'ny fivavahanao.
- Ny aretin-tebiteby: Nisedra psykosezy ianao.
- Aretina ra: Voan'ny aretina anemia, leukopenia, trombocytopenia, na lymphopenia ianao.
- Ny aretin-tsaina ara-tsaina: Manana anti-double-stranded-ADN, anti-Smith, na antilophy antiphospholipid positive ianao.
- ANA ratsy: Ny fitsaboana antikônika (ANA) amin'ny antiliozy dia tsy voajanahary.
Zava-dehibe ny manamarika fa tsy ny olona rehetra voan'ny aretina lazaina fa lupus dia mihaona efatra na maromaro amin'ireo fepetra ireo. Ny sasany dia mifanatrika roa na telo ihany fa manana endrika hafa izay mifandray amin'ny lupus. Izany dia fampahatsiahivana iray hafa momba ny fahasarotan'io aretina io miaraka amin'ny soritr'aretina isan-karazany izay mety hitovy amin'ny tsirairay.
> Loharano:
> Lam NC, Ghetu MV, Bieniek ML. Systemic Lupus Erythematosus: Fikarakarana ny Diagnose sy ny Fitantanana ny Kilonga. Dokotera mpitsabo amerikanina. 2016, 94 (4): 284-94.
> Lupus Foundation of America. Lab tests for Lupus. Nohavaozina tamin'ny 8 Jolay 2013.
> Lupus Foundation of America. Ny dokotera mikasa ny hanamarina ny diagnosy. Mizara ny 25 Jolay 2013.
> Staff of the Mayo Clinic. Lupus. Mayo Clinic. Mizara ny 25 Oktobra 2017.
> Wallace DJ. Diagnosis and Diagnosis Differential of Systemic Lupus Erythematosus in Adults. Manaraka toetr'andro. Updated 20 September, 2017.