Ny fanandramana fitsapana ara-pahasalamana dia ampahany manan-danja amin'ny fitsaboana. Ny fanaovana fitiliana dia afaka manamboatra fanontaniana tsotra, fitsaboana laboratoara, fanadinana radiologie (ohatra ultrasound , rétin-ray) na fomba fitsaboana (ohatra fitsirihana ny tanjaka). Saingy noho ny fitsapana natao ho an'ny tanjon'ny tetikasa, dia tsy midika izany fa fitsapana fandinihana tsara izany . Ilaina ny mari-pahaizana ara-teknika, fa tsy ampy hanaovana fitsirihana.
Ny fitambarana ny fitsirihana tsara, ny aretina, ny marary ary ny fitsaboana dia manangana fandaharam-pitsikilovana momba ny fahasalamana.
Diagnostic vs. Screening Exam
Ny fanadinana ara-pitsaboana dia azo atao amin'ny tetik'ady na fanadinana, arakaraky ny faharetan'ny marary na ny soritr'aretina mifandraika amin'ny aretina voatanisa.
Ny tanjon'ny fitsaboana ara-pahasalamana dia ny fametrahana ny fisian'ny aretina eo amin'ny olona iray izay misy marika na soritr'aretina. Azo atao ihany koa ny fitsapana fanandramana mba hanarahana fanandramana fitsapana tsara. Ireto manaraka ireto dia ohatra amin'ny fitsapana amin'ny aretina:
- Fanandramana fitsaboana kardia mba hitadiavana aretim-po ao anaty olona mitondra alahelo ao amin'ny tratra
- Ny raboty tratra hitady pnemonia ao amin'ny olona iray voan'ny kohaka sy tazo
- Ny ra feno dia mikaroka mba hitadiavana anemia amin'ny olona iray manana fatotra
- Ny biopsy amin'ny taovam-pananahana amin'ny olona mamono mammograma tsy mety
Ny tanjon'ity fanadinana screening ity dia ny famantatra aretina alohan'ny famantarana na ny soritr'aretina mba ahafahana manomboka ny fitsaboana alohan'ny fotoana.
Ireto manaraka ireto dia ohatra momba ny fitsapana fitiliana nataon'ny tetikasa US Trial Force Preventive Services
- Kolosialy, sigmoidoscopy, na fitsirihana ny kodiarana mba hahitana kanseran'ny koloro amina olon-dehibe 50 taona na mihoatra izay tsy misy marika na soritr'aretina.
- Ny fitsirihana amin'ny VIH any amin'ireo adolantsento sy olon-dehibe 15 ka hatramin'ny 65 taona izay tsy manana marika na soritr'aretina VIH.
- Ny fitsapana ho an'ny diabeta karazany 2 amin'ny olon-dehibe amin'ny asymptomatic amin'ny tosindran-dàlana (na voatsabo na tsy voatsabo) mihoatra ny 135/80 mm Hg
- Ny fitsapana amin'ny aretin'ny sela malemy amin'ny zaza vao teraka
Ny fitsirihana ny fitsirihana dia mivoatra hatrany mba hampitombo ny fiarovany. Ohatra, amin'ny trangan-kanseran'ny vozon-tranonjaza-izay vokatry ny papillomavirus (HPV) an'ny olombelona - dia ny fanandramana amin'izao fotoana izao no ahafahan'ny tetikasa fitsapam-pisedrana Pap sy ny fitsaboana HPV ADN. Ny vokatry ny fitsapan-kevitra vao haingana dia mampiseho fa mihasarotra kokoa ny fitsapana HPV . Betsaka ny manam-pahaizana manamarina fa tokony ho ny teknolojian'ny fandaharana voalohany izy io.
Inona no atao hoe fitsapana tsara?
Satria fotsiny hoe manana fitsapana fatratra isika hamantarana aretina na fihetsika tsy voajanahary, tsy midika izany fa ny fitsapana dia mety amin'ny fitiliana. Ohatra, ny fanadihadiana fitaratra iray manontolo amin'ny vatana dia mamantatra ny tsy fahamalinana amin'ny ankamaroan'ny olona, saingy tsy voatery ho fanadinana fitiliana ho an'ny olona salama tsara izy io. Ny fanadinana iray dia mety amin'ny fanaovana fitiliana raha atao amin'ny sehatra mety izy, izay misy fanontaniana mikasika ny aretina, ny olona izay mora voan'ny aretina, ary ny fitsaboana misy.
Wilson sy Jungner dia namaritra ny fepetra fandaharam-potoana fandaharam-pampianarana tsara tao amin'ny taratasy nosoratany 1968.
Ny Fikambanana Iraisampirenena momba ny Fahasalamana dia nametraka ireo fepetra 10 izay mbola fototry ny ankamaroan'ny fifanakalozan-kevitra manodidina ny fandaharana fandrakofana amin'izao fotoana izao.
- Ny tadiavina dia tokony ho olana lehibe momba ny fahasalamana.
- Tokony hisy fitsaboana azo ekena ho an'ny marary manana aretina fantatra.
- Tokony ho hita eo amin'ny toeram-pitsaboana sy ny fitsaboana.
- Tokony hisy toeram-pitsaboana tsy hita maso na tsanganana aloha.
- Tokony hisy fitsapana na fandinihana mety.
- Ny fisedrana dia tokony ekena ho an'ny mponina.
- Ny tantaran'ny voajanahary amin'ny toe-javatra, anisan'izany ny fivoarana avy amin'ny latabatry ny aretina voamarina, dia tokony ho takatra tsara.
- Tokony hisy ny politikam-pifanekena tokony hatao amin'ny marary.
- Ny fandaniana amin'ny tranga (anisan'izany ny fanandramana sy ny fitsaboana ny marary) dia tokony handanjalanja ara-bola raha oharina amin'ny fandaniana ara-pahasalamana amin'ny ankapobeny.
- Ny fitadiavana tranga dia tokony ho dingana tsy tapaka fa tsy tetikasa "indray mandeha ary ho an'ny rehetra"
Mariho fa ireo fepetra voalaza etsy ambony ireo dia tsy mifantoka amin'ny fitsapana azy fa ny toe-javatra izay ampiasaina. Raha toa ka tsy misy iray amin'ireo fepetra ireo dia tsy mety, dia kely ny fahafaha-manatsara fa ny fanandramana fitiliana omena dia hanatsara ny fahasalaman'ny mponina.
Ny fivoaran'ny criterie screening
Wilson sy Jungner dia tsy nanam-paniriana ny fepetra natolotra azy ireo ho valiny farany, fa mba hamporisihana bebe kokoa ny fifanakalozan-kevitra. Mandroso hatrany ny teknôlôjia, mamela antsika hitady aretina maro hatrany amboalohany. Saingy ny fitsaboana aretina na ny tsy fahampian-tsakafo dia tsy manatsara ny fahasalamana foana. (Ohatra, inona no tombotsoa azo avy amin'ny fanaovana fitiliana amin'ny aretina raha tsy misy fitsaboana azy?) Ny fepetra fitsitsiana rafitra fandroana dia natolotra izay mety hanatsara ny fahasarotan'ny toe-pahasalamana amin'izao fotoana izao.
Ny fandaharam-pahaizana momba ny génétique koa dia lasa faritra manan-danja amin'ny fandrosoana, anisan'izany ny fandraketana an-tsoratra. Maro ny fanandramana avy amin'ny genetika, ary ny mpikarakara voalohany dia tokony afaka manoro ny marary mba hahafahany manao safidy tsara. Ny manam-pahaizana sasany dia mampitandrina fa tsy tokony hovana ny fitsaboana amin'ny ankapobeny. Ny marary dia mila mahatsapa ny tombontsoa sy ny risika alohan'ny hanaovana azy. Ankoatra izany, dia mety handray soa be dia be avy amin'ny fitsaboana ny singa hafa amin'ny fahasalamany, toy ny sakafo, ny fiantraikany eo amin'ny tontolo iainana, ary ny fanatanjahan-tena.
Ny fanontaniana manan-danja hangatahana alohan'ny hanaiky fitsapana ho an'ny tanjon'ny tondrozotra dia ny hoe "Moa ve ny fitsirihana ny fitsirihana dia mitarika ho salama tsara kokoa?"
> Loharano:
> Anne Andermann et al. Ny fijerena an'i Wilson sy Jungner amin'ny vanim-potoanan'ny génomique: Review of Criteria Screening nandritra ny 40 taona lasa. Bulletin de l'Organisation Mondiale de la santé 2008; 86 (4): 241-320.
> Harris et al. Famerenana ny criteria handinika ny fandaharam-pitsarana navoakany: Reflections avy amin'ny tetikasa 4 ankehitriny sy taloha teo amin'ny tetikasam-panjakana. Epidemiole Rev (2011) 33 (1): 20-35.
> Tota J, Bentley J, Ratnam S, et al. Fampidirana ny fitsapam-pahaizana HPV ho toy ny Teknolojian'ny Kilonga ao amin'ny fandefasana ny kanseran'ny vozon-tranonjaza: manara-maso ny porofo manova ny paradigma ankehitriny. Fanaovana fitsaboana mialoha , 2017; 98 (Famandrihana manokana: Fampiroboroboan'ny paradisa amin'ny fanaovana fitsaboana ny aretin- kozatra): 5-14.
> Task Force United States. Toro-hevitra USPSTF A sy B. Wilson JMG sy Jungner G. Fitsipika sy fampiharana famerenana ny aretina. Gazety momba ny fahasalamam-bahoaka No. 34. Geneva: Fikambanana iraisam-pirenena momba ny fahasalamana; 1968.