Ny fampidiran-dra mena midorehitra dia fomba fitsaboana efa ela momba ny aretin'ny sela (SCD) . Tahaka ny fitsaboana hafa, ny fampidiran-dra dia manana risika sy tombontsoa ka ilaina ny mahatakatra hoe nahoana no nampidirina ra ny fampidiran-dra ho anao na ny olon-tianao amin'ny SCD . Andeha isika hijery ny antony sasany mahazatra eto.
1 -
tapaka lalan-draNy fitsaboana amin'ny endriny farany amin'ny aretin'ny sela dia sela mena. Ny fikarakarana fifandonana ao anatin'io toe-javatra io dia mitaky fampidiran-dra manokana amin'ny fifanakalozam-bola na erythrocytapheresis. Amin'io fomba io, ny ra dia hesorina amin'ny marary ho toy ny milina iray izay hanasaraka ireo sela mena amin'ny tablette, fotsy ary fotsy. Halevina ny rà mena amin'ny marary ary haverina ny zavatra hafa rehetra ary hahazo tsiranoka mena hafa izy ireo. Ny tanjon'ity fitsaboana ity dia ny fampihenana ny isan-jaton'ny hemoglobinina marary avy amin'ny> 95 isan-jato ka hatramin'ny <30 isan-jato.
2 -
fandidianaNy mararin'ny SCD dia loza mananontanona ho an'ny fahasemporana amin'ny fitsaboana, anisan'izany ny krizin'ny fanaintainana sy ny aretina tratran'ny areti-mandringana. Ny mety hiteraka fahavoazana dia mety hianjera amin'ny fampidiran-dra, latsaky ny 1 herinandro alohan'ny fandidiana. Ny toro-hevitra ankapobeny dia ny mitondra ny hemoglobinina hatramin'ny 10 g / dL. Izany dia azo atao amin'ny fampidiran-dra tsotra, fa ny marary maromaro miaraka amin'ny hemoglobine avo lenta kokoa dia mety mila ampidirina am-pifanakalozana araka izay noresahina tetsy ambony. Ny filàn'ny fampidiran-dra dia voafaritra amin'ny faharetan'ny fikorontanan'ny sela, ny hemoglobine, ary ny risika manontolo amin'ny fandidiana. Mety tsy mila fampidiran-dra alohan'ny fandidiana ny marary sasany. Tokony hotsaroana amin'ny dokotera mpikaroka momba ny fahasalamanao izany.
3 -
Acute Chest SyndromeNy otrikaretina tranainy dia tranga tsy manam-paharoa hita ao amin'ny SCD. Misy antony maromaro momba ny trangan'aretina trotraky ny tratra, toy ny aretina pnemonia. Ny fampidirana dia amin'ny ankapobeny raha mila oksizenina ny marary na raha kely kokoa noho ny ara-dalàna ny hemôglôbinina. Ny fampidiran-dresaka aloha dia afaka misoroka ny fivoaran'ny marary sasany. Raha manjary henjana ny sendikà tratra ao anaty tratra, ka mitaky fitsaboana entina mikarakara fitsaboana (ICU), dia atolotsaina miaraka amin'ny tanjona mitovy amin'ny fihokoana mahery vaika ny fifindrana fampidiran-dra.
4 -
Krizin'ny Aplastic transientNy krizin'ny mangidy dia miteraka aretina amin'ny parvovirus B19 (endrika olombelona, fa tsy ny alika). Parvovirus no antony mahatonga ny aretina fahamaotiana antsoina hoe Fifth Disease. Ny Parvovirus dia manakana ny tsokan-taolana tsy hanala rà mena vaovao mandritra ny 7 ka hatramin'ny 10 andro izay mety miteraka fahantrana marefo amin'ny olona manana SCD. Mety miteraka fampidiran-drivotra mandra-pahatongan'ny famokarana tsaramaso. Ny marary aretina hemoglobinina SC na beta marary plus thalassemia dia mety tsy mitaky fampidirana satria ny hemôglôbinina fototra dia ambony noho ny hemoglobin SS.
5 -
Fandaharam-pikirakirana maimaim-poanaNy fitrandrahana arakaraky ny sehatra dia zava-niseho izay tratran'ny tsiranoka mipetaka mena ary tsy afaka mivoaka. Io no mahazatra indrindra amin'ny zaza latsaky ny 5 taona. Ny lanjany dia manitatra ny habeny mba hametrahana ireo sela mena ary izany dia mety miteraka herim-po mahery vaika. Ny vinaingitra IV sy ny fampidiran-dra dia toa mamporisika ny kalsioma mba hamotsorana ireo ra mandriaka mena. Raha vantany vao afaka mamoaka ny hemoglobinina amin'ny loharanon-kafatra ny elanelana dia alefa any amin'ny fivarotana azy ireo.
6 -
Fanoherana ny famelezanaAo amin'ny marary izay efa mahatsapa fifindrana na marary atahorana mafy amin'ny fifindrana (araka ny hita ao amin'ny doppler transcranial, TCD), ny programa fampidiran-dra dia famporisihana. Ny fikarohana fikarohana ara-pahasalamana dia mampiseho fa ny fampidiran-dra isam-bolana dia manakana ny fery tsy hiverimberina na avy amin'ny marary rehetra mety hitranga. Ireo fampidiran-dra miverimberina dia mampihena ny isan-jaton'ny hemoglobinina marary ao anaty fiaramanidina, izay misakana ny fisehoan-javatra hafa.
> Loharano:
> National Heart, Lung, and Blood Institute. Porofo mivaingana ny fitantanana ny aretina aretin'ny sela: Tatitra Expert Panel, 2014.