Ny olana mahazatra ao amin'ny aretin'i Parkinson dia mitaky fomba fijery mandalo
Levodopa no "fanafody volamena" ho an'ny aretin'i Parkinson, izay midika hoe io no zava-mahadomelina indrindra sy mahasoa indrindra. Izy io dia miasa amin'ny fiovana ao amin'ny dopamine izay manampy ny olona hifindra sy hifehy ny hozany.
Indrisy anefa fa, ho an'ny olona marobe, toy ny fandroson'ny Parkinson, ny levodopa dia tsy miasa amin'ny fanesorana na fanaraha-maso ny soritr'aretin'ny olona.
Izany dia satria, rehefa mandeha ny fotoana, dia manomboka mihaingo kokoa ny levodopa, ary miteraka fanafody "fisehoan-javatra maningana".
Raha ny tsara indrindra, raha mandray fanafody fitsaboana toy ny levodopa amin'ny fandaharam-potoana tsy tapaka ianao, dia tsy tokony hahatsikaritra ny fahasamihafana amin'ny soritr'aretinao. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny soritr'aretinao dia tokony hijanona tsy tapaka mandritra ny fotoana fohy, na inona na inona fotoana nahalalanao ny fanafody anao.
Na izany aza, rehefa manomboka ny aretina ao Parkinson dia manjary tsaratsara kokoa ("on") satria ny doka vaovao amin'ny fanafody dia manomboka mihatra, ary ratsy kokoa ("off") alohan'ny hahazoana doka hafa . Farany, mihelina ny faharetan'ny "on", ary mitranga tsy ho ela ny fitafy "off" (alohan'ny faharoa ny levodopa).
Ahoana ny fihetseham-pon'ilay Parkinson On-Off
Ny manam-pahaizana sasantsasany dia namaritra ny vanim-potoana "on" tahaka ny fiovana amin'ny fahazavana, ary ny vanim-potoana "off" rehefa mivoaka ny jiro.
Ao amin'ny "on", ny olona manana aretina Parkinson dia mety hahatsiaro ho mahery vaika sy afaka mihetsika mora kokoa. Na izany aza, ao amin'ny "off", ny olona dia mety ho mafy hatoka, miadana, ary mety tsy afaka hivezivezy mihitsy aza mandritra ny minitra vitsy. Mety ho sarotra amin'ny olona koa ny miteny, ary mety ho hitanao fa manakorontana ny teniny izy.
Araka ny azonao an-tsaina, mety ho tsy mahazo aina ny fanjakana "off".
Mitantana ny trangan-javatra maningana ao amin'ny Parkinson
Ao amin'ny olona sasany miaraka amin'ny aretin'i Parkinson, somary mitombina ny hoavin'ny "on-off". Fantatr'izy ireo fa ny fiantraikan'ny levodopa dia hikorontana rehefa afaka adiny telo, mba hahafahan'izy ireo manao drafitra mifanaraka amin'izany.
Ho an'ireo olon-kafa, indrisy fa ny tsy fitovian-tsoa amin'ny "on-off" dia tsy azo lavina, ary mazava ho azy, ny fanjakana no mampidi-doza indrindra. Tsy misy mahalala ny antony mahatonga ny fahasamihafana amin'ny toe-javatra sasany tsy ampoizina.
Izany dia milaza, misy safidy vitsivitsy azo alaina indray raha toa ianao na ny olon-tianao manomboka miaina ny zava-mitranga eo an-toerana.
Ho an'ny olona sasany dia toa mihetsika amin'ny fiovaovan'ny toetr'andro ny antsoina hoe levodopa (antsoina hoe Sinemet CR). Na izany aza, ny fanafahana mifehy ny fitsaboana dia tsy mahomby amin'ny olon-drehetra ary indrisy fa mety hampihombo ny soritr'aretina hafa.
Raha tokony hiverina amin'ny karazana levodopa hafa ny dokotanao, dia mety hampihena ny dipoavatra eo amin'ny dosie levodopa eo amin'ny 30 ka hatramin'ny 60 minitra ny dokotera (indrindra fa any Parkinson).
Azonao atao koa ny manome fanafody. Ireo agonista dopamine, raha manampy amin'ny levodopa, dia afaka mampihena ny halavan'ny fotoana laninao amin'ny "off", saingy misy loza mety hiteraka fahasamihafana goavana toy ny fampivoarana ny maso sy ny fitondrantena mampihetsi-po.
Ireo COMBIN (entacapone) COMT dia afaka manatsara sy manatsara ny fiantraikan'ny levodopa saingy mety hampitombo ny vokatra hafa avy aminy.
Farany, raha manampy amin'ny levodopa, ny MAO-B dia mety hanampy (raha misy). Ny MAO-B dia mihazakazaka miasa amin'ny fanakanana ny enzyme izay manala ny dopamine amin'ny atidoha.
Ho an'ny aretin'ny Parkinson, dia mety hanampy anao ny fampidiran-danja amin'ny gel intestinal lepidoptera, ary ao amin'ny episy amina hery mampihetsi-po io dia azo atao ny mampiasa zava-mahadomelina antsoina hoe Apokyn (apomorphine hydrochloride).
Teny iray avy amin'ny
Ny trangam-panafody dia olana iray mampalahelo amin'ny fitsaboana ny aretina Parkinson, ary raha toa ka misy olona maromaro no mahatsikaritra izany vao manomboka amin'ny levodopa, ny ankamaroany dia manamarika izany ao anatin'ny telo ka hatramin'ny dimy taona.
Na dia misy fomba isan-karazany hiadiana amin'ity trangan-javatra ity aza, ny fialan-tsasatra tsara indrindra dia ny hifanakalozanao ny safidy rehetra amin'ny dokotera. Ny zavatra ilainao manokana dia mety ho mifanaraka amin'ny tetikady iray na ny fanafody amin'ny hafa - izay mety tsara indrindra ho anao dia mety tsy ho tsara indrindra amin'ny olon-kafa.
> Loharano:
> Fasano A et al. Intrajejunal levodopa infusion amin'ny aretin'ny Parkinson efa hatry ny ela: ny fiantraikany maharitra eo amin'ny motera sy tsy misy fiantohana sy ny fiantraikany eo amin'ny hatsaran'ny fiainan'ny marary sy ny mpitaiza. Fitsapana Eoropeana ho an'ny Siansa ara-pahasalamana sy ara-tsaina. 2012 Jan; 16 (1): 79-89.
> Martinez-Martin P et al. EuroInf: fandaharam-pianarana miavaka momba ny fitsaboana apomorphine sy levodopa ao amin'ny aretin'i Parkinson. Hetsika hetsika. 2015 Apr; 30 (4): 510-6.
> Pahwa R, Lyons KE. Levodopa mifandray amin'ny aretina Parkinson: famantarana sy fitantanana. Curr Med Res Opin . 2009 Apr; 25 (4): 841-9.
> Stocchi F, Jenner P, Obeso JA. Rahoviana ny fiovan'ny fiovan'ny levodopa aloha no hita ao amin'ny aretin'i Parkinson? Eur Neurol . 2010, 63 (5): 257-66.
> Tarsy D. (2017). Ny fihenan'ny fiara sy ny dyskinesia ao amin'ny aretin'ny Parkinson. Hurtig HI, ed. Manaraka toetr'andro. Waltham, MA: UpToDate Inc.