Fomba hafa amin'ny triptane, saingy mety ho voafetra ihany ny vokany
Ny migraines dia mitohy miharatsy hatrany ny toe-pahasalamana - na dia ny fampidirana ny triptane aza , izay fanafody efa nampiasaina mba hanesorana fanafihana an-jatony maraokana.
Ny olana amin'ny triptana dia tsy hoe miasa ho an'ny olona fotsiny izy ireo fa mihoatra ny 35 isan-jato, araka ny angona siantifika. Ny olona koa indraindray dia manalavitra azy ireo noho ny fiantraikany mampidi-doza, toy ny tratra, ny tenda sy ny fanaintainan'ny ratra, ary ny fidorohana sy ny fahatsapana fihetseham-po.
Noho izany, misy fomba hafa ahafahana mitaona ny triptane ho an'ny migraine ve? Mety misy iray eo amin'ny faravodilanitra ary antsoina hoe lasmiditan. Toy ny zava-mahadomelina anefa, ny lasmiditan dia mety hanimba kely ihany, izay mbola mila asongadin'ny mpikaroka.
Na izany aza, ny fianarana momba ity zava-mahadomelina ity dia tena mahaliana anao satria mety hiteraka safidy mety ho anao amin'ny ho avy izany. Ankoatra izany, raha mahomby, ny lasmiditan dia mety hanome fanazavana bebe kokoa momba ny biolojika ao ambadik'ireo fanafihana amin'ny aretin'ny grenady . Ary raha ny tena izy, dia manohana ny teolojia vaovao momba ny niandohan'ny niokleary izy io fa tsy mifanohitra amin'ny foto-pahaizana vascular mikraina.
Ny Lasemiditan Safe sy mahomby?
Hatramin'izao dia misy fizaham-pahasalamana roa faharoa amin'ny lasmiditan:
Fianarana iray
Araka ny fanadihadiana iray natao tao amin'ny Lancet, dia azo lazaina fa mahomby amin'ny fitsaboana migraine marefo. Ao amin'io fandalinana io, ireo mpandray anjara dia nalaina mba handraisana pilina plastika na lasilaidazan'ny dingana isan-karazany (50mg, 100mg, 200mg, ary 400mg).
Vokatry ny valim-panafody dia nahitana fitomboan'ny valan'aretin'ny lasamiditan (latsaky ny fanaintainana na aretina miteraka aretina amin'ny faharetana na fanaintainana) na adin'ny adiny roa, raha oharina amin'ny plasbo.
Raha toa ny fampanantenana ho fitsaboana mahomby, ny fihoaran'ny zava-mahadomelina dia mety ho vokatry ny neurologique mifandraika, izay nahitan'ny mpandray anjara bebe kokoa ny dosie lasmiditan.
Anisan'izany ny:
fanina
havizanana
Vertigo (fahatsapana fihodinana)
Somnolence
Halalino roa
Ny fizotry ny fizarana II hafa ao Cephalalgia dia nandinika ny fitantanana (IV) an'ny lasmiditan, izay midika fa nomena tamin'ny alalan'ny veneza. Ireo mpandray anjara tamin'ilay fandinihana dia nizaka ny aretin'ny taovam-pandrenesana miverimberina ary nahazo dipilaoma IV na lasemitra dipoavatra tao amin'ny hopitaly.
Ny vokatry ny valim-panafody dia nahitana fa 64 isan-jato ny lasemiditan 20 mg IV, ny làlan-doha (izay voafaritra indray ho fihenan'ny fanaintainana amin'ny fahalemena na tsia amin'ny ora roa) ary 45 isan-jato ny plasebo.
Ny fiantraikany ratsy toy ny fahanginana, paresthesia, ary fahatsapana fihenjanana (matetika ny rantsana) dia nanjary fahita kokoa tao amin'ny vondrona lasmiditan noho ny vondron'ny plasma (65% vs. 43%).
Inona no dikan'ireo fianarana roa ireo?
Samy milaza ireo mpikaroka ireo fa ny lasmiditan dia fanafody mahomby amin'ny fitsaboana migraine mahery. Na izany aza, ny fianarana dia miteraka olana momba ny fahalemena momba ny fiantraikan'ny fiantraikany. Ny fikarohana lalindalina kokoa III dia ilaina mba hamporisihana ireo fiantraikan'ny rafi-pitabatabana ireo satria mety ho voafetra ihany ny mety ho antony ampiasaina amin'ny ho avy.
Ny asan'ny Lasmiditan
Tahaka ny fanafody nateraky ny aretina hafa, dia tsy mazava tsara ny fepetra hentitra momba ny asan'ny lasamiditan.
Izany dia milaza fa fantatsika fa mampihetsi-po ireo mpitsabo serotoninina sasantsasany ao amin'ny atidoha-ary ao amin'ny atidohan'ny tovovavy ny serotonin dia hita mihena.
Ireo triptane , ireo fanafody nentim-paharazana natao ho fanairana ireo migraine matevina amin'ny toerany , dia mamehy ireo mpandray ny serotonin. Noho izany, ahoana ny lasamiditan tsy manam-paharoa amin'ny triptane? Manamarika ny manam-pahaizana fa ny selidita dia mifantina kokoa noho ny triptane-tsy mifatotra amin'ny mpitsabo serotonina izy ireo, rehefa mazoto miasa, dia mitarika mankany amin'ny fanangonan-tsonia (izay triptana).
Raha ny marina, ity vokatra ratsy ity (antsoina hoe vazokonstriction) dia tena tsy mitongilana amin'ny triptane ary noho izany dia tsy mifanaraka amin'ny olona manana tantara:
- Aretim-po
- tapaka lalan-dra
- Peripheral vascular disease
- Ny tosidra avo lenta tsy mifehy ny fanafody
- Ny karazam-borona sasany (ohatra, migrèna hemiplegic sy migraine basilar)
Ankoatr'izay, tamin'ny fandinihana ny biby, lasmiditan dia nahitana ny fanakanana marika mifandraika amin'ny fanentanana elektrônika amin'ny ganglion trigeminal. Mifanaraka amin'ireo hevi-baovao vao haingana momba ny "antony" ao ambadiky ny aretin'andoha miady amin'ny aretina, izay io fanaintainana io dia tsy vokatry ny fanangonam-panafody manodidina ny atidoha, fa ny fihenanam-pandehan'ny trigeminal.
Noho izany, ny lasmiditan dia miteraka fanaintainana kokoa noho ny fanaintainan'ny migraine, fa tsy mifanohitra amin'ny antony vovobony. Mety hanazava ny antony mahatonga ny triptane tsy miasa amin'ny mpitsoa-ponenana sasany.
Fampandrosoana hafa
Mbola lavitra loatra ny filazana hoe ahoana no hivezivezan'ny lasmiditan, fa farafaharatsiny misy safidy vaovao vao miseho, ary manova ny fomba hahatakarantsika ny fivoaran'ny migraine. Ohatra, raha vao tafiditra ny rafitra trigeminal mandritra ny mikraine dia alefa ireo singa tahaka ny peptide (CGRP) momba ny kanserônina. Ireo, izany hoe, dia manitatra ny fantson-tsoavaly manodidina ny atidoha. Ny medikaly izay manakana ny proteinina CGRP na amin'ny fandefasana azy mivantana na ny fifehezana amin'ny mpandray azy dia mivoatra, ary ny fanandramana aloha dia manantena.
Ankoatr'izay, ary tena mampientanentana ny fitaovana (tsy fanafody) izay manandratra ny areti-nify sasany, toy ny vagus nerve na ny nerve supraorbital. Mety ho safidy tsara ho an'ireo olona tsy afaka mandray na mandefitra ny zava-mahadomelina misy alikaola. Na dia izany aza, mety ho sarotra sy sarobidy ny fandrakofam-baovao dia mety ho olana.
Teny iray avy amin'ny
Amin'ny ankapobeny, ny sary lehibe eto dia toa ny lasmiditan dia toa nahomby tamin'ny dingana faharoa tamin'ny dingana faharoa noho ny fanaintainan'ny mikraoba. Na izany aza, zava-dehibe ny mahatsiaro fa ilaina ny fianarana lehibe ( fizarana III fianarana ) mba hamporisihana ny voka-dratsin'ny rafi-pitabatabana satria mety ho voafetra ho an'ny olona sasany izany. Ny vaovao tsara dia ny fanadihadiana na ny dingana III fanadihadiana amin'izao fotoana izao.
> Loharano:
> Aggarwal M, Puri V, Puri S. Serotonin ary CGRP amin'ny Migraine. Ann Neurosci . 2012 Apr; 19 (2): 88-94.
> Capi M et al. Lasmiditan ho fitsaboana ny migraine. Expert Opin Investig Drugs . 2017 Feb; 26 (2): 227-34.
> Farkkila M et al. Ny fahaiza-manaony sy ny fandeferana ny lasmiditan, ny 5-HT (1F) ny agonist receptor, noho ny fitsaboana migraine tsara: ny dingana 2, izay mifototra amin'ny toeran'ny toeran'ny toeran'ny toeran'ny toeran'ny tovovavy, dia mifototra amin'ny doka. Lancet Neurol. 2012 Mey; 11 (5): 405-13.
> Ferrari MD sy al. Fanaovana fitsaboana migraine miaraka amin'ny lasmiditan mpikatroka 5-HT1F mpikatroka resaoro - fanandramana mifototra amin'ny porofo. Cephalalgia . 2010 Oct; 30 (10): 1170-8.
> Peer C Tfelt-Hansen, Olesen J. Ny lasemiditan agonist receptor 5-HT1F ho toy ny fitsaboana amin'ny fanafihan'ny angidimby: famerenana fitsapana fisedrana 2 eo amin'ny toerana fitsaboana. J Malahelo . 2012 Jun; 13 (4): 271-75.