Zava-dehibe ny fitsaboana
Ny "fitadiavana vahaolana" dia fitsipika na fomba fanao izay nahomby tamin'ny fitondrana ny aretina sy ny toe-javatra sasany. Ny tetik'ady dia natao voalohany amin'ny fitsaboana ho ambony, ny kolesterola ary ny diabeta. Na izany aza, ny fampivelarana sy ny fitsaboana amin'ny sehatra dia nanamafy ny fomba fisainan'ireo manam-pahaizana manokana momba ny aretina .
Ny fomba fitadiavana tetikady dia tsy maintsy manana ireto zavatra telo ireto:
- tanjona iray
- fomba iray handinihana raha toa ka tratrany na tratrany ilay tanjona
- ny safidy fitsaboana azo atao mba hahafahana mamely ilay lasibatra
Raha ny fiverimberenam-pandrenesana, ny famakian-drà miverimberina dia latsaky ny 150/100 mm Hg, ary latsaky ny 140/90 dia mahomby kokoa amin'ny fihenan'ny fisehoan-javatra hodi-maso. Mba hahatratrarana ny tanjona tadiavina ho an'ny koloroola sy LDL dia matetika ny prescriptions no asiana azy. Ho an'ny mararin'ny diabeta, misy fitsipika momba ny fitsaboana amin'ny glucose sy ny hemoglobine A1C. Inona no heverina ho lasibatra amin'ny rheumatology?
Mitadiava vahaolana amin'ny Arthritis amin'ny rheumatoid
Ao amin'ny arthritis rheumatoid , ny tanjona voalohany dia famotsorana . Ny hetsika aretina ambany ihany koa dia lasibatra iray hafa, angamba mbola azo tanterahina sy azo tsoahina kokoa amin'ny toe-javatra maro. Mba hahatratra ny tanjona dia tsy maintsy fehezina na aterena ny areti- maso. Izany dia refesina amin'ny fanombanana ny asa atao amin'ny aretina. Ny DAS28 (Score Score) na ny CDAI (Index Health Clinical Activity Index) dia anisan'ireo fomba fanamarinana ny aretina.
Ny fatran'ny hafanana tsara indrindra amin'ny fanaraha-maso ny aretina dia tsy voamarina, fa ny DAS28 latsaky ny 2.6 dia heverina ho toy ny famaritana ny famotsorana amin'ny marary aritamaty rheumatoid.
Fanabeazana iray manan-danja iray hafa tsy tokony hohadinoina - tokony hajaina ny taranjam-pitsaboana. Ny fiantraikany, ny tantaran'ireo hetsika zava-mahadomelina manjo, ary ny fiompiana izay voakasika dia tokony hohadinoina rehefa mamolavola tetikady kinendry.
Mitadiava Tarika ao Lupus
Ny tetikasa iraisam-pirenena iray dia mamolavola tranga iray ho an'ny tetikady ho an'ny lupus . Ny tetikasa dia nanamarika fa ny famelana ny fanehoan'ny taova, ary koa ny soritr'aretin'ny lupus, dia tanjona voalohany amin'ny fitsaboana ny lupus. Fitsaboana iray hafa hikendrena ny tanjona ho an'ny lupus dia midika ho fisorohana ny fivalanana , anisan'izany ny nephrite , ny soritr'aretina amin'ny neuropsychiatrika, ary ny soritr'aretina lupus amin'ny ankapobeny. Ny fisorohana ny fahavoazana dia napetraka ho lasibatra ihany koa, ary ny tanjona dia ny hanakana ny fahasimban'ny taova sy ny taolana tsy ho ela amin'ny alalan'ny fifehezana ny asan'ny aretina sy ny toaka amin'ny fanafody. Ny zava-dehibe ihany koa ny fiheverana ny hatsaran'ny fiainan'ny marary.
Mandroso, ny tetikasa dia mikasa ny hamolavola ny famaritana ny famerenana ny lupus sy ny fihetsika mahazatra aretina azo ekena. Ilaina ihany koa ny filàna fanombanana tsara kokoa ny felana.
Na dia misy aza ny fanantenana ho an'ny fanafody lupus vaovao amin'ny ho avy, dia maro no efa nivoatra sy nividy ny arthritis rheumatoid nanomboka tamin'ny taona 1998 (fony Engrel no voalohany ny zava-mahadomelina biolojika ankatoavin'ny arthritis rheumatoid). Momba ny zava-mahadomelina izay ampiasaina amin'ny fitsaboana lupus, ny tanjona dia ny hikatsaka ny hamaritra raha misy ambany ny steroid izay heverina ho azo antoka amin'ny fitsaboana ho an'ny paikady.
Ankoatra izany, mbola misy ny fanontaniana mikasika ny mety amin'ny hydroxychloroquine ho an'ny marary lupus.
Mitadiava tanjona ho an'ny Spondyloarthritis
Tamin'ny taona 2013, ny sehatra manam-pahaizana iray dia nihevitra fa mety hahasoa ny mararin'ny fitsaboana amin'ny spondyloarthritis ny fitsaboana iray mba hikarakarana ny fomba fiasa. Nofintinin'izy ireo fa mety hampiharina amin'ny spondyloarthritis ny fitondran-tena tokony ho lasibatra, saingy io fitarihana amin'ny fomba hamaritana, fandrefesana na hahatratrarana ny tanjon'ny famotsorana na ny tsy fahampian-tsakafo dia latsaka ao anatin'ny sokajin'ity aretina ity. Tsy mbola misy fitsapana izay manondro fepetra hodiavina ho an'ny asan'ny aretina amin'ny spondyloarthritis. Tokony hatao ny asa. Amin'izao fotoana izao, ny soso-kevitra dia natao noho ny porofo indraindray.
Ny fianarana iray, izay miavaka amin'ny arthritis psoriatika , dia nampitaha ny marary marary nahazo ny fitsaboana maimaim-poana amin'ny methotrexate amin'ny vondrona hafa izay nahazo fitsaboana bebe kokoa tamin'ny zava-mahadomelina. Araka ny tatitry ny Rheumatology News, ny vondron'olona goavana dia nanaraka fitsipika henjana ary raha tsy nahafeno ny fepetra momba ny aretina dia tsy nihena ny dotan'ny metotrexate. Averina indray fa raha tsy nahafeno ny fepetra momba ny krizin'ny aretina ny marary, dia nomena vondrona matanjaka ny DMARD . Raha mbola tsy nahatratra ny lasibatra izy ireo, dia nomena mpikatroka TNF ny vondrona matanjaka. Ny vokatra dia naneho fa ny vondron'olona matanjaka dia nanao tsara kokoa noho ny vondrona misy tarika izay mijanona amin'ny methotrexate tsy misy drafitra momba ny fiakaran'ny rongony na ny fitsaboana ny aretina.
Ankoatra izany, nandritra ny Kongresin'ny Eglizy Eoropeana momba ny Rheumatology (EULAR 2014), ny fanitarana ny fizaham- pahasalamana sy ny fitsaboana simponi (golimumab) nandritra ny 5 taona ho an'ny mararin'ny arthritis psoriatika dia nahitam - pahombiazana kokoa ny marary amin'ny marary izay afaka mahatratra ny fihanaky ny aretina kely indrindra fitsaboana iray hikaroka fomba fiasa.
The Bottom Line
Ny mpikaroka dia nanao fikarohana tsara momba ny literatiora momba ny siansa (Schoels, M. et al.) Momba ny fitsaboana ny taranja rheumatology. Nofintinin'izy ireo fa "ny fandalinana vitsivitsy dia nampiasa fomba fanao mahazatra mba hijerena ny lanjan'ny fitsaboana amin'ny lasibatra iray manokana. Na izany aza, dia samy nanome porofo mampiharihary ny soa azo avy amin'ny fitsaboana toy izany izy ireo. ary ny marary izay efa antitra RA [arthritis rheumatoid] dia tsy nodinihina tsara. "
Ny teôria ara-toekarena, dia manana fahatsapana ny fananana tanjona voafaritra tsara, indrindra ny tanjona azo tratrarina. Mba hametrahana izany ho fampiharana, ny tanjona na tanjona dia tsy maintsy voafaritra tsara kokoa noho ny aretina rheumatic.
> Loharano:
> 'Mitadiava vahaolana': mikaroka taratra amin'ny fitsaboana, hyperlipidaemia sy diabetes amin'ny arthritis rheumatoid. Dan Atar et al. Annals of the Rheumatic Disease . Aprily 2010.
> Ny porofo ho an'ny fitsaboana rheumatoid Arthritis aiming: Results of a Search Engineeratic Search. Schoels M. et al. Annals of the Rheumatic Disease . Aprily 2010.
> Fitsaboana amin'ny Systemic Lupus Erythematosus: Fanolorana avy amin'ny Tetikasa Iraisam-pirenena. Van Vollenhoven RF et al. Annals of the Rheumatic Disease . Navoaka tamin'ny 16 Aprily 2014.
> Fitsaboana Spondyloarthritis, anisan'izany ny Arthritis Ankylosing Spondylitis sy Psoriatic, amin'ny tanjona: Fanolorana ny Tetikasa iraisam-pirenena. Smolen JS et al. Annals of the Rheumatic Disease . 8 Jona 2013.
> Ny fomba fiasa manoloana ny aretina Psoriatic dia nahitana tombontsoa. News rheumatology . Doug Brunk. 4 Novambra 2013.
> Mampihetsi-po ny fahasalamana amin'ny aretina Psoriaty. Ny fitsaboana amin'ny Internet . Jennie Smith. 12 Jona 2014.