Ny aretina azo avy amin'ny valizy dia mety ho matotra, fa ny ankamaroan'ny olona kosa dia salama tsara
Ny cholangitis dia otrikaretina ny valanorano. Ny fihanaky ny cholangitis dia mety miteraka fanaintainana amin'ny tazo, jundices, ary ny fanaintainan'ny abdominal. Ny toe-javatra dia indraindray antsoina hoe ascension cholangitis.
Ny aretin-kolelitety dia aretina mafy mitaky fitsaboana. Zava-dehibe ny ahitan'ny olona an'io karazana aretina io tsikelikely sy tsaboina mba hisorohana ny fahasarotana lehibe kokoa.
Ny fiheverana momba ny kololiana dia nanatsara ny taona farany ary ny ankamaroan'ny olona dia tafarina amin'ny fitsaboana.
Bile Duct Blockages
Ny bile dia fitaovana manampy amin'ny famotehana ny tavin-tsakafo ao anaty sakafo mba ahafahana manadio azy. Ny molotra dia noforonina ao anaty atiny ary mandeha eny amin'ny lakandrano antsoina hoe galeule galey mankany amin'ny gallbladder , izay itahirizana azy mandra-pila izany. Rehefa avy nisakafo, indrindra ny iray misy ny fihinanan-kena, dia alefa amin'ny alàlan'ny lakandrano sy ny ampahany voalohany amin'ny tsinay kely .
Indraindray dia mety ho voasakana ny lakandranony, na tsy dia mahasahy loatra. Mety hitranga izany raha mitombo ny vatomamy na raha misy antony iray hafa mahatonga ny lakandrano hivoatra, toy ny fitomboan'ny fivontosana eo akaikin'ny fantsom-pandehanana na ny fantsom-pandriana. Ny gallstones dia mahazatra kokoa amin'ny vehivavy, olona manana aretina entina amin'ny tsina-tsiranoka (IBD, ary indrindra ny aretin'i Crohn), ny fihanaky ny cholangitis , ary ny VIH / SIDA. Tsy dia fahita firy ny fitsaboana na ny fitsaboana ho antony mahatonga ny valanorano.
Rehefa voasakana tsy ho vatomamy na antony hafa ny lakandrano iray, dia mety ho voan'ny bakteria izy io. Mety misy trangam-pandrenesana koa aorian'ny fiverimberenana misy stent iray napetraka ao anaty vala. Ity karazana bakteria ity dia antsoina hoe cholangitis.
Risk Factors
Ny mety hampivelatra ny kololitia dia miankina amin'ny antony maromaro fa misy toe-javatra maromaro izay mety hahatonga ity aretina ity ho mora kokoa.
Ny olona izay mety hampidi-doza kokoa amin'ny fampiroboroboana aretina ao amin'ny valanoranon-kozatra dia ahitana olona izay manana:
- Tantaran'ny vatom-boninkazo
- Diagnostika ny fihanaky ny cholangitis
- Vao haingana no nandeha tany amin'ny toerana mety hitrangan'ny aretina azo avy amin'ny parasy na bakteria
- Ny fanadihadiana farany momba ny cholangiopancreatography (ERCP) momba ny cholangiopankana (ERCP) tamin'ny fandefasana stent (amin'ny fianarana iray, ny 13,2 isan-jaton'ny loza)
Famantarana sy soritr'aretina
Ny famantarana sy ny soritr'aretina atao hoe cholangitis dia matetika mitovitovy amin'ny vatom-boninkazo ary mety hahitana:
- Marary lamosina
- Mangatsiaka
- Toeram-pandanjalanjana tanimanga
- Aretina marivo
- fanaviana
- Jaundice (fanesorana ny hoditra sy ny maso)
- maloiloy
- Ny fanaintainan'ny lamosina
- Quadrant-havanana na fanaintainana ao an-kibony, izay manjavona, mahatsiravina na matanjaka
- mandoa
aretina
Ny fanaovana Diagnosis ny cholangitis haingana araka izay azo atao mba hanombohana fitsaboana dia zava-dehibe. Ny iray na maromaro amin'ny fanandramana samihafa samihafa izay mijery ny gallbladder sy ny dianga dia mety ampiasaina.
Fitsapana ra
Raha tsy ampiasaina irery ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana, dia ampiasaina izy ireo mba hahitana ny sary rehetra momba ny mety hahatonga ny soritr'aretina. Ny fitsapana amin'ny ra izay mety atao dia ny:
- Bilirubin
- Ny habetsahan'ny enzyme
- Fomba fijerin'ny mpitsabo
- Miantso ny sela fotsy (WBC)
Abdominal ultrasound
Ny ultrasound dia fitsapana izay mampiasa onja mahery mba hahitana ireo rafitra ao anatin'ny vatana. Azo atao amin'ny kibo izany rehefa misy ahi-maitso na lavaka fanangonan-drano.
ERCP
Nandritra io fitsapana io, dia navoakan'ny vavany ny vavany ary nokaravasiny tamin'ny alalan'ny taratasy mivalona ho fanafody mba hahatongavana any amin'ireo lakozia. Azo atao ny tsy mahita fotsiny ny zava-mitranga eo amin'ny goaika fa mety ampiasaina amin'ny tranga sasany ihany koa mba hanesorana vato kesika. Mandritra io fitsapana io dia mety halaina ny kilaoty mba hizahana azy amin'ny bakteria. Ny kolera dia hokolokoloina amin'ny laboratoara mba hahafantarana ny bakteria mahatonga ny aretina.
Resaka mivantana (amin'ny teny frantsay): cholangiopancreatography (MRCP)
Ity fitsapana ity dia fitiliana fitiliana izay tsy mitongilana ary ampiasaina mba hampisehoana ny pancreas, ny gallbladder, ary ny lakozia. Ny fanakanana rehetra ao anaty lakandrano dia mety ho hita eo amin'ny sary nalaina.
Ny cholangiogrammin'ny transhepatika (PTCA)
Ny PTCA dia karazam-pandringanana iray izay nampiasaina mba hahitana ireo lakandranony. Raha marihina ilay marary, dia apetaka amin'ny kibony sy ny atiny ny fanjaitra iray mba hitantana ny fampitahorana amin'ny faritra. Avy eo dia misy andian-x-ray mivantana mba hampisehoana ireo lakandran-java-bary miaraka amin'ny fitaovana mifanohitra aminy.
fitsaboana
Raha vantany vao vita ny fanadihadiana dia tokony hanomboka haingana ny fitsaboana. Satria aretina vokatry ny aretina dia ny antibiotika hamono ny bakteria. Amin'ny lafiny faharoa, ny antony fototra tokony hotsaboina. Raha ny vatom-boninkazo, ny vato dia mety ho raisina amin'ny fanesorana azy ireo amin'ny ERCP, mamafa azy ireo, na manapaka azy amin'ny onja mangatsiaka. Amin'ny toe-javatra hafa, dia azo atao ny fandidiana fandidiana fanesorana.
Ho an'ny lozisialy ao amin'ny vala mangatsiaka dia azo atao ny manao dingana iray mba hametrahana fananganana sy hihazona ny lakandrano. Raha toa ka misy fitomboan'ny lakandranon'ny valanjavaboary noho ny fivontosana (izay tsy mahazatra), dia mety mitaky fandidiana na fitsaboana hafa raha toa ka hita fa malemy izy.
fahasarotana
Sepsis dia zavatra iray mety hampihorohoro ny kololiana, ary toe-piainana mety mampidi-doza izany. Ny fisintonana dia mitranga rehefa tsy voatsabo ny aretina ary mahatonga ny tsy fahombiazan'ny taova, fahavoazana amin'ny tebiteby, ary mety fahafatesana. Sepsis dia entina amin'ny antibiotika ary indraindray misy fepetra hafa ilaina mba hanesorana ny tsimok'aretina. Ny fizahan-tany dia mety ho fihantsiana sy loza mitatao amin'ny fiainana, izay antony maha-zava-dehibe ny fampandrenesana ny mpitsabo ara-pitsaboana avy hatrany raha toa ny fiahiahiana fa ny aretina dia lasa mivadika amin'io toe-javatra io.
fisorohana
Amin'ny toe-javatra sasany, mety tsy ho azo atao ny fisorohana ny cholangitis. Na izany aza, satria ny ankamaroan'ny toe-javatra dia vokatry ny fako manakona ny valanorano, ary ny fisorohana ny vato katsaka dia mety hanampy. Ny fisorohana ny vatomizana dia mety ho tafiditra ao amin'ny fihinanana sakafo matsiro miaraka amin'ny vovony tsy manimba sy tsy voapentimpentina ary manao fanatanjahan-tena tsy tapaka. Ny fijanonana amin'ny fifohana sigara dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fivelaran'ny karazana kololiana. Ho an'ny cholangitis mifandray amin'ny ERCP sy ny fitsaboana stent, dia azo atao ny antibiotika amin'ny fotoan'ny dingana na aorian'ny tsy fisian'ny aretina.
Teny iray avy amin'ny
Ny fihanaky ny cholangitis dia toe-javatra mahatsiravina satria aretina iray mahatonga ny olona ho marary sy hitarika ho amin'ny fahasarotana. Ny fanandramana amin'ny fomba haingana sy ny fitsaboana dia manan-danja, noho izany ny soritr'aretin'ny alikaola, ny jiro sy ny tazo dia antony mahatonga ny dokotera miala avy hatrany. Rehefa manomboka ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny antibiôtika dia ny vaovao tsara dia ny hoe ny ankamaroan'ny olona dia miverina amin'ny cholangitis.
> Loharano:
> Afdhal, NH. "Cholangitis mahery." Manaraka toetr'andro. 18 Mar 2016.
> Foibe Fanaraha-maso sy Fisakana ny Aretina. "Sepsis." CDC.gov. 23 Jan 2018.
> Tierney J, Bhutiani N, Stamp B, et al. "Fandrahonana mety ho voan'ny aretina vokatry ny cholangitis taorian'ny ERCP." Surg Endosc. 2018: 32; 799. doi: 10.1007 / s00464-017-5746-z
> Yeom DH, Oh HJ, zanaka YW, Kim TH. "Inona no mety ho antony mahatonga ny kolokolon'ny akorandriaka mahavariana vokatry ny vato voangona mahazatra?" Tsara Liver . 2010, 4: 363. DOI: 10.5009 / gnl.2010.4.3.363