Ny fitaovana vaovao dia miaro ny migraine rehefa manomboka
Mora sarotra ny migraine . Ny fitsaboana anti-migraine dia misy fiantraikany ratsy ary matetika tsy mahomby. Ankoatra izany, rehefa misy fanafody fitsaboana tsy ampiasana fitaovam-pandrenesana matetika, dia mety hahatonga azy ho "aretina", na aretina mihanaka. Noho izany, misy tombontsoa lehibe amin'ny fampivoarana ny tsy fitsaboana amin'ny toeram-ponenana ho an'ny migraine, anisan'izany ny neurostimulation (izany hoe fanasitranana nerveuse).
Ny fitaovan'ny Cefaly dia singa mpandoto ny trigeminal ivelany (e-TNS), izay mandefa tondraka amin'ny alalan'ny electrode napetraka eo amin'ny handrina. Izany dia miompana amin'ny fanentanana ny ati-taolam-panafody, izay sampana misy ny aretin-trigeminal. Ny fitaovan'ny Cefaly dia efa neken'ny FDA tamin'ny alàlan'ny fisorohana migraine. Tamin'ny volana Desambra 2017, navoaka izy mba hikarakarana ny migraine miady ary azo ampiasaina rehefa manomboka ny migraine.
Inona ny fitaovana ampiasaina ao Cefaly?
Ny fitaovana Cefaly dia singa mandindona izay miteraka fihodinana tsy tapaka mampiasa roa AAA batteries. Ny fampiharana ankehitriny dia ampiharina eo amin'ny hoditry ny handrina, amin'ny fampiasana electrode tena izy. Ny Cefaly dia mandrisika ny sampana supratrochlear sy supraorbital ny taolam-pandrefesana, izay anisan'ny sampana misy ny trigeminal. Ny tosidra trigeminal dia mitana andraikitra goavana amin'ny aretin'andoha migraine.
Tonga ao amin'ny modely telo i Cefaly: Cefaly Acute, Cefaly Prevent, ary Cefaly Dual. Cefaly Acute dia miteraka fanafihana miafina mahery vaika.
Ny Cefaly Prevent dia ampiasaina mba hisorohana ny migraine. Ary ny Cefaly Dual dia manana toby ho an'ny roa tonta.
Ny Cefaly Acute dia manome sehatra fanentanana mafonja miisa 60 minitra. Ny fihenan'ny Cefaly dia ambany dia ambany ary azo ampiasaina isan'andro.
Araka ny hevitr'ireo mpanamboatra azy dia mihamitombo tsikelikely ny fitaovana Cefaly mandritra ny 14 minitra voalohany.
Mandritra ity vanim-potoana ity, raha toa ka mihamitatra loatra ny amin'izao fotoana izao dia afaka manindry bokotra ianao mba hampitomboana ny haavony ary hampitsahatra ny fiakarana bebe kokoa.
Ny mpamorona dia mametraka ny fanoherana amin'ny tranokalany, izay mihatra amin'ny olona manana:
- fitaovana metaly na elektronika napetraka eo amin'ny loha
- mijaly noho ny fanaintainana tsy fantatra
- Ny paikadin'ny foza na ny famaritana baomba na fampiasana saribao, izay mety miteraka fitsapana, herinaratra, na fahafatesana
Ny fomba fanatanterahana ny e-TNS dia tsy mazava. Tamin'ny voalohany, ireo manam-pahaizana dia nanambara fa ny fananganana ny neurostimulation dia manosika ny fahantrana amin'ny lalan-dava. Na izany aza, io fitsapana io dia tsy notohanan'ny fikarohana. Mifanohitra amin'izany, nanolo-kevitra ny hanamafisana ny fifehezana e-TNS amin'ny lamaody ambony.
Ny faneken'ny FDA ho fitsaboana ara-psikolojika ho an'ny Cefaly dia mifototra amin'ny vokatry ny fisedrana roa Eoropeana: ny Trial PREMICE sy ny Fikarohana momba ny fanarahamaso Eoropeana taorian'ny fanarahamaso.
Ny Trial PREMICE
Ny Trial PREMICE dia fakàna an-kerisetra efa voafehin'ny Cefaly, izay notarihan'ny Belzika Headache Society teo anelanelan'ny taona 2009 sy 2011. Ity fianarana ity dia fohy, na maharitra, fianarana izay nahitana 67 marary ahitana fanafihana roa miampita isaky ny volana.
Anatin'ity fizarana ity dia nisy fe-potoam-pitsaboana iray volana talohan'ny nandraisan'ireo mpandray anjara ny fanentanana tena izy na fanesoana (toy ny sandoka). Naharitra telo volana ny fotoam-pitsaboana.
Ireto ny vokatry ny fianarana:
- Ireo izay nahazo ny fitsaboana Cefaly dia nahitana fihenan-danja goavana tamin'ny aretin'ny taolam-paty sy ny aretin'andoha tamin'ny volana fahatelo.
- Ny marary izay nahazo fitsaboana Cefaly dia nahitana 29,7% isa migraine andro sy 32.3 isan-jato mahery ny aretin'andoha.
- Ao amin'ny fifehezana na ny fanararaotana, ny vondrona, ny famerenana ny andro migraine sy ny aretin'ny taolam-paty dia 4.9 isan-jato ary 3,4 isan-jato.
- Ao amin'ny vondrona mpitsabo, na ireo nahazo ny fitsaboana Cefaly, 38.2 isan-jato amin'ny marary no niaina farafahakeliny 50 isanjato amin'ny andro migraine isam-bolana.
- Ao amin'ny vondrona mpitantana, 12,1 isan-jaton'ireo mpandray anjara dia niaina farafahakeliny 50 isan-jato ny fihenan'ny andro migraine isam-bolana.
- Amin'ny ankapobeny, nisy fihenam-bidy an-tserasera tamin'ny andro migraine tao amin'ny vondrona mpitsabo.
- Na dia tsy manan-danja ara-statistika aza ireo izay nahazo ny fitsaboana Cefaly dia nitatitra ny fihenan'ny mafy ny haza.
- Ireo mpandray anjara nampiasain'i Cefaly dia nila fanafody 36.7 isan-jato tsy hihinam-panafody hiadiana amin'ny aretin'andoha miady amin'ny aretin'andoha.
- Ao anatin'ireo fitsaboana maharikoriko, dia nihena 0,4 isan-jato ny fangatahana fanafody enti-migraine.
- Tsy nisy fiantraikany ratsy teo amin'ireo nampiasain'i Cefaly.
- Ny Cefaly dia mety ho tena mahasoa indrindra ho an'ny olona migraine matetika, na mihoatra ny efatra volana (izany hoe, andro miaina miaina fito). Raha ny hita dia misy fikarohana maromaro natao hijerena ity olona marary manokana ity.
Ny fanadihadiana momba ny fanaraha-maso ny fanarahamaso ny Eoropeana
Ny rejisitra iray dia napetraka ho an'ny marary rehetra izay nahazo ny fitaovana Cefaly teo anelanelan'ny Septambra 2009 sy Jona 2012. Ny ankamaroan'ireo mpanjifa dia niaina tany Frantsa sy Belzika. Rehefa avy nampiasa ilay fitaovana teo anelanelan'ny 40 sy 80 andro izy ireo dia nangatahana handray anjara amin'ny fanadihadiana manome fahafaham-po sy ahiahy momba ny fiantraikany ratsy.
Ny vokatr'io fanadihadiana natao tamin'ny post-marketing io dia mampiseho fa manodidina ny 53 isan-jaton'ny marary no afa-po tamin'ny fitsaboana ary naniry ny hampiasa ny fitaovana. Ny 4 isan-jaton'ny marary dia tsy afa-po tamin'ny fitaovana. Tsy misy amin'ireo fitarainana ireo no nahitana fiantraikany ratsy teo amin'ny fiantraikany. Amin'ny ankapobeny, ireo mpividy ireo dia mitaraina noho ny fahatsapana naterak'ilay fitaovana (izany hoe, "tsikitsiky"), ny torimaso mandritra ny fivoriana, ary ny aretina aorian'ny fotoam-pivoriana.
Cefaly ho fanafihana migraine
Mifototra amin'ny vokatry ny fakana an-keriny fitsangatsanganana an-tsokosoko antsoina hoe ACME (Ady amin'ny fitsaboana migraine amin'ny fanasitranana nigadra ivelany), tamin'ny volana desambra 2017, dia nankasitraka ny Cefaly ihany koa ny FDA noho ny fitsaboana ny fanafihana amin'ny aretina vokatry ny aretina. Amin'ireny fisehoana an-tserasera ireny, dia nitombo avo folo heny ny isan'ireo olona mpifindra monina izay nahazo tombony avy amin'ny Cefaly. Tao anatin'ity fandinihana ity, nisy fihenana 65 isan-jato ny fihenan'ny alikaola, ary ny 32 isan-jaton'ny mpandray anjara dia tsy nisy fanaintainana tao anatin'ny adiny iray.
Ny vokatry ny fanadihadiana natao tamin'ny fanadihadiana momba ny fiarovana sy ny fiantraikan'ny Cefaly noho ny fitsaboana migraine mahery dia navoaka tao amin'ny diarin'ny Neuromodulation tamin'ny Oktobra 2017. Tao amin'ity fandalinana ity, i Chou sy ireo mpiara-miasa dia nandinika ny fampiasana Cefaly tany amin'ny 30 marary izay niaina ny migraines na miaraka amin'ny or aura. Ho tafiditra ao amin'ilay fianarana, ireo marary ireo dia tokony hanana onjam-pahafatesana maharitra mandritry ny telo ora. Ankoatra izany, ireo olona ireo dia tsy tokony handray fanafody ho an'ny fanafihana amin'ny migraine.
Natao adiny iray ny fitsaboana tamin'i Cefaly. Nandritra ny roa na roa ora aorian'ny nanombohan'ny fitsaboana, nangatahana ireo mpandray anjara mba handresy ny alahelony amin'ny fampiasana matevina.
Araka ny nolazain'i Chou sy co-authors, ireto ny vokatry ny fandalinan'ny Cefaly:
Raha ny fahombiazan'ny vokatra, dia nihena 57,0% ny fihenan'ny alikaola taorian'ny fitsaboana iray ora sy 52.8 isan-jato. Ny taha mitovy amin'ny roa tonta dia manondro fa ny fampihenana ny fanaintainana dia voatazona mandritra ny ora iray aorian'ny faran'ny neurostimulation. Ny isan-jaton'ny marary tsy mampiasa fanafody famonjena dia 100 isan-jato taorian'ny ora roa ary 65.4 isan-jato taorian'ny 24 ora. Ny ampahany amin'ny marary tsy mamonjy fanafody mandritra ny 24 ora any amin'ny toeram-ponenana ho an'ny fikarakarana fitsaboana migraine miady amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana dia mitatitra fa manodidina ny 32 isan-jato.
Marihina fa ny fanafody fitsaboana dia milaza fanafody rehefa tsy nahazatra ny fanafody voalohany. Ao amin'ity fandalinana ity, raha tsy nahomby ny fivoriana Cefaly, dia nandray fanafody ny mpandray anjara. Ny fandraisana ny fanafody fanafahana dia voarakitra ora roa sy 24 ora.
Ankoatra ny fanaraha-maso ny fanafihana amin'ny ady mangatsiaka, tsy nahita hetsika ratsy i Chou sy ny mpiara-miasa, ary tsy nisy nitaraina momba ny fitsaboana ny mpandray anjara.
Sarotra ny mampitaha ny herin'ny Cefaly amin'ny fanafody ampiasaina amin'ny fitsaboana ny alikaola noho ny fahasamihafana eo amin'ny teti-pitsarana eo amin'ny fianarana. Na izany aza, noho ny fampiasana io aretina io, ny fianarana samihafa dia nahatsikaritra fa adiny iray taorian 'ny nakana ny diclofenac NSAID (Voltaren), ny marary dia nitatitra fa 26,8 isanjato ny fihenan'ny alahelo vokatry ny 17,1 isanjaton'ny fihenan'ny alikaola ho an'ireo izay mandray sumatriptan, ary 52.7 ny fihenan'ny isan'ireo nahazo ny fivoriana Cefaly.
Raha ny fanafody famonoana fanafody, fikarohana hafa dia manolotra fa ny 20 isan-jato sy 34 isan-jaton'ny olona dia mila fanafody famonjena eo anelanelan'ny roa sy 24 ora aorian'ny fitsaboana triptane. Ankoatra izany, ny 37 isan-jaton'ny olona mandray NSAID dia mila mitsabo fanafody. Na izany aza, 34,6 isan-jaton'ny marary mahazo ny fivoriana Cefaly dia mila mitsabo fanafody.
Farany dia hita fa miasa i Cefaly ary fitsaboana hafa ho an'ny aretin'andoha migraine, anisan'izany ny triptans sy ny NSAIDs. Tsy toy ireo fanafody hafa ireo anefa, i Cefaly dia tsy misy fiantraikany ratsy eo amin'ny vokany. Ankoatra izay, ireo mpikaroka dia manoro hevitra fa mety hahomby kokoa ny fitaovana Cefaly raha ampiasaina aloha hatreo amin'ny adiny telo ho fanafihana.
Fampahalalana misimisy kokoa momba ny migraine
Manodidina ny 12 isan-jaton'ny Amerikanina ny migraine. Ny migraine dia avo telo heny amin'ny vehivavy. Araka ny Global Burden of Study Study 2013, ny aretina dia aretina fahenina indrindra amin'ny aretina maneran-tany ary miteraka fahasimbana eo amin'ny kalitaon'ny fiainana.
Ny migraine dia mitranga amin'ny fanafihana mora vidy. Ny hatsaran'ilay fanaintainana dia manintona na mikorontana-matetika mahavaky ny lafiny iray amin'ny loha. Nandritra ny fanafihana amin'ny alikaola, niaina ny fahatsapana ny fahazavana sy ny feo ny olona. Mety hijaly koa ny mararin'ny nify.
Ny olona sasany dia mahatsapa fanelingelenana ara-tsaina na alohan'ny ady na mandritra ny fanafihana amin'ny ady amin'ny nify. Io fanelingelenana ara-tsaina io dia antsoina hoe aura. Ireo fikorontanana ireo dia mety ho hita maso, toy ny jiro mirehitra na ny jamba. Azon'izy ireo atao koa ny miseho amin'ny tanana na ny tarehiny.
Ireto misy trigger migraine:
- Stress
- fanahiana
- Tsy ampy torimaso
- Exposure to light
- Fiovana hormonina
Ny fitantanana ny migraines dia mety ho fihenjanana na fisorohana. Fanaovana fitsaboana maimaim-poana no ampiasaina hanajanona fanafihana miafina sy hamerenana ny fiasa ara-dalàna. Ny fitantanana mialoha ny fisorohana dia mikendry ny hanova ny faharetan'ny famelezana sy ny henjana.
Ny zava-mahadomelina ampiasaina amin'ny fitsaboana marefo amin'ny tovolahy dia:
- NSAIDs
- Analgesic
- Triptans
Ireto ny fitsaboana amin'ny fisorohana amin'ny alikaola:
- Beta-blockers (oh: metoprolol, propranolol, bisoprolol, ary candesartan)
- Ireo fantsona fantsona kalsioma (ohatra, flunarizine sy verapamil)
- Anticonvulsants (ohatra, topiramate sy valproate)
Ny sakafo voaaro, anisan'izany ny riboflavine, ny kenzyme Q10, ary ny magnesium, dia manana fihenana ambany amin'ny fisorohana ny fanafihana amin'ny ady amin'ny vono olona.
Ny fanoratana ao amin'ny Cephalalgia , i Dodick, i Martin dia maneho hevitra momba ny fiantraikan'ny fitsapana telo:
Raha toa ka misy vondron'olona mahatsikaiky mahazatra, vokatry ny fanadihadiana momba ny metatra iray, dia mampiseho fahasamihafana goavana amin'ny fahombiazana sy ny fahalefahana eo amin'ny triptana am-bava. Ny fiantraikan'ny aretin'ny atidoha mifandray amin'ny rongony (CNS) momba ny rongony (CNS) dia miakatra avo 15 isan-jato ary mety misy ifandraisany amin'ny tsy fahampian-tsakafo sy fihenan'ny vokatra. Ny fisehoan-javatra mampidi-doza mifandraika amin'ny triptane amin'ny ankapobeny, ary ny fiantraikan'ny CNS amin'ny ankapobeny, dia mety mitarika ho amin'ny fahatarana amin'ny fanombohana na fanesorana fitsaboana hafa mahomby.
> Loharano:
> Tranokala Cefaly. www.cefaly.us.
> Chou DE, et al. Toetran'ny tsy fahampian-tsakafo ivelany noho ny fitsaboana maizin'ny migraine: Fitsarana mivantana momba ny fiarovana sy ny fahaiza-manao. 2017; 20: 678-683.
> Ny fangatahana fananganana Novo ny Cefaly Device . FDA.
> Migraine. MedlinePlus.
> Riederer F, Penning S, Schoenen J. Ny fihanaky ny tsy fahampiana Supraorbital (t-SNS) amin'ny Cefaly [1] Device for Prevention Migraine: Review of Data Available. Pain et Therapy. 2015, 4: 135-137.