Fahatakarana ny Tanjona sy ny Kritera ho amin'ny fisafidianana
Ny fanondranana lung dia matetika ampiasaina ho an'ny olona manana aretina mitrosa aretina mitaiza be loatra (COPD) izay mifanaraka amin'ny fepetra manokana. Ny aretina dia sokajiana ho dingana farany raha toa ka manjary loza mitatao amin'ny fiainana ny fikolokoloana sy ny fikolokoloana, ary ny làlana rehetra fitsaboana, na ara-pitsaboana na fitsaboana, dia reraka.
Voalaza fa, manodidina ny 2 000 ny fanondranana lung any isan-taona any Etazonia, araka ny antontan'isa avy amin'ny Registry Scientific of Transplant Receives in Minneapolis.
Benefits of Surgery
Ny fanondranana lung dia afaka manatsara ny kalitaon'ny fiainana ary mamerina amin'ny asa fandroana lava lava ny olona miaina amin'ny dingana 4 COPD . Amin'ny fijerena ny safidy, ny fikarohana ankehitriny dia maneho fa ny transplant lung bilateral (ny fanoloana ny havokavoka roa) dia matetika tsara kokoa amin'ny fotoana maharitra raha oharina amin'ny transplant mono.
Na dia tsy mihamaro aza ny fikajiana ny lunga, dia mbola mitombo hatrany ny tahan'ny fahavelomana maharitra amin'ny olona miaraka amin'ny COPD, mitohy mivoatra ny kalitao sy ny faharetan'ny fiterahana fohy. Araka ny fikarohana:
- Manelanelana ny 80 isan-jato sy 90 isan-jaton'ny olona voan'ny transplant amin'ny taona voalohany.
- Teo anelanelan'ny 41 isan-jato sy 52 isan-jato no tafavoaka velona nandritra ny dimy taona na mihoatra.
Ankoatra izany, 66.7 isan-jaton'ny olona manana traikefa bilitera dia afaka miaina dimy taona na mihoatra raha oharina amin'ny 44.9 isan-jaton'ireo mitana ny lhl.
Fifidianana mpifaninana
Amin'ny ankapobeny, ny olona iray dia heverina ho kandidà ho an'ny transplant lung raha toa ka miandry roa taona na latsaka izy.
Ankoatr'izay, ny fetran-taona 65 dia tendrena ho mpangataka fihenam-bidy tokana sy 60 taona ho an'ny fanondranana bilateral. Ny statistika dia tsy naneho tombony firy na ny fotoana maharitra na ny kalitaon'ny fiainana ho an'ireo olona efa zokinjokiny.
Ny fepetra hafa dia:
- Manana FEV1 amin'ny latsaky ny 20 isan-jato
- Manandrana ny hypercapnia mitaiza ( gripa karbônika tafahoatra) ary mampihena ny oxygène ra
- Manandrana ny fihanaky ny homamiadan'ny foza
- Misy marika BODE Index iray isaky ny fito (manondro ny faharetan'ny fotoana fohy)
Mety misy làlana kely ao amin'ireto nomerao ireto, miorina amin'ny famerenana ny tranga manokana. Ny fifantenana ihany koa dia midika ho fanombanana ny fisian'ny ambulatory olona, manana rafitra mpanohana matanjaka, ary manosika ny hanao fitsaboana ara-batana, fanatanjahan-tena, fitsaboana amin'ny fifohana sigara, ary fiovan'ny toetr'andro hafa mitarika mankany amin'ny fandidiana.
Ireo olona manana fandidiana lavalava teo aloha, toy ny fihanaky ny fatran'ny lozam-pandaminana (LVRS) na ny bullectomy , dia mety ho azo ekena ihany koa raha afaka mahafeno ny fepetra izy ireo.
Fampihorohoroana post-chirurgie
Tsy misy filalaovana ny zava-misy fa ny fitrandrahana lung dia fomba fanao lehibe izay mitondra loza mananontanona ny fahasarotana, anisan'izany ny fahafatesana. Mety misy izy ireo na ny fifohana rivotra mifandray amin'ny respirato na tsy mifoka rivotra.
Ny fahasamihafana mifandray amin'ny taovam-pananahana dia ny fiantraikany mivantana amin'ny havokavoka ka mety ahitana:
- Ny ratra vokatry ny eschemia - ny fahasimbana vokatry ny ra rehefa miverina amin'ny tavy ny ra rehefa avy ny fotoana tsy ahazoana oksizenina)
- Bronliolitis obliterate ( fikolanana amin'ny aretin-kozatra noho ny fanaintainana mahery vaika)
- Malacia Tracheal (rivo-doza nirodana)
- Atelektasis (havokavoka)
- pnemonia
Mifanohitra amin'izany, ny fahasarotana tsy misy taovam-pandrenesana dia misy fiantraikany amin'ny taova hafa na mifandray amin'ny fanafody tsy fahita firy ampiasaina mba hisakanana ny fandavana ny ody . Raha toa ny fandàvana ny taova dia ny fiahiahiana mivantana indrindra ny fandidiana fandidiana, ny hafa dia mety ahitana:
- aretina
- Ny aretina azo avy amin'ny lymphoproliferative (vokatry ny fipoahan'ny selan'ny fototarazo, antsoina hoe lymphocytes, dia atolotra amin'ny olona manana rafi-pandaminana iharan'ny herisetra)
- Lymphoma (homamiadan'ny immune system)
- Systemic hypertension
- Ny tsy fahombiazan'ny renirano
- Post-transplant diabetes
Teny iray avy amin'ny
Na dia heverina ho toy ny fialana farany aza ny fandefasana lunga, ny fivoaran'ny teknolojia sy ny fitsaboana post-surgical dia nitarika ho amin'ny fahombiazan'ny fahombiazana noho ny teo aloha.
Amin'izay voalaza dia tokony hokarakaraina tsara ny fikarakarana mba hahazoana antoka fa tsy takatrao fotsiny ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana fa hahatakatra ny olana atrehanao mandritra ny herinandro, volana, ary taona manaraka ny fandidiana.
Mety ho sarotra ny loza mety hitranga. Voalaza fa manodidina ny 50 isan-jaton'ny olona mahazo ny fandefasana lung avy amin'ny mpitsoa-ponenana tsy misy ifandraisany dia handà ny fandàvana maharitra (manavaka ny fahaverezan'ny fikarakarana ny taova nandritra ny taona maro).
Ny fanatsarana ireo taham-pahaizana ireo dia miankina betsaka amin'ny fitantanana ny fahasarotana. Midika izany fa tokony hiasa tanteraka ianao, amin'ny marary, amin'ny fanaovana dingana rehetra ilaina hanatsarana ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Amin'ny farany, ianao dia iray amin'ireo antony manan-danja indrindra amin'ny famitana ny fahombiazanao maharitra.
> Loharano:
> Aziz, F .; Penupolu, S .; Xu, X. et al. "Fandefasana lung any amin'ny fitsaboana aretin'ny taovam-pandrenesana farany (COPD): famerenana fohy." J Thorac Dis . 2010; 2 (2): 111-6. PMCID: PMC3256444.
> Valapour, M .; Skeans, M .; Smith, J. et al. "OPTN / SRTR 2015 Tatitra momba ny tatitra isan-taona: Lung." Am J Transplant. 2017; 17 (Zana-tsoratra 1): 357-424. DOI: 10.1111 / ajt.14129.