Ao amin'ny hypothyroidism, ny androbe ny tiroida dia tsy nahavita namokatra ampy ny tiroida hormone thyroxine (antsoina ihany koa T4). Satria ny T4 dia manan-danja tokoa amin'ny fifehezana ny fikorontanan'ny vatan'ny olona, ny asan'ny digestive, ny fihenam-bolo, ary ny fiterahana , dia olana goavana foana ny hypothyroidism.
Ny fihanaky ny tiroida dia tarihin'ny hormone TSH (hormone urine stimulant).
Raha toa ka tsy mamokatra T4 ampy ny tiroidan'ny tiroida, mitombo ny fiakaran'ny TSH mba hamporisihana ny tiroida hiasa mafy kokoa. Ao amin'ny hypothyroidism-izay tsy ahafahan'ny tiroida tsy ampy ampy T4-ny habetsaky ny TSH dia avo be foana.
Hypothyroidism subclinic dia ny toe-javatra izay tsy mitoetra ao amin'ny habaka ara-dalàna (izany hoe, tsy misy ny hypothyroidism tsy misy), fa ny avoakan'ny TSH: ny avo lenta TSH dia ilaina mba hihazonana izany tn normal T4 izany. Noho izany, ny hypothyroidisma ambanin'ny klinika dia midika fa ny fihanaky ny tiroida dia tsy miasa tanteraka amin'ny ankapobeny. Izy irery ihany no "hikapoka" ny tiroida (amin'ny ambaratonga ambony TSH) izay mety hikolokolo ny tahan'ny T4.
Misy adihevitra vitsivitsy amin'izao fotoana izao mikasika ny tena dikan'ny hoe hypothyroidism. Satria ny taha T4 dia tena ara-dalàna amin'ity toe-javatra ity, amin'ny teorika, tsy tokony ho olana goavana ny hypothyroidism.
Nefa ny porofo dia manaporofo fa ny aretina hypothyroidism dia mamokatra olana ara-pahasalamana farafaharatsiny indraindray - ary noho izany, farafaharatsiny amin'ny tranga sasany dia tokony hozahana izany.
Angamba ny ahiahy manan-danja indrindra amin'ny hypothyroidism manjavozavo dia ny hoe mety hisy fiantraikany amin'ny fo izany.
Ahoana no famakiana ny Hypothyroidism subclinique
Ity toe-javatra ity dia voamarina amin'ny fitsapana amin'ny ra, indrindra amin'ny fandrefesana ny taha T4 sy ny TSH.
Ny hypothyroidism (subclinique) dia manatrika raha toa ka eo amin'ny laharan-tserasera (0,8 ~ 1,8 ng / L) ny halavan'ny T4, ary ny tahan'ny TSH dia mihoatra ny fari-dalàna (0,3 hatramin'ny 3,04 mio / l). Na izany aza, maro amin'ireo manam-pahaizana no mihevitra fa "manan-danja" ny hypothyroidism ambanin'ny tany raha toa ka avo lenta ny TSH: ambonin'ny 10 mU / L.
antony
Voalaza fa ny hiptoôvôma ambany fôsily dia endrika tsotra, na endrika mipoitra, ny aretina izay mamoaka ny fihanaky ny homamiadidy amin'ny ankapobeny - ny ankamaroan'ny tosidra ny tiroiditis ( ny tiroidita Hashimoto ). Amin'ny ankapobeny, na dia ny antsasaky ny olona miaraka amin'ny hypothyroidisma ambanin'ny klinikana dia hanohy hampivoatra ny fihanaky ny homamiadana, miaraka amin'ny tahan'ny T4 ambany sy ny soritr'aretina rehetra miaraka aminy . Noho izany, ny antony iray sasantsasany amin'ireo dokotera sasantsasany dia manara-maso ny fihanaky ny homamiadan'ny biby ao an-trano dia ny hanakana ny fivoaran'ny toe-pahasalamana tena mahatsiravina ho an'ny tena hypothyroidism.
Mety misy ny soritr'aretina?
Na dia toa tsy miteraka ny soritr'aretina aza ny ankamaroan'ny olona, ny sasany dia miaiky fa misy fiantraikany ratsy amin'ny hypothyroidism, toy ny fihoaram-pefy, ny reraka, na ny fitomboana tsy voamarina. Misy ihany koa ny soso-kevitra fa mety ho tratran'ny tebiteby, ny fahaketrahana, na ny aretim-pandrenesana ny olona voan'ny hypothyroidism ambany.
Ahoana ny fiantraikany amin'ny fo?
Ankoatra ny mety hampidi-doza ny fihanaky ny aretina hypochiriodisma, ny loharanon-kevitra lehibe indrindra amin'ny hypothyroidism tsy manam-pahaizana dia ny fifandraisana amin'ny aretina vokatry ny foza.
Fikarohana maromaro no mampiseho ny fifandraisana eo amin'ny ambaratonga ambony TSH (mihoatra ny 10 mU / L) sy ny fampivoarana ny aretin'ny taovam-pandrenesana (CAD) . Tao anatinà fandalinana fandalinana maromaro momba ny fitsaboana marobe izay ahitana marary mihoatra ny 25.000, ny hypothyroidism tsy miankina amin'ny fanjakana dia mifandray amin'ny fiakaran'ny aretim-po, ny aretina CAD, ary ny fahafatesana ho an'ny fo. Ny fandinihan-java-tsaretina hafa dia nahita fa miharatsy ny aretim - pon'ny tsy ampy amin'ny ati-marary.
Ary fianarana maromaro no mifandray amin'ny hypothyroidism miiba ambanin'ny klinika miaraka amin'ny haavon'ny kolesterola.
Raha ny fikambanana dia tsy manaporofo ny antony sy ny fiantraikany, dia manamarika fa ny hypothyroidism azo antoka dia mamokatra aretina tena mahatsiravina. Izany zava-misy izany dia manome fahatokisana ny hevitra fa mety hiteraka fiantraikany ratsy eo amin'ny fo koa ny hypothyroidism ambanin'ny Clin. Ny fitomboan'ny aretim-pivalanana hita amin'ny hypothyroidism tsy dia mazava loatra dia ny tena mampihetsi-po indrindra amin'ity toe-javatra ity.
Tokony hotsaboina ve ny fitsaboana hypocritic subclinic?
Ny hypothyroidism ambany submine dia azo tsaboina amin'ny fanomezana tosika fitsaboana hormonina ho an'ny hormone. Ny fitsaboana dia tarihin'ny fanaraha-maso amim-pitandremana ny fatran'ny TSH; ampy hormone ny tiroida dia omena mba hampihenana ny lanjan'ny TSH hiverina ao amin'ny faritra mahazatra.
Misy porofo voafetra ihany ny fianarana momba ny fitsaboana izay manatsara ny soritr'aretina. Ao amin'ny fanadihadiana izay milaza fa mampihena ny soritr'aretina, dia hita fa voafetra ihany ny tombontsoa azo tsaboina amin'ireo marary izay avo lenta TSH (izany hoe, mihoatra ny 10 mU / L).
Toy izany koa, ny fitsaboana fa ny fitsaboana ny hypothyroidism ambanin'ny klinika dia mampihena ny mety ho aretin'ny aretim-po dia voafetra ihany koa. Ao amin'ny fanadihadiana iray natao tany Grande-Bretagne, ny marary tanora (latsaky ny 70 taona) ary ny hypothyroidism tsy dia mazava loatra, dia mety ho ambany noho ny aretina ao amin'ny fo ny marary izay nahazo fitsaboana hormonina. Tsy nisy fitsaboana azo tsaboina hita tamin'ny marary efa tratry ny aretina hypothyroidism.
Ankoatr'izany, ny fahasalaman'ny hypothyroidism dia manamora ny fiheveran'ny maro ho voan'ny aretim-pivalanana, anisan'izany ny kolesterola, ny CRP , ary ny vascular functions.
The Bottom Line
Ny ankamaroan'ny manam-pahaizana dia manoro hevitra ny fitsaboana ny hypothyroïdisma raha ny TSH dia mihoatra ny 10 mU / L, raha misy ny soritr'aretina.
Na ny fihinina amin'ny hypothyroïdisma dia tokony hajaina rehefa latsaky ny 10 mU / L ny TSH dia latsa-pifandirana. Dokotera maromaro no manoro ny fitsaboana, na dia eo aza io aretina io raha toa ka misy marary mampihetsi-po amin'ny aretina hypothyroidism ny marary, na raha mitombo ny haavon'ny kôlesterôla na ny antony hafa mety hampidi-doza azy.
Tokony hosedraina ve ianao?
Tamin'ny andro taloha (folo taona na roa taona lasa izay), ny fitsapana fijerena ny tiroida dia ampahany mahazatra amin'ny fanombanana ara-pitsaboana. Fa raha ny tombotsoan'ny tahiry dia tsy mahazatra intsony izany.
Tsara ny mangataka ny dokotera hitsabo ny fitsaboana amin'ny tiroida raha toa ka misy soritr'aretina momba ny hypothyroidism (jereo etsy ambony), raha manana elefôla ambony ianao, na raha te ho azonao antoka fa manao izay vitanao ianao mba hampihenana ny aretin'ny fo .
Sources:
Rodondi N, ny Elzen WP, Bauer DC, et al. Hypothyroidism subclinique sy ny mety ho voan'ny aretim-po sy ny fahafatesana. JAMA 2010; 304: 1365.
Gencer B, Collet TH, Virgini V, et al. Ny tsy fahampian-tsakafo ambany dia ambany sy ny loza ateraky ny tsy fahombiazan'ny fo: ny fandaharanasa fanadihadiana ataon'ny olona tsirairay avy amin'ny cohorts 6 ho avy. Circulation 2012; 126: 1040.
Razvi S, Weaver JU, Butler TJ, Pearce SH. Ny fitsaboana Levothyroxine, ny fitsaboana ambany, ny fahafatesana sy ny tsy fahafatesana, ary ny fiainana an-tany. Arch Intern Med 2012.