Ny Methotrexate dia tandindomin -doza antirheumatika (DMARD) izay ampiasaina amin'ny fihanaky ny arthritis rheumatoid sy ny aretina hafa rheumatic. Ny doka ampiasain'ny arthritis rheumatoid dia heverina ho ambany. Amin'ny fampitahana, methotrexate koa dia ampiasaina ho fitsaboana kanseran'ny dose avo lenta sy amin'ny dosia avo latsaky ny fitondrana vohoka.
Ny methotrexate dia marefo amin'ny toeran'ny dihydrofolate izay manimba ny fivarotan'ny purine.
Izany dia milaza fa afaka miteraka alika ribonucleic sy synthesis ny deoxyribonucleic acid. Ny Methotrexate dia fantatra teratogen, izay nofaritana ho toy ny zavamananaina, zavamananaina, na dingana izay miteraka faharatsiana eo amin'ny foetus. Ny methotrexate dia mety miteraka tarehimarika maotona, tsy fetezana ny karandohany sy ny rantsambatana, ny tsy fahampian-tsakafo, ny faharetan'ny fivelarana, ary ny faharetan'ny saina.
Ny mety ho fahasarotana amin'ny foetal dia mahatonga ny zava-mahadomelina ho fiahiana ny taonan'ny fahazazana, ireo mikasa ny ho bevohoka, indrindra indrindra ireo izay bevohoka amin'ny fitondran-tena amin'ny methotrexate.
Ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fiatrehana ny fiterahana dia mifandray amin'ny mtotrexate
Ny vehivavy dia tokony hahatsapa fa mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo sy ny fahaverezan'ny vohoka izay mifandraika amin'ny methotrexate, na dia heverina ho ambany aza ny tahan'ny tsy fahampian-tsakafo. Tamin'ny fianarana Frantsay, dia voamarina ny vehivavy voan'ny aretina miteraka aretina mitaiza amin'ny aretina mitaiza kely mandritry ny telo volana.
Amin'ireo tranga 28 no nodinihina dia nipoitra alohan'ny 8 herinandro ny fitondrana methotrexate tamin'ny vehivavy 26. Vehivavy efatra no nanam-bahaolana, raha 5 kosa no nanapa-kevitra ny hampitsahatra ny fitondrana vohoka. Nisy 19 isa-bohoka, izay 3 teo aloha. Ny mpikaroka dia namintina fa ny vokatr'izy ireo dia manohana ny hevitra hoe tsy misy ny risika ara-teratogenika matanjaka amin'ny mtotrexate tsy ampy dose, ny famoahana ny fanafody raha vao azo atao izany.
Ny fandinihana iray hafa dia nijery ireo bevohoka 8 methotrexate. Nisy tranga iray nisy ny fitsaboana nentanin'ny mothotrexate. Izy io no tranga voalohany tranga hita teo amin'ny olona izay naka ny doka farafahakeliny indray mandeha isan-kerinandro amin'ny methotrexate (ny doka mahazatra noho ny aretin'ny rheumatic). Na dia tranga iray monja aza dia ny mpikaroka dia namintina fa ny fiheverana ny fiarovana ny mtotrexate amin'ny dosie ambany dia vao haingana.
Ahoana ny amin'ny olombelona?
Araka ny voalazan'ny Drugs.com, ny vehivavy dia tokony hisorohana ny vady na ny mpiara-belona izay voatsabo amin'ny methotrexate. Tokony hohalavirina mandritra ny fitsaboana ny fahantrana ary mandritra ny 3 volana aorian'ny fitsaboana ny marary, ary mandritra ny fitsaboana ary farafaharatsiny ny sikina ovulatory aorian'ny fitsaboana ny marary vehivavy.
Misy ny mety hisian'ny fiovan'ny sela eo amin'ny lehilahy izay miteraka methotrexate, saingy tsy voaporofo izany. Ankoatra izany, araka ny gazety Journal of Rheumatology , ny fipoiran'ny methotrexate paternal amin'ny fotoam-piraisana dia toa tsy miteraka olana na olana ho an'ny foetus.
The Bottom Line
Tsy misy 100% ny fe-potoana azo antoka amin'ny fiheverana ny methotrexate. Ny fiantraikany amin'ny methotrexate dia toa tsy azo inoana, amin'ny ampahany noho ny fahasamihafana eo amin'ny psikolojika amin'ny valanaretina sy ny foetal amin'ny toxins.
Taorian 'ny fanoherana ny methotrexate nandritra ny telo volana voalohany, ny reny iray misafidy ny hanohy ny fitondrana vohoka dia tokony hahafantatra fa misy ny fahafaha-miteraka 10/42 ao amin'ny foetus (QJM: International Journal of Medicine).
Araka ny bokin'i Kelley momba ny rheomatolojia , dia nomena toromarika ny vehivavy mba hampijanona methotrexate farafaharatsiny 3 volana mialoha ny fahitana azy. Ny famenoana asidika folika dia tokony hotohizana amin'ny alalan'ny fitondrana vohoka. Ny Amerikanina College of Rheumatology dia manolo-kevitra ny fampiasana fanabeazana mahomby raha maka methotrexate ary mandritra ny 3 volana aorian'ny fitsaharan'ny methotrexate.
Sources:
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall). American College of Rheumatology. Michael Cannon, MD Mey 2012.
http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Medications/Methotrexate_(Rheumatrex,_Trexall)/
Ny dotom-panafody ambany amin'ny trimès voalohany amin'ny fitondrana vohoka: vokatry ny fianarana fiaraha-miasa frantsay. Lewden B et al. Journal of Rheumatology. Desambra 2004. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15570635
Methotrexate ny embryopathie aorian'ny fiterahana ny doly isan-kerinandro ambany ao amin'ny fiterahana aloha. Martin MC, et al. Toxicology Reproductive . 26 Oktobra 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24513926
Ny fihenan'ny mtotrexate sy ny fampinonoana fampinonoana. Drugs.com.
http://www.drugs.com/pregnancy/methotrexate.html
Ny fiantraikany amin'ny fiterahana sy ny vokatra eo amin'ny lahy sy ny vavy. Journal of Rheumatology. Beghin et al. 15 Janoary 2011.
http://www.jrheum.org/content/early/2011/01/11/jrheum.100600
Ny vokatry ny methotrexate amin'ny bevohoka, ny fahavokarana ary ny fametahana. QJM: Gazety iraisam-pirenena momba ny fitsaboana. 1999.
https://academic.oup.com/qjmed/article/92/10/551/1531030/The-effects-of-methotrexate-on-pregnancy-fertility
Ny bokin'i Kelley momba ny rheomatolojia. Elsevier Saunders. Volana I. Ny fitomboan'ny taovam-pananahana. Toko 39. Pejy 552.