Ny dingana voalohany amin'ny Diagnosis
Ny fitsapana amin'ny aretina selia dia manomboka hatrany amin'ny fitsapana ny ra. Ireo fitsapana ireo dia mikaroka ny fihetseham-pon'ny vatanao amin'ny gluten , ny proteinina hita ao amin'ny vary, vary orza ary zokiolona izay miteraka aretina sely.
Tsy tonga lafatra ny fitsirihana ny ra. Raha tsy misy ny fitsapana ny selia dia midika izany fa tsy dia marary loatra ianao raha manana aretina avy amin'ny sela, saingy mbola kely dia kely ny azonao.
Raha tsapanao tsara ny fitsapanao amin'ny alàlan'ny ra, dia midika izany fa mety ho voan'ny aretina avy amin'ny sela ianao, na dia mbola (amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra) aza ianao dia mila fitsaboana amin'ny fomba fitsaboana fantatra amin'ny anarana hoe endoscopy hanamarina ny aretina.
Ao anatin'io endoscopy io, ny dokotera dia hampiditra tavoahangy amin'ny vavoninao sy eo an-tampon'ny tsinaintainao kely, ary avy eo dia hikapoka santionany avy amin'ny tsirin-tsakafo kely hijerena azy eo ambany mikraoskaopy. Raha asehon'ireo karazam-batana ireo ny atrophy maloto , ny fahasimban'ny tsinay dia hita ao amin'ny aretin'ny selia, dia manana ny fepetra ianao.
Eny, dingana lava, ary manomboka amin'ny fitsapana ra ny selami.
Inona no fitsapana ampiasain'ny ra?
Ny fitsirihana ny tazo selia dia mikaroka antikôla izay mampiseho ny valim-panafahan'ny rafitra immuno amin'ny gluten ao amin'ny sakafo anananao - izany no antony tokony hihinana glutenina rehefa notsapaina tamin'ny aretin'ny selia ianao. Raha tsy mihinana gluten ianao amin'ny fotoam-pitsapana, dia hiharatsy ny fitsaboana na dia manana aretina avy amin'ny sela aza ianao.
Misy fanandramana dimy azonao atao rehefa voasonia ho voan'ny selia ianao:
- AGA (antigliadine antibodies) -IgA
- Aga-IgG
- tTG (transglutaminase anti-tissue) -IgA
- EMA (antilopi anti-lysia) -IgA
- Sera IgA manontolo
Eny, tahaka ny lasopy alfabeta izy rehetra. Fa ireo fitsapana rehetra ireo dia mijery ny ampahany manokana amin'ny rafi-kery fananganana anao mba hijerena raha manandrana ny proteinina amin'ny gluten ao amin'ny sakafo fihinanao ny vatanao.
Anatin'ireo fitsapana rehetra ireo, ny fitsapam-pitsaboana EMA-IgA dia heverina fa ny fitsapam-pitsaboana marina indrindra amin'ny aretina sely, izay midika fa raha manana vokatra tsara ianao eo amin'ny EMA-IgA, dia mety ho voan'ny aretina sely ianao. Na izany aza, ny EMA-IgA ihany koa dia mety mitaky olona sasany manana aretina avy amin'ny sela, indrindra raha vao nanomboka nanangana ny toe-javatra izy ireo.
Raha liana amin'ny antsipiriany ara-teknika ianao: ny EMA dia mijoro ho antilônin'ny antendrombohitra, izay antikôles izay novokarin'ny vatana izay manafika ny vatan'ny vatany manokana. Ny IgA, na ny immunoglobulin A, dia karazana antibody mahazatra amin'ny vatanao. Ny asany dia ny hanampy ny vatana hahafantarana sy hiady amin'ny mpikatroka vahiny toy ny tosi-po, bakteria, ary virioma.
Ny hafa azo atao Trial Celiac
Ny fanandram-drà fantatra amin'ny anarana hoe AGA-IgA, AGA-IgG, ary ny tTG-IgA dia afaka milaza koa fa ny vatanao dia maneho hevitra amin'ny proteinina gluten ... ary mety hahafantaran'olona sasany amin'ny aretina selia fa ny EMA-IgA Alahelovany.
Na izany aza, ireo fitsapana ireo ihany koa dia mety hitondra vokatra diso, izay ilay fitsapana dia miverina amin'ny vokatra tsara, fa ny olona dia tsy manana aretina sely. Izany no mahatonga ireo manam-pahaizana momba ny aretina sôlaly manoro hevitra amin'ny fanaovana ny fitsapana rehetra miaraka-afaka mahazo sary feno ianao amin'izany fomba izany.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny olona manana diabetika karazana 1, aretin'ny tiroida , ary aretin'ny otrikaretina dia mandresy amin'ny iray amin'ireo fitsapana ireo, ny tTG-IgA, noho ny fepetra hafa. Ny tTG dia miaro ny transglutaminase amin'ny tavy, ary misy tsirilahy mahazatra ao anaty tsinay.
Ny fanandramana fitsaboana tTG-IgA dia mampiseho fa ny vatana dia mamorona antikôzy amin'ny vatany manokana, izay mety hitranga amin'ny valan'aretina gluten. Na izany aza, tsy midika foana hoe manana aretina sely, indrindra raha manana iray amin'ireo fepetra hafa voasoratra ianao. Raha toa ka manana izany toe-javatra izany ianao, ny dokotera dia mety hijery akaiky kokoa ny valin'ny fitsapana hafa momba ny aretina selia.
Farany, ny tazomoka fitsapana ra mandriaka matetika dia ahitana fitsapana mijery ny isan'ny antibody manokana, immunoglobulin A, ny vatanao. Zava-dehibe izany satria mety hiteraka valim-pialana amin'ny fitsirihana ny fitsaboana amin'ny homamiadana, na dia manana ny fepetra izy ireo aza.
Ary, mbola zava-dehibe kokoa izany satria ny olona manana aretina sely dia mijaly noho ity toe-draharaha ity, fantatra amin'ny hoe tsy ampy ny IgA , eo amin'ny 10 ka hatramin'ny 15 avo lenta kokoa noho ny olona amin'ny ankapobeny.
Ny dokotera sasany koa dia mampiasa ny iray amin'ireo fitsapana ireo-ny antiglio antigliadine-IgG, na ny AGA-IgG -to ny mijery ny tsy fahatsiarovan-tena tsy mitongilana. Na dia izany aza, ireo mpikaroka dia naneho fa tsy dia mazava loatra izany tanjona izany, ary hatramin'izao, ny mpahay siansa dia tsy nanomana fitsapana marina ho an'ny gluten fahatsiarovan-tena.
Celiac Gene Testing
Ny dokotera sasany dia manoro ihany koa ny fitsapana amin'ny sehatra manokana izay mampitombo ny mety ho voan'ny aretin'ny sely. Raha efa nanomboka ny tsy fisian'ny gluten-free ianao , ity dia mety ho ilay fitsapana tokana azon'ny dokotera ampiasaina (ny fitsapana izay ambarako etsy ambony dia tsy marina raha tsy mihinana gluten ianao).
Ny fitsapam-pahaizana selia dia tsy mitady antikôlôgy amin'ny glutenina; Mihevitra izy ireo fa misy karazany roa, HLA-DQ2 sy HLA-DQ8 , izay mifandray amin'ny aretin'ny selia. Tsy miova ny nofinao, na dia mihinana gluten aza ianao.
Ankehitriny, fitsapana tsara ho an'ny selia dia tsy midika fa manana aretina sely ianao - midika fotsiny hoe manana ny "havanana" fotony ianao mba hampivelatra ny toe-javatra. Raha mbola ratsy ny fitsapana hafa ankoatra ny fitsaboana anao, dia azo antoka fa ianao sy ny dokotera dia mety hanapa-kevitra fa tsy tokony hitsahatra ny fihinanana glutenina ianao mandritra ny fotoam-pitsapana mba hahitana raha misy ny soritr'aretin'ny seliôma.
Sources:
Serologic sy ny fitsapana ara-pananahana. Toeram-pitsaboana Celiac ao amin'ny Ivon-toeram-pitsaboana Columbia University.
University of Maryland Centre for Research on Celiac. Aretina Celiac: Fanontaniana mahazatra