Ny New York sy Minnesota irery ihany no efa nametraka BHP
Ny fizarana 1331 ao amin'ny Lalàna momba ny Fitaizana Mahaleotena dia ahafahan'ny fanjakana mametraka programa fototra momba ny fahasalamana (BHP) mba hanomezana fanazavana momba ny fahasalamana ho an'ny olona izay mahavita zavatra be loatra mba hahafeno ny Medicaid, saingy mbola mila fanampiana bebe kokoa noho ny ACA. Ny fanjakana tsirairay dia afaka mametraka BHP, saingy i New York sy Minnesota ihany no nanao izany.
Ny fandanian'ny BHP dia voarakotry ny famatsiam-bola avy amin'ny fanjakana sy federaly, miaraka amin'ny tombontsoa maotina sy ny fizarana vola avy amin'ny mpikambana.
Ny ACA dia mitaky ny BHP fotsiny mba hahazoana antoka fa tsy mila mandoa vola bebe kokoa ny mpikambana ary ny hizara vola izay hividianana azy ireo ao anatin'ny drafitry ny fahasalamana ara-pahasalamana (indrindra fa ny volavolam-bolam-bolan'ny faharoa farafahakeliny amin'ny vidiny ambony , ary platinum na planina volamena-miankina amin'ny vola miditra-amin'ny vidin'ny vola ivelan'ny pocket) ao amin'ny fifanakalozana, saingy ny enrollees ao amin'ny BHP any New York sy Minnesota dia manana fiakaram-bidy faran'izay kely kokoa noho ny fananana drafitr'asa ara-pahasalamana.
Iza no azon'ilay programa fandrakofana fototra momba ny fahasalamana?
Ny programa momba ny fahasalamana fototra dia tsy azo atao amin'ny fanjakana. Saingy raha ampiharina izy ireo, ny alàlana dia voafaritra ao amin'ny lahatsoratry ny ACA:
- Ny ankamaroan'ny olona dia mahazo tombony amin'ny fandrakofana BHP raha manana fidiram-bola eo anelanelan'ny 133 isan-jato (eo amin'ny 138 isan-jato eo ho eo amin'ny tsy fisian'ny vola miditra) ary 200 isan-jaton'ny fahantrana federaly. Ho an'ny fandrakofana ny 2018, ny fetran'ny fidiram-bola ambony amin'ny olona iray dia $ 24,120. Araka ny nosoratan'ny ACA, ny olona manana fidiram-bola latsaky ny 133 isan-jaton'ny fahantrana dia noheverina fa hitatitra ny Medicaid, hany ka ny biraon'ny BHP dia haka ny toerana nialan'i Medicaid. Na izany aza, misy firenena 19 izay tsy nety nanitatra ny Medicaid, ka nahatonga ny fitifirana lozam-pifamoivoizana tao amin'ny 18 amin'izy ireo (ny ankamaroan'ny olona manana fidiram-bola ambany ambany ny fahantrana dia tsy azo ekena amin'ny fanampiana ara-bola be indrindra amin'ny fifanakalozana). Saingy ny firenena tokana izay nametraka BHP dia nanitatra ihany koa ny Medicaid.
- Manome lalàna araka ny tokony ho izy ny mpifindra monina tsy mbola tany Etazonia nandritra ny dimy taona farafahakeliny no mahazo tombony amin'ny fitaterana BHP raha toa ka manana fidiram-bola latsaky ny 133 isan-jaton'ny fahantrana izy ireo. Izany dia satria tsy mpifanina amin'ny Medicaid ny mpifindra monina vao haingana (na dia ao amin'ny fanjakana iray izay nanitatra ny Medicaid) na inona na inona fidiram-bola , raha tsy efa nanan-dalàna teto Etazonia nandritra ny dimy taona farafahakeliny izy ireo.
Firenena roa no namolavola programa momba ny fahasalamana fototra
Firenena roa-New York sy Minnesota-no nanangana Programa Fahasalamana fototra.
New York
Ny BHP ao New York dia antsoina hoe The Essential Plan, ary tonga teo am-piandohan'ny taona 2016. Ny famintinana ny fandrakofana sy ny lanjan'ny The Essential Plan dia hita eto sy eto . Tsy misy fitaovam-pananan-danjam-bolam-panjakana amin'ny fidiram-bola hatramin'ny 150 isan-jaton'ny fahantrana, raha tsy te-hampitombo ny fandrakofam-pahasalamana sy fahitana. Ireo izay manana fidiram-bola eo anelanelan'ny 150 sy 200 isan-jaton'ny fahantrana dia mandoa $ 20 / isam-bolana ho an'ny fandrakofany.
Ao amin'ny The Essential Plan, dia manana mari-pahaizana miaraka amin'ny fidiram-bola hatramin'ny 150 isan-jaton'ny tahan'ny fahantrana ($ 18,090 ho an'ny olona tokana amin'ny 2018) fa tsy manana kopia na fizarana vola hafa ho an'ny ankamaroan'ny tolotra, na dia misy $ 3 kopia ho an'ny medikaly aza. Ireo izay manana fidiram-bola maherin'ny 150 isan-jaton'ny fahantrana dia manana adidy ho an'ny ankamaroan'ny serivisy, na dia tsy misy ny fanànana tombontsoa aza ary ny halehiben'ny fizarana vola dia ambany lavitra noho ny eo amin'ny drafitra tsy miankina amin'ny New York State Health (ny fifanakalozam-panjakana) any New York).
Ny tombontsoa azo avy amin'ny drafitry ny planina dia omen'ny mpamatsy tsy miankina izay mifanaraka amin'ny fanjakan'i New York. Misy mpandraharaha 16 izay mandray anjara amin'ny drafitra, na dia ny ankamaroany aza dia manolotra ny Plan Essential amin'ny faritra vitsivitsy ao amin'ny fanjakana ( ity tabilao ity dia maneho hoe ny mpamatsy tsirairay no manome ny The Essential Plan).
Ireo mponina ao New York dia afaka misoratra anarana amin'ny The Essential Plan amin'ny alalàn'i New York State Health. Ny fifanakalozana dia mamaritra ny maha-azo ekena ny Medicaid, The Essential Plan, ary ny drafitr'asa ara-pahasalamana mahomby (miaraka na tsy misy fanampiana ara-bola), arakaraka ny fidiram-bola sy ny antony hafa mifandraika amin'izany.
Tamin'ny volana desambra 2017, teo amin'ny 720.000 ny olona nisoratra anarana tao amin'ny The Essential Plan amin'ny 2018.
Minnesota
Ny BHP Minnesota dia antsoina hoe MinnesotaCare, ary programa fototra momba ny fahasalamana hatramin'ny taona 2015 (MinnesotaCare dia programa efa nisy tany Minnesota nanomboka tamin'ny taona 1992, saingy niova ho BHP izy teo ambany fitarihan'ny ACA tamin'ny Janoary 2015, ny daty voalohan'ny federaly Fitsipika).
Misy famintinana ny fandrakofana MinnesotaCare hita eto. Ny olona latsaky ny 21 taona dia tsy mandany vola be, fa misy kopia ho an'ny ankizy 21 taona no ho miakatra, miaraka amin'ny deductible $ 2.95 isam-bolana (ny takam-panafaka dia tsy maintsy aloa raha ilaina ny asa fitsaboana mandritra ny volana).
Ny premiums an'ny MinnesotaCare dia mifototra amin'ny fidiram-bola, ary mety ho avo lenta amin'ny $ 80 / isam-bolana ho an'ny olona manana fidiram-bola ao amin'ny faratampon'ny eligibility (200 isan-jaton'ny fahantrana, izany hoe $ 24,120 ho an'ny olona tokana, ary $ 49,200 ho an'ny fianakaviana iray misy efatra, mariho fa ny fianakaviana iray misy efatra miaraka amin'ity fidiram-bola ity dia mety hahafeno ny MinnesotaCare ho an'ny ray aman-dreny, fa ny ankizy dia ho mendrika ho an'ny Medicaid raha toa ka 18 taona izy ireo na tanora).
Tahaka izany ihany koa any New York, ny fifanarahana amin'i Minnesota amin'ny mpiantoka tsy miankina dia manome tombontsoa amin'ny Programa fototra momba ny fahasalamana. Amin'ny 2017, misy ireo mpiantoka fito amin'ny fifanarahana amin'ny fanjakana mba hanomezana coverer ny MinnesotaCare. Ireo mponina ao Minnesota dia afaka manoratra ho an'ny MinnesotaCare amin'ny alàlan'ny MNsure, fifanakalozam-bolan'ny fanjakana. Ny fifanakalozam-bola dia mamaritra ny fanamarinana azo tsoahina amin'ny Medical Assistance (Medicaid), MinnesotaCare, ary ny drafitr'asa ara-pahasalamana mahomby (miaraka na tsy misy fanampiana ara-bola), arakaraka ny vola miditra sy ny antony hafa.
Tamin'ny volana Novambra 2017 dia teo amin'ny 93 000 ny olona niditra tao MinnesotaCare tamin'ny 2018.
Ahoana no ahazoan'ny Tahirim-bola Fahasalamana fototra?
Eo ambanin'ny ACA, ny governemanta federaly dia hanome fanjakana amin'ny fikambanana BHP mitovy amin'ny 95 isan-jaton'ny habetsaky ny governemanta federaly dia nandany vola be loatra ary ny fametrahana ny vidin-tsakafo tao amin'io fanjakana io (ho an'ny olona izay mahavita azy ho an'ny BHP fa kosa noho ny drafitrasa volafotsy faharoa ambany indrindra amin'ny fifanakalozana, miaraka amin'ny fanampiana ara-bola be indrindra ary ny fanamafisana ny fizarana vola).
Talohan'ny 2015, ny MinnesotaCare dia fandaharanasa natokana ho an'ny fanjakana izay nanome fandrakofana ny olona izay tsy nahafeno ny Medicaid, ary nanana fidiram-bola avo lenta mihoatra ny 275 isan-jaton'ny fahantrana. Ny fifindrana amin'ny BHP dia ara-bola ho an'ny Minnesota, satria nahazo alalana ara-bola goavana fa tsy miankina tanteraka amin'ny volam-panjakana (ny olona any Minnesota izay mahatratra eo anelanelan'ny 200 sy 275 isan-jaton'ny haavon'ny fahantrana dia izao amin'ny drafitra ara-pahasalamana azo antoka amin'ny alalan'i MNsure, Ny ACA dia mitaky ny fananganana BHP mba hahazoana tombotsoa amin'ny 200 isan-jaton'ny fahantrana).
Tsara ny famatsiam-bola ho an'ny New York mba hananganana BHP. Hatramin'ny taona 2001, namatsy vola ny Medicaid navoakan'ny fanjakana ho an'ireo mpifindra monina vao haingana (izay tsy nahazo alalana tamin'ny fandrakofana nataon'ny Medicaid nataon'ny governemanta federaly sy ny fanjakana federaly, satria ny vola federalida federaly dia tsy azo ampiasaina handrakotra ireo mpifindra monina vao haingana izay tany Etazonia eo ambanin'ny dimy taona). Noho ny fandrakofam-baovao nataon'ny BHP ho an'ny mpifindra monina vao haingana, ny fiatrehan'i New York ho an'ny modelin'i BHP dia midika fa tsy voatery miankina tanteraka amin'ny volam-panjakana izy ireo mba handraisana ireo mpifindra monina tsy manana fidiram-bola.
Ny fanapahan-kevitry ny Trump Administration tamin'ny volana Ôktôbra 2017 mba hanafoanana ny famatsiam-bola federaly amin'ny famerenana ny fandaniana amin'ny fandaniana dia hampihena ny fetran'ny fividianana federaly izay azon'ny BHP mandroso, fa ny volam-panjakana federaly ho an'ny BHP dia vola be indrindra ho an'ny governemanta federaly amin'ny vola fanampiana ara-bola Ny vola izay ho laniana amin'ny famerenam-bidy dia ny ampahany kely amin'ny totalin'ny vola. Ny fanafoanana ny fampihenana ny famatsiam-bola fihenam-bidy dia mbola zava-dehibe ho an'ny New York sy Minnesota, na dia mbola mitohy miasa aza ny fanjakana dia ny BHPs ary ny fandrakofam-pahalalana amin'ny 2018 dia ho an'ny mponina azo ekena miaraka amin'ireo torolàlana momba ny programa izay nampiasaina tamin'ny taona teo aloha.
Hanorina BHP ve ny fanjakana hafa?
Ny fandaharan'asa BHP dia misy amin'ny firenena manerana izao tontolo izao, saingy tsy azo inoana fa ny firenena maro hafa dia hiafara amin'ny fametrahana iray. Amin'ny ankapobeny, ny fanjakana dia tokony hanitatra ny Medicaid ary nanangana ny fifanakalozana fiantohana ara-pahasalamana manokana ho an'ny BHP ho safidy azo iainana. Ary raha ny drafitry ny fahasalamana ara-pahasalamana ao amin'ny fifanakalozana dia tsy miankina amin'ny volan'ny fanjakana, ny BHP dia mametraka ny fanjakana eo amin'ny fihodinana mba hahazoam-bola amin'ny famatsiam-bola, raha tsy ampy ny famatsiam-bola federaly (na i New York na i Minnesota dia tsy maintsy nandrakotra ny sasany ny vidin'ny BHP, ary ny famongorana ny famatsiam-bola federaly amin'ny famerenana ny fandaniana fandaniana dia mampitombo ny elanelana misy eo amin'ny fandoavam-bola amin'ny fandoavam-bola sy ny volan'ny governemanta federaly).
Saingy ny olona sy fianakaviana miaraka amin'ny fidiram-bola kely loatra ho an'ny Medicaid dia tsara lazain'ny BHPs. Ao amin'ny fanjakana tsy misy BHP dia misy "hantsana" be dia be amin'ny fampisamboram-bola sy ny fifampiraharahana eo amin'ny Medicaid sy ny drafitry ny tsy miankina amin'ny fifanakalozana, na dia eo aza ny fanampiana ara-bola be indrindra sy ny famerenana amin'ny laoniny amin'ny drafitra tsy miankina ( tombony dia mbola misy, na dia tsy mandoa ny mpamatsy vola intsony aza ny governemanta federaly mba hanomezana tombon-tsoa ireo).
Ny olona manana fandrakofana Medicaid dia handoa kely na tsia amin'ny premiums, ary ny fifampizarana sarany dia voafetra amin'ny vola madinika araka ny fitsipika federaly. Raha kely dia kely ny fidiram-bolany ary ny fidiram-bolany dia mitentina $ 16.600 ka hatramin'ny $ 16.700 (amin'ny 2017), dia ho very ny fahazoana hizaka ny Medicaid izy (mihevitra fa ao amin'ny fanjakana izay nanitatra ny Medicaid izy). Raha ao amin'ny fanjakana misy BHP izy ary lasa avo loatra ho an'ny Medicaid ny fidiram-bolany, dia ho azony ny fandrakofana ny BHP fa izy no handoa ny lanjany nomena azy (na tsy izany mihitsy, any New York, mifototra amin'ny fidiram-bolany ), ary ny saran-dalany ivelan'ny pocket dia hanohy ny ho maotina.
Saingy raha ao amin'ny fanjakana tsy misy BHP izy, dia tsy maintsy mividy drafitra ara-pahasalamana mahasalama amin'ny fifanakalozana. Raha miankina amin'ny toerana misy azy, dia mety ho azony atao ny hanomezana fanampiana ara-bola avo lenta mba handoavana ny saram-bola amin'ny vidin'ny planeta varotra, saingy ireo drafitra ireo dia mitaky vola be lavitra avy amin'ny pocket (amin'ny ankapobeny fara-fahakeliny $ 6,500 amin'ny 2018, ary amin'ny ankapobeny ho avo tahaka ny $ 7.350 nahazoam-be indrindra). Raha nifidy ny hisafidy volavolam-bolafotsy iray izy (izay tafiditra ao amin'ny famerenam-bidy, ary dia mitaky vola lany ambany), dia mandoa 3 isan-jato amin'ny vola miditra aminy izy. Ary na dia eo aza ny tombontsoa amin'ny fihenan-danjam-bola, izy dia handoa bebe kokoa amin'ny deductibles sy ny kopia fa tsy ny iray amin'ireo BHP roa efa misy dia mitaky ny handoavany ny karamany.
Amin'ny teny hafa, ny fampiasan'ny fanjakana ny BHP dia manampy amin'ny fanararaotana ny fahasamihafana eo amin'ny fandrakofana / ny fandoavam-bola sy ny fandoavam-bola, ary izany dia mitaky fikarakarana ara-pahasalamana mora kokoa ho an'ireo olona manana fidiram-bola kely loatra ho an'ny Medicaid. Fa ny fananganana BHP dia mety mitaky ny fampiasana ny volany manokana ny fanjakana, ary koa ny famindrana ny olona efa manana antoka (amin'izao fotoana izao izay mitatitra ny drafitr'asa ara-pahasalamana) ho an'ny fandaharanasa vaovao, izay mety hampifangaro ny mponina sy ny mpitsabo, ary mety hampikorontana momba ny fitohizan'ny fikarakarana.
> Loharano:
> Fianakaviana USA. Fitsipika momba ny fahantrana federaly.
> HealthCare.gov. Vakio ny lalàna Affordable Affordable. Fizarana faha-4, Fitadiavam-panjakana hametrahana programa hafa. Fizarana 1331 (pejy 93).
> Minnesota Department of Human Services. MinnesotaCare (Fandaharam-pianarana, Fahamendrehana, Benefits, Fampiharana fampiharana).
> State of Health of New York. Ny Plan Essential.