Ny momba ny fivalananan'i Lisfranc
Ny lozam-pifamoivoizan'i Lisfranc dia ratra amin'ny ligaments izay mampifandray ny taolan'ny midfo sy ny vokatra. Indraindray, ny ratra dia fialokalofana tsotra ( ligamento ), ary indraindray misy taolana tapaka, Lisfranc / fisivana. Misy ny fifindrana rehefa misy fisarahana ny fampifanarahana ara-dalàna eo amin'ny mpivarotra sy ny fantsona. Rehefa misy ratra koa ny taolana tapaka, dia matetika ny taolana tapaka.
Ny tongotra dia misaraka ho fizarana telo. Ny faritra voatanisa eo an-tongotra; Ny tapakazo misy taolam-paty izay antsoina hoe ny voan-javamaniry, ny soratra miendri-pantsika, ary ny cuboid; ary ny fehin-kibo misy ny talus (kiraro ambany) sy ny calcaneus (heel). Ny fikambanan'i Lisfranc dia eo anelanelan'ny taolana sy ny tongo-bao.
Antony mahatonga ny aretina Lisfanc
Ny lozam-pifamoivoizana Lisfranc dia nomena anarana ho an'i Jacques Lisfranc, mpandidy frantsay, tao amin'ny tafika Napoleon. Ny voka-dratsiny voalazan'i Lisfranc dia matetika niseho rehefa nianjera avy amin'ny soavaliny ny miaramila iray, saingy ny tongony dia tsy navotsotra avy amin'ny fanairana, na dia nandeha ilay tantara. Ankehitriny, ny ankamaroan'ny voka-dratsin'ny tsy fahampian-tsakafo dia mitranga noho ny dingana tsy mampihetsi-bolo amin'ny tontolon'ny tsy fahasalamana, ny fanimbana fanatanjahan-tena, na ny fiakaran'ny fiara.
Lisfranc Diagnoza manimba
Zava-dehibe ny ahiahiana ho an'i Lisfranc raha misy fanaintainana sy mitebiteby ao amin'ny midfoot. Ireo fahasitranana ireo dia mety ho sarotra ny mamantatra, ary raha tsy misy fitsaboana sahaza dia misy vokany ratsy matetika.
Ny marary rehetra misy soritr'aretina Lisfranc dia tokony hohamarinin'ny dokotera iray.
Ny soritr'aretina misy ny ratra nahazo an'i Lisfranc dia misy
- Ny fanaintainana eo afovoan-tongotra
- Faniriana sy fanorotoroana
- Pain amin'ny mandeha / mitsangana
Ny ratra nahazo an'i Lisfranc dia mety ho marefo amin'ny endrika x-ray. Mba hanatsarana kokoa ny ratra, indraindray dia ilaina ny mampihatra hery amin'ny tongotra mba hanamafisana ny fananganana tsy voajanahary.
Ny mahazatra ihany koa dia ny mamolavola fomba fijery x-ray ny tongotra mahazatra sy ny tongotra tsy mety, mba hanatsarana kokoa ny ratra. Raha misy fanontaniana momba ny ratra, dia azo atao ny maka toro-hevitra fanampiny, anisan'izany ny scan CT na MRI.
Mampalahelo fa maro amin'ireny ratra ireny no tsy voamarina raha tsy mahazo ny fitsapana mety. Maro ny ratra nahazo an'i Lisfranc noheverina ho toy ny tongotra.
Ny fitsaboana ny lozam-pifamoivoizana Lisfranc
Matetika ny fitsaboana ny lozam-piaramanidin'i Lisfranc no mikaroka, na dia mety hitera-doza aza ny ratra kely sasany. Raha misy fisarahana kely ny taolana dia misy lozam-pifamoivoizana an-tongotra miisa valo herinandro eo ho eo dia azo atao. Na izany aza, ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny miantoka ny taolana tapaka sy voageja amin'ny alàlan'ny foitra na tsindrona anatiny.
Ny fikolokoloana dia mikendry ny hamerenana indray ny fifandimbiasana ara-dalàna amin'ny tohotra, ary avy eo ny fiarovana ny taolana amin'io toerana io. Ny famerana mafy indrindra dia matetika miaraka amin'ny bobongo metaly maromaro, napetraka amin'ny taolana samihafa mba hiarovana ny midfoot amin'ny tovovavy amin'ny alim-bavaka. Ny fanarenana ara-dalàna dia mitaky herinandro 6-8 tsy misy lanjany eo amin'ny tongotra. Matetika ny tongotra no miaro amin'ny tongotra maromaro mandritra ny herinandro maromaro, ary efa nesorina efa ho 4-6 volana ny bobongolo.
Ny fitsaboana tanteraka dia maka fotoana 6-12 volana, ary amin'ny ratra mafy kokoa dia mety mitarika amin'ny olana tsy tapaka.
Ny fahasarotana mahatsiravina indrindra amin'ny lozam-piaramanidin'i Lisfranc dia ny aretin-kitrano amin'ny tongotra. Ny arthritis post-traumatic dia miteraka aretin-koditra, nefa mihodina ny làlan-dry zareo noho ny ratra nahazo azy. Ny arthritis dia mety miteraka fanaintainana mahatsiravina ao amin'ny fiaraha-monina maratra. Raha misy fanaintainana mitaiza vokatry ny arthritis post-traumatic, dia mety ilaina ny fikarakarana fandidiana iray antsoina hoe fusion .
Ny fitarainana iray hafa mety hitranga amin'ny lozam-pifamoivoizana Lisfranc dia antsoina hoe syndrome kely. Ny trangan-javatra ara-pahasalamana dia mitranga rehefa misy ratra be dia be ao anaty vatana.
Raha toa ka avoaka ao amin'ny faritra voafetra ny tsindry avy amin'ny fivoahana, dia mety ho voafetra ihany ny fitaterana an'io faritra io, ary mety hiteraka zava-tsarotra lehibe.
Watson TS, sy al. "Fikarakarana ny voina eo amin'ny Lisfranc: Concepts ankehitriny" J Am Acad Orthop Surg December 2010; 18: 718-728.