Inona no tokony ho fantatra momba ny fampindramam-bola amin'ny Medicare
Ny Filoha Trump dia nanao fampanantenana tamin'ny làlana fampielezan-kevitra hitahirizana ny Medicare. Tsy maninona na inona na inona izy dia manapaka ny soa azo avy amin'ny Medicare. Indrisy anefa, hatramin'izao, ny teniny dia tsy mifanaraka amin'ny zavatra ataony. Ny GOP dia manana Medicare sy Medicaid eo amin'ny famakivakiana azy ary manao dingana hampihenana ny vola amin'ny zavatra hitany amin'ny fandaharam-pianakaviana. Izany no tokony ho fantatrao momba ny fampindramam-bola Medicare amin'ny 2018 sy ny any aoriana.
Inona no atao hoe fitondran-tena?
Olona maro no tsy mahita ny "Medicare" ho "zo". Raha ny marina, mandoa hetra izy ireo ao amin'ny Tahirim-bolan'ny Medicare amin'ny alàlan'ny fananana hetra amin'ny fampanantenana amin'ny fidirana amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana maimaim-poana raha zokiny izy ireo na tokony ho lasa kilemaina.
Na izany aza, raha ny fehezan-teny momba ny teny dia manana fehezan-teny miavaka ao amin'ny faritra sasany, ny Medicare sy ny Medicaid dia amin'ny alalan'ny famaritana ny fandaharanasa manan-danja. Araka ny voalazan'ny fandikana Merriam Webster, ny zom-pirenena dia fandaharan'asam-panjakana izay manome tombontsoa ho an'ireo mpikambana ao amin'ny vondrona iray voatokana na ny vola fanampiana na zaraina amin'ny fandaharan'asa toy izany.
Fahatakarana ny Tahiry Fiahiana Medicare
Misy dobo roa an'ny vola Medicare. Ny voalohany dia ny Tahirim-pahasamiham-bolan'ny Medicare Hospital [HI], izay miresaka bebe kokoa amin'ny fonjan'ny Medicare Trust. Ity fonja ity dia mandoa ny saran-dalan'ny Medicare Part A , izany hoe ny fitsangatsanganana amin'ny hopitaly tsy mavitrika, ny fialan-tsasatra mandritra ny fotoana maharitra amin'ny toeram-pitsaboana, ny fitsaboana ao an-trano, ny fitsaboana fikarakarana ny tokantrano, ary ny fikarakarana fitsaboana.
Io vola io dia ny fandoavam-bola handoavam-bola.
Indrisy anefa fa ny hopitaly momba ny fahasalamana dia andrasana ho tsy manafay amin'ny 2029 . Midika izany fa tsy hanana vola ampy handoavana ny asa rehetra ataon'izy io izy amin'izao fotoana izao. Amin'izany fotoana izany, dia mety ho afa-po ny 88 isan-jaton'ireo asa ireo.
Ny tahiry faharoa Medicare dia ny Trust Supplemental Insurance (SMI) Trust.
Io fitokisana io dia mifototra amin'ny tolotra omenao ho an'ny Medicare Part B sy ny Fizarana D. Ireo ampahany amin'ny Medicare dia mandoa asa amin'ny ra, fitsidihan'ny dokotera, fandinihan-tserasera, fitsaboana ara-batana / asa / lahateny, medikaly fitsaboana, fitsaboana fisorohana, fandidiana (fomba fitsaboana) ary asa fitsaboana hafa.
Medicare, The Deficit Federal, ary ny Budget Budget Fiscal 2018
Ny 2017, ny totalin'ny fandaniana ara-pahasalamana nasionaly (NHE) dia nandany $ 3,3 trillion dolara, ka ny 17,9 isan-jaton'ny vokatra avy amin'ny harena ankibon'ny tany (GDP).
Ny vola lany tamin'ny Medicare dia $ 672.1 lavitrisa, mampiseho 20 isan-jaton'ny totalin'ny NHE sy 3.58 isan-jaton'ny harin-karena. Ny fandaniana Medicaid dia nitentina $ 565,5 lavitrisa, 17 isan-jaton'ny totalin'ny NHE, ary 3.03 isan-jaton'ny harin-karena.
Ny GOP dia mikasa hampihena ny habetsaky ny harinkarena amin'ny fandaharan'asa.
Izany no nahatonga ny solombavambahoaka amerikana nandany ny fanapahan-kevitry ny tetibola ho an'ny taona 2018 amin'ny volana aogositra 2017. Tamin'ny fifidianana fe-potoana ny antokon'ny GOP, dia nahitana $ 487 lavitrisa ny fatiantoka ho an'ny Medicare, fitomboana ny fahaiza-manaon'ny Medicare taona 65 ka hatramin'ny 67 taona, ary ny fizakan-tany Medicare miaraka amin'ny fandaharam-pivoarana. Ho an'ny Medicaid, ny volavola federaly dia hovaina ho an'ny isam-bola isam-bolana na ny vola fanampiana , ka mampihena be ny vola amin'ny programa efa ho $ 1 tapitrisa.
Nifindra tany amin'ny Antenimiera ny fanapahan-kevitry ny tetibola izay nandalo ny 19 Oktobra. Naverina tao amin'ny trano izay nandalovany ny 26 Oktobra ny fanovana nataon'ny Sénat. Nosoratana tamin'ny 26 Oktobra izao ny fanovana natao ho an'ireo programa ahazoana tombontsoa. satria tsy misy lalàna manokan-tena hibaiko azy ireo. Ny GOP dia mitatitra ny fikasana handrehitra ny lalàna momba ireo olana amin'ny taona vaovao. Fa kosa, ny tetibolan'ny taona 2018 dia nametraka ny rafitra ho an'ny Loka momba ny hetra GOP.
Ny Volan'ny kaontin'ny GOP
Ny Volavolan-dalàna momba ny hetra GOP, fantatra amin'ny anarana hoe The Tax Cuts and Jobs Act, dia nahatonga adihevitra be momba ny fividianana hetra ho an'ny Amerikanina manankarena amin'ny kilasy mahantra sy mahantra.
Ny tolo-dalàna ihany koa dia manombana hampitombo ny fahasimban'ny firenena amin'ny $ 1.5 trillion efa ho 10 taona.
Ny zavatra tokony ho fantatrao dia ny fiantraikan'ny lalàna amin'ny Medicare. Amin'ny voalohany, ny volavolan-dalàna momba ny hetra Senat dia tsy manapaka mivantana ny fandaniana Medicare. Tsy hahita ireo teny voasoratra ao anatin'ilay volavolan-dalàna ianao. Na dia izany aza, dia mbola hitarika ny fetra farafahakeliny $ 28 lavitrisa avy amin'ny Medicare isan-taona mandritra ny folo taona manaraka.
Lazao izany amin'ny fepetra PAYGO.
Ny lalàna "pay-as-you-go", lalàna maromaro nampidirina ho anisan'ny Lalàna momba ny Fampiharana ny Lalànan'ny Omnibus tamin'ny 1990, dia natao mba hitazonana ny tsy fahampiana amin'ny fanamarinana. Izany dia miasa amin'izany. Rehefa mandalo fepetra izay mampitombo ny faharesena mandritra ny dimy ka hatramin'ny 10 taona ny Kongresy fa tsy mitaky ny fividianana izany dia manainga ny PAYGO. Ny fitondram-panjakana dia miezaka manangana fividianana fandaniana ho an'ny fandaharanasa federaly sasany tsy misy fanavakavahana (Medicare, Fikambanana ara-pambolena ary fanohanana , Fandaharanasa fanarenana mahaleotena mahaleotena, asa sy fanohanana ny fombafomba sy ny fifehezana ny sisintaniny, ny fitantanana ny fampindramana ny mpianatra, ary ny programa hafa). Ny fanapahan-kevitra momba ny toerana manokana hanatsarana ny fandaniana dia azo atao amin'ny sehatra iray.
Mampalahelo fa izany indrindra no hitantsika amin'ny Bill GOP Tax:
Ny PAYGO dia mitaky ny hampihena ny fandaniana amin'ny fandaniam-bola amin'ny taona 2018 amin'ny $ 136 miliara. Ny sandam-pahefana azo alamina amin'ny fandaharanasa federaly tsy misy fepetra dia tombanana ho 114 lavitrisa dolara. Midika izany fa hofoanana ny volanao manontolo amin'ny programa rehetra, anisan'izany ny Medicare.
PAYGO dia mamela fandaharana sasany ho tapahina amin'ny 100 isan-jato saingy manana kapila ny Medicare. Ny fijanonana amin'ny Medicare dia voafetra ho 4 isan-jaton'ny tetibolan'ny fandaharan'asa. Ho an'ny 2018 izany dia 28 lavitrisa $. Tamin'ny taona 2027, noho ny fisondrotry ny vidim-piainana sy ny fitomboan'ny fikarakarana ara-pahasalamana, ny 4 isan-jato latsaka dia hitombo ho 56 lavitrisa dolara isan-taona.
Hatramin'ny nanombohan'ny GOP efa tapaka amin'ny Medicare amin'ny tetibola ara-bola 2018, dia mety tsy hitodihan'ny fitondram-panjakana ny fihenan-dàlana ilaina amin'ny PAYGO. Na dia tiany aza izy ireo dia tsy afaka manova na mandà ny fitondran'ny PAYGO amin'ny famahana ny teti-bola. Tsy maintsy manova ny lalàna PAYGO mihitsy izy ireo. Amin'izao fotoana izao, tsy misy tatitra izay tadiavin'ny fitondram-panjakana hanao izany.
Teny iray avy amin'ny
Na dia eo aza ny fampanantenana ho an'ny mifanohitra amin'izany, ny governemanta Trump dia manana lalàna mametra-pialana ho an'ny Medicare. Ny GOP dia nanolotra drafitra hanovana ny Medicare araka ny fantatsika. Ny Budget Budget Year 2018 dia mikendry ny hampihena ny famatsiam-bola Medicare, hampitombo ny taona ahafahana hikarakarana ny fitsaboana, ary hampivelatra ny fandaharan'asa amin'ny fampiasana fandaharan'asan'ny voucher. Ny volan'ny Bola GOP dia hanapaka ny vola Medicare amin'ny farafaharatsiny 28 lavitrisa $ isan-taona manomboka amin'ny 2018.
> Loharano:
> Ny fiantraikan'ny lalàna izay mety hampihemotra ny trosa amin'ny $ 1.5 trillion amin'ny taona 2018-2027. Biraon'ny Budget Budget. https://www.cbo.gov/publication/53319. Navoakan'ny 14 novambra 2017.
> Ny 2018 House Resolutions Budget and its Effect on Seniors. Komity nasionaly hiarovana ny fiarovana ara sosialy sy ny Medicare. http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors. Navoaka tamin'ny 2 Aogositra 2017.
> Ahoana ny fiantraikan'ny PAYGO Fitsipika ny fanavaozana ny hetra? Komity ho an'ny tetibola federaly tompon'andraikitra. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. Navoakan'ny 18 Oktobra 2017.
> Ahoana no Ahazoan'ny Tahirim-bola Medicare? Medicare.gov. https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html.
> Fakan-kevitra momba ny fahasalamana ara-pahasalamana. Ireo Ivontoerana ho an'ny Medicare sy ny Medicaid. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html. Mizara ny 6 desambra 2017.