Burr Hole Surgery Information

1 -

Ny Neurochirurgie: Inona ny Burr Hole?
Aorian'ny fandidiana amin'ny atidoha. Sary: © Rebecca Ellis / Getty Images

Ny lavaka boribory dia lavaka izay napetraka ao amin'ny karandoha, fantatra koa amin'ny hoe cranium. Ny boka holatra dia napetraka mba hanamorana ny fandidiana fanampiny, na mety ho fanakanana tokana ao anaty karandoha, miankina amin'ny toetoetran'ilay olana. Raha ny marina, ny lavaka boribory dia lavaka kely natao tao anaty karandoha miaraka amin'ny biriky fandidiana.

Ny lavaka boribory dia azo atao noho ny antony samihafa, toy ny fanaovana craniotomy lehibe kokoa, mba handefasana kôtôra drainage izay ahafahan'ny drafitry ny fluid de cerebrospinal na ny famindrana ny rà mandriaka.

Ny lavaka boribory, na matetika ny lavaka, dia ampahany tena ilaina amin'ny ankamaroan'ny fandidiana atidoha. Nahoana? Sarotra be ny karandoha, ka tsy azo atao intsony ny mampiavaka ny scalpel. Ny seza dia azo ampiasaina hanapaka ny taolana, fa ny fifehezana ny karandoha dia mitaky fahaizana manokana sy teknika manokana mba hisorohana ny ratra amin'ny atidoha. Ny lavaka boribory dia ahafahana manao fihenam-bidy ao anaty karandoha tsy mampidi-doza ny fibobohan-tohatra amin'ny vatan'ny atidoha.

Eritrereto ny lavaka boribory satria manomboka amin'ny fikoropahana hanao fandidiana atidoha, fa tsy ny fandidiana. Ny lavaka boribory dia ahafahana "mampifandray ny dots" mba hahafahan'ny mpandidy afaka mametraka lavaka maromaro, avy eo ampiasao fitaovana hafa hampifandray ireo lavaka ary hanainga ampahany amin'ny karandoha. Izany dia mamela varavarankely ho an'ilay mpandidy mba hiasa.

2 -

Nahoana no ampiasaina ny Burr hole?

Ny lavaka boribory dia ampiasaina rehefa misy olana amin'ny atidoha izay tsy maintsy entina mandalo. Mba hahafahana miditra amin'ny vatan'ny atidoha, ny crana (na ny karandoha) dia tsy maintsy sokafana mba hamela ny fidirana ao amin'ny atidoha. Amin'ny ankamaroan'ny fandidiana, ny fametrahana lavaka ao amin'ny karandoha dia fomba tsara indrindra hanasitranana ny ratra na ny aretina.

Maro ny antony mahatonga ny mpandidy iray hanao ny fandidiana atidoha izay manomboka amin'ny lavaka boribory. Mety misy ireto antony ireto:

3 -

Fihetseham-pandrefesana Burr Hole

Ny toerana fametrahana burr dia manana risika manan-danja, ankoatra ireo mety hitranga amin'ny fomba fitsaboana sy ny fahasarotan'ny fampihorohoroana . Tahaka ny fandidiana rehetra, ny loza ateraky ny fomba fitsaboana dia tokony hosainina amin'ny tombontsoa mety. Amin'ny toe-javatra sasany, ny mety hiteraka fahavoazana maharitra na fahafatesana mihitsy aza dia mety ho fomba fitsaboana, ka tsy maintsy raisina izany rehefa manapa-kevitra ny handidy.

Amin'ny toe-javatra sasany - amin'ny ankapobeny aorian'ny trauma na ny ratra amin'ny ati-doha - dia azo atao ny fandidiana. Amin'ireny tranga ireny, dia tena avo lenta ny loza mety hitranga, nefa tsy mitarika fandidiana ny fahafatesana, noho izany dia tena sarotra ny fanapahan-kevitra.

Ny mety hisian'ny fandidiana hametrahana lavaka boribory dia:

4 -

Ny Burr Hole Procedure

Ny fandidiana fandidiana no atao amin'ny neurosurgeon, mpandidy iray miofana manokana ao amin'ny atidoha sy ny fandidiana ny valala, fantatra amin'ny hoe fampiharana ny neurochirurgery .

Mba hanatanterahana ny fizotran'ny lavaka, ny faritra eo amin'ny hoditra misy azy dia tsy maintsy hoharatana volo. Avy eo ny hoditra dia homanina amin'ny vahaolana manokana natao hanesorana ireo mikraoba eo amin'ny hoditra. Raha toa ka manaratra ny lohany aloha ny fandidiana, dia hatao ao amin'ny efitrano fandidiana ny endriky ny hoditra. Azo atao izany na alohan'ny aorina na aorian'ny fanolanana an-tsekoly , ary ilaina hampihenana ny mety ho aretina.

Aorian'ny fametrahan'ny mpikarakara ny fanandevozana ny fampangatsiahana , dia hosoloana ny marary ary hapetraka ao anaty fantsona iray , raha tsy efa nahazo fanampiana tamin'ny fofony izy ireo. Natao izany mba hiarovana ny lalam-be sy handefa oksizenina mandritra ny fandidiana.

Ao anatin'ny fotoana fohy dia hisy fiantraikany eo amin'ny fanolanana, ary ny marary dia halefa amin'ny fandidiana. Amin'ny ankapobeny dia atao amin'ny iray amin'ireo fomba roa izany: Na ny lohan-doha dia atolotra amin'ny ondana na lamba famaohana, na ny dian-tongotra dia azo ampiasaina, izay fitaovana mitazona ny loha mbola eo amin'ny toerana izay mety indrindra amin'ny fandidiana. Ny mpitsidika foley dia napetraka mandritra ny vanim-potoana, raha tsy efa eo alohan'ny fandehan-javatra.

Rehefa tafapetraka tsara araka ny tokony ho izy, dia manomboka eo amin'ny tadin-doha ny fanoratana voalohany, mba hialana amin'ny hoditra ny hoditra. Ny fantsom-bozaka manokana dia ampiasaina mba hidirana amin'ny karandohany. Raha toa ilay biriky dia toy ny fantsom-piraketana an-tariby, dia natao izy io mba hampitsaharana ny fitrandrahana raha vantany vao tafiditra ny tsipolitra, manakana ny ratra amin'ny atidoha.

Ny fandidiana atidoha sasany, toy ny ventriculostomy, dia mitaky sombin-tsolika iray fotsiny hanaovana ny fandidiana. Amin'ny toe-javatra hafa, dia azo atao ny mametraka lavaka fanampiny (s) fanampiny, ary avy eo ny lavaka dia mifandray amin'ny tsoka manokana. Izany dia ahafahana manasitrana ny ampahany amin'ny karandoha, fomba fanao fantatra amin'ny anarana hoe craniotomy, izay manome ny efitrano fialokalofana ho an'ny atidoha.

Raha vao vita ny lavaka boribory, dia tsy maintsy atao ny fametrahana fanampiny ao amin'ny dura. Ny dura no sarotra indrindra amin'ny atidoha. Na dia toa sarimihetsika matevina aza izy io dia tena matanjaka tokoa ary tsy maintsy afindrafindra.

Ny sisa amin'ny paikady dia vita amin'ny alàlan'ny lakana na ny craniotomy. Rehefa vita izany dia azo atao ny mifangaro ny danjam-pandehanana na ny fisokafana havaozina. Ny hoditra dia haverina any amin'ny toerany ara-dalàna ary ny tetezana na ny kitapon-koditra ampiasaina hanakanana ny fikorotanana.

Miankina amin'ny toetoetry ny fandidiana, ny loha dia mety ho voafatotra amin'ny bandages na ny faritra dia mety hajanona kely amin'ny akanjo madinika.

5 -

Famerenan-taolana taorian'ny fandidiana Burr Hole

Tsy misy fanarenana marika aorian'ny fametrahana lavaka boribory, noho ny antony maro samihafa ny antony anaovana ny dingana. Amin'ny tranga goavana, ny marary dia mety tsy hahatsiaro tena ary hoentina any amin'ny ICU mandritra ny andro na herinandro maromaro aorian'ny fandehan-draharaha, raha toa kosa ny marary hafa dia mety mahatsiaro sy mampihatra azy amin'ny ankapobeny aorian'ny nipoiran'ny fanenjehana.

Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny marary dia hiverina amin'ny ICU, toy ny ICU or ICU ICU, izay ahafahan'izy ireo manara-maso akaiky amin'ny mpiasa. Izany dia ahafahan'ny marary misarika ny saina tsy tapaka amin'ny mpitsabo mpanampy sy noho ny famantarana rehetra momba ny fahasarotana izay voamarina haingana.

Ny henjan'ny ratra na ny aretina dia handidy ny fomba hiverenan'ny marary haingana amin'ny ara-dalàna, ary raha miverina amin'ny ara-dalàna ry zareo. Ho an'ny sasany, ny fiverenana amin'ny hetsika mahazatra sy ny toetrany manokana dia mety ho miadana; Ho an'ny hafa dia mety hisy porofo kely fa andro vitsy monja talohan'izay no nodidiana izany.

Ny fikarakarana ny tsimokaretina dia tena manan-danja tokoa, satria mety hahatratra ny vatan'ny atidoha mora foana ny aretina amin'ny tsimokaretina. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, antibiotika dia homena mba hisorohana ny aretina tsy hitranga, na dia tsy misy ny aretina amin'izao fotoana izao aza.

Ny neurosurgeon amin'ny fandidiana dia ho loharanom-baovao tsara indrindra momba ny karazana fanarenana tokony hotratrarina. Ho afaka hamaly ny fahasalaman'ny ankamaroan'ny marary izy ireo, ny maha-zava-doza ny ratra izay mahatonga ny lavaka kely ilaina, sy ny taona, ary ireo antony hafa izay mitana anjara toerana iray amin'ny fahafahana manasitrana tanteraka.

Teny iray avy amin'ny:

Ara-dalàna foana ny fisian'ny olona iray hametrahana lavaka boribory, na hanaraha-maso na hametrahana fandidiana mandaitra kokoa. Afaka manantena foana ianao fa hijanona tsara ny fitsaboana lehibe mba hanaovana fanaraha-maso tsy tapaka azo atao, ary mety ho sarotra ny fanarenana. Na inona na inona antony hitrandrahana, ny fandidiana ny atidoha dia mitaky fotoana maharitra ho an'ny marary raha ampitahaina amin'ny fandidiana hafa.

Sources:

Toe-burr: Hematoma subdural. Neurosurgery PA. Access March 2011. http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html

Aretina fampidiran-tsaina. University of Maryland Medical Center. Access March 2011. http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm