Manombana ny fiantraikan'ny CO2 amin'ny aretina miteraka aretina
Raha manana COPD ianao , ny dokotera dia mety maniry hahafantatra ny tsindry azonao amin'ny gazy karbônika (PaCO2). Ny PaCO2 dia iray amin'ireo fitsapana maromaro nampiasaina mba handrefesana ny ra misy ra ao amin'ny olona voan'ny aretin'ny havokavoka sy aretina hafa. Izy io dia manombana ny fiasan'ny gazy karbonika (CO2) miala ao amin'ny havokavoka mankany amin'ny ra.
Ny PaCO2 dia iray amin'ireo zavatra voatanisa amin'ny fitsaboana arabo (ABG).
Izy io koa dia manombana ny tsindry nasehon'ilay oksizenina (PaO2), bikarbonate (HCO3), ary ny tahan'ny pH.
Nahoana no zava-dehibe ny miaro ny PaCO2?
Isaky ny misakafo isika, dia entina ao amin'ny havokavoka ny oksizenina ary atolotra ny alveoli . Alveoli dia ny famindrana ny oksizenina ao amin'ny ra sy gazy karbonika avy amin'ny ra.
Raha ara-dalàna ny tsindry amin'ny oksizenina sy gazy karbonika, dia hiala ao amin'ny alveoli ny molekiola ho ao anaty ra sy aoriana. Ny fiovana amin'io tsindry io dia mety hiteraka oksizenina kely ao amin'ny ra na hanangona gazy karbonika be loatra ao amin'ny ra. Tsy heverina ho tsara.
Manana hypercapnia , misy toe-javatra mahazatra amin'ny olona manana COPD efa hatry ny ela. Ny CO2 kely kely dia mety hitarika ho amin'ny alkalose , toe-javatra iray izay manana habetsaka loatra ao amin'ny ranao (CO2 dia asidra).
Ny antony mahatonga ny fanovana ao amin'ny PaCO2
Misy ny antony maromaro izay mety hisy fiantraikany amin'ny tahan-drà.
Araka ny fijerin'ny ankapobeny, ny fiovaovan'ny toetran'ny atmosfera (toy ny fiantsonan'ny tendrombohitra, ny taom-pikirakirana, na ny fikarakarana ny sidina ara-barotra) dia afaka mampihatra ny tsiranoka amin'ny vatany izay afaka manova ny fihenan-drà na ny tsy fahampian-drà amin'ny havokavoka ka hatramin'ny kapila sy ny aoriana .
Mety hiasa toy izany koa ny aretina, manova ny tsindry ampahany izay miantoka ny fifindran'ny molekiolan'ny CO2.
Maro ireo fepetra mety hanova ireo dingana ireo:
- aretina mandripaka tampoka toy ny COPD sy ny astera
- Ny tsy fahampian'ny rafi-pitabatabana amin'ny atidoha (anisan'izany ny ratra amin'ny loha sy ny fampiasana rongony)
- aretina neuromuscular toy ny ALS
- Ny fihenan'ny hemoglobine ambany dia ampiasaina amin'ny fitaterana oksizenina sy gazy karbonika amin'ny alalan'ny ra
Ara-dalàna sy tsy voajanahary PaCO2
Ny fitsirihana ABG dia matetika atao eo amin'ny taovam-pandrefesana ao amin'ny tanany na ny taolam-paty ao am-pony. Amin'ny ankapobeny dia fomba iray tsy mora takarina izy io fa mety hampijaly satria ny lalan-drà dia lalina kokoa noho ny andrin-tsambo. Mety hitranga indraindray ny fanimbana sy fanosihosena.
Ny diplaoma ara-dalàna amin'ny dioxida karbona dia eo anelanelan'ny 40 sy 45 mm Hg. Raha mihoatra noho ny 45 mm Hg, dia manana dioksidana be loatra ao amin'ny ranao ianao. Eo ambanin'ny 40 mm Hg, ary tsy dia kely loatra ianao.
Ny avo lenta amin'ny CO2 dia matetika hita amin'ny tranga:
- aretina hozatry ny lung
- drongony mafy
- fanararaotana ny diberetikan'ny mercury
- aldosteronism (karazana fikorontanana hormona miteraka tsindry mafy)
Mifanohitra amin'izany, ny fihenan'ny CO2 dia matetika hita amin'ny:
- dysfunction na tsy fahombiazana
- drariny mafy
- anorexia / hanoanana
- ny fitrandrahana ny diéretik chlorothiazide (ampiasaina mba hampihenana ny lozam-pifamoivoizana sy ny aretim-po)
- diabetic acidosis
Zava-dehibe ny fanerena ampahany amin'ny dioxide karbôna ao amin'ny COPD
Ny dioxide karbôna dia mitovy amin'ny bikarbonat (HCO3) ao amin'ny ra. Rehefa avoaka ny CO2, dia miteraka tontolo miteraka. Ao amin'ny olona manana olana ara-pahatonan'ny COPD, ny fiakaran'ny CO2 dia mety hitarika ny antsointsika hoe asidôla respiratory . Rehefa mitranga izany ao amin'ny COPD amin'ny faran'ny taom-pianarana (raha misy olona mihamalemy mafy ny hozatry ny taovam-pisefoana), dia mety hitarika ho amin'ny tsy fahombiazan'ny respiratory ny toe-javatra.
Sources:
> Abdo, W. ary Heunks, L. "Oxygen-induced Hypercapnia amin'ny COPD: angano sy zava-misy." Fanaraha-maso an-tsokosoko . 2012. 16 (5): 323.
> Tranombokim-pirenena momba ny fitsaboana any Etazonia. Medline Plus. "Raikitra ny ra." MedLine Plus. Bethesda, Maryland; Updated August 25, 2014.