Vokatra azo avy amin'ny zava-mahadomelina izay mikendry ny CGRP sy ny fepetra takiany
Ny karcitonine gene peptide (CGRP), proteinina novokarin'ny sela sasantsasany ao amin'ny rafi-pitabatabana sy ny rafi-pandrefesana, dia heverina fa manana andraikitra lehibe amin'ny migraine. Tsy ny proteinina ihany no hita fa nihanihena nandritra ny fanafihan'ny angidimby, fa ny fihenan'ny fanaintainan'ny mikraine miaraka amin'ny fanafody fanafody antsoina hoe triptane dia nifanaraka tamin'ny fampiharana ny CGRP ao amin'ny rà.
Amin'ny fanafihana amin'ny alikaola, azo atao ny manosika ny sifotra sasany amin'ny atidoha mba hanitatra, na hanitatra. Ireo fantson-dra be dia be dia be no ampiasaina avy eo. Vantany vao miasa, dia mandefa ny valin'ny fanaintainan'ny atidoha ny trangéinal ny virosin'ny trigeminal - izay manosika ny famotsorana proteinina isan-karazany, toy ny CGRP.
Ny CGRP dia manitatra ny fanitarana bebe kokoa ny fantsom-pitsaboana sy ny zavatra iray antsoina hoe "inflammation neurogène". Rehefa mandroso ny fandrosoana dia mitombo ny atidoha. Izany dia miteraka aretina mampidi-doza sy mitombo ny fahatsapana ny tontolo iainana.
Inona no Fianarana Mialoha momba ny fampisehoana CGRP?
Fizarana II - fikarohana natao tamin'ny marary maromaro mba hamantarana ny tombontsoa sy ny mety ho fiantraikan'ny zava-mahadomelina - hatramin'izao dia mampanantena fa ny antibody CGRP no misakana ny migraines ary alefa tsara.
Ao amin'ny fandalinana iray, 217 ireo mpandray anjara izay migadra efatra ka hatramin'ny 14 isam-bolana, dia nalaina an-jorom-bala ka nahazo tsindrona avy amin'ny hoditra indroa isan-kerinandro amin'ny zava-mahadomelina antsoina hoe LY2951742 na plasebo - siramamy na fitifirana rano - mandritra ny 12 herinandro.
(LY2951742 dia antikidy ho an'ny peptide koltitonine (CGRP) - midika izany fa mamehy ny CGRP izany ary manakombona na manilika azy io.
Ny vokatra dia nanoro hevitra fa ny mpandray anjara nahazo LY2951742 dia nihena nihena ny isan'ireo aretin'ny taovam-pandrenesan'aretina migraine raha oharina amin'ny plasbo. Vaovao tsara koa ny nahitana ity zava-mahadomelina ity ho azo antoka sy hilefitra amin'ny lohahevitra.
Ny fanehoan-kevitra mahakasika izany dia:
- toerana
- fanaintainana
- Ny tsindrona ambony amin'ny atidoha (ohatra ny bronchitis)
Fanafody iray hafa antsoina hoe ALD403 - ary koa ny antikôlin'ny antikôlôjian'ny calcitonin izay mifandray amin'ny sela - dia notsapaina tamin'ny 163 mpandray anjara izay niaina 5 mg migraine iray isam-bolana. Ny antsasaky ny lohahevitra dia naharay tsiranoka 1000mg avy amin'ny fitsaboana nentin'ny rongony, ary ny antsasany kosa nahazo plasma. Natao nandritra ny 6 volana ireo lohahevitra.
Nandritra ny herinandro faha-5 ka hatramin'ny 8, ireo mpandray anjara nahazo ny zava-mahadomelina dia nahitana fihenana 66 isan-jato tamin'ny isan'ny andro nijaliany tamin'ny alikaola 52 isan-jato ho an'ireo izay nahazo plasebo.
Ary amin'ny herinandro 12, 16 isan-jaton'ireo marary izay nahazo ny zava-mahadomelina dia tsy nisy afa-tsy vola tsy misy alain'ireo olona nahazo an'io toerana io.
Farany, ny fanafody hafa iray, natsipy ambany hoditra (fampidiran-doha subcutaneous) antsoina hoe AMG 334 - ny antibody iray izay mamehy ny mpandray ny CGRP (ny tranokely fitsangatsanganana ny CGRP) - vao haingana no nanakana ny sigara. Toy ny fanafody roa hafa, ny AMG 334 dia nandefitra. Ny vokany ratsy indrindra dia ny:
- ny soritr'aretina mangatsiaka
- fatigue
- kisendrasendra na migraine (mandeha marika - kely kely, 3 isan-jato eo ho eo amin'ny 1 isan-jato eo amin'ny vondrona platombo)
- maloiloy
- Ny tsindrona ambony amin'ny atidoha (ohatra ny bronchitis).
The Bottom Line
Tena vokatra mahafinaritra ho an'ny fiarahamonina migraine izany. Na dia izany aza, ny dingana lehibe III III - ny fanadihadiana izay lehibe kokoa ary ny fanamarinana ny fanambarana ofisialy II - dia tokony atao alohan'ny hamoahana ireo zava-mahadomelina ireo ho an'ny marary.
Sources:
Bigal ME, Walter S, Rapoport AM. Ny karazana kalkitonina-ny peptide (CGRP) ary ny aretina miaina ankehitriny sy ny toetry ny fandrosoana. Headache . 2013, 53 (8): 1230-44.
Durham PL. Calcitonin Gene izay mifandray amin'ny peptide (CGRP) sy migraine. Aretin'an-doha. 2006; 46 (fanampiny 1): S3-S8.
Goadsby PJ, & Edvinsson L. Ny rafitra trigeminovascular sy ny migraine: fanadihadiana manasongadina ny fiovan'ny cerebrovascular sy neuropeptide hita amin'ny olombelona sy ny saka. Ann Neurol. 1993 Jan, 33 (1): 48-56.
Vokatra voalohany ho an'ny ALD403, Fikarohana vaovao momba ny fanadihadiana migraine. (daty). Ao amin'ny American Headache Society. Hita tamin'ny 18 May, 2014.
Masoandro H et al. Ny fiarovana sy ny fiantraikan'ny AMG 334 amin'ny fisorohana ny aretina miafina iray: fitsapana roa, randomized, double-blind, placebo-controlled, fizarana 2 fitsarana. Lancet Neurol. 2016, 15 (4): 382-90.