Fanamarihana momba ny fanombohana ny levodopa taloha Vs taty aoriana tao amin'ny aretina Parkinson
Dopamine dia mpitsangatsangana avy any amin'ny bas-nigra, faritra kely ao amin'ny atidoha izay manalavitra ny aretin'ny Parkinson . Rehefa manomboka mitombo ny haavon'ny dopamine voajanahary ao amin'ny atidoha, dia miseho ireo mariky ny aretina Parkinson. Raha nosoloana ny dopamine, dia maro ireo soritr'aretina no manatsara.
Tokony hieritreritra àry ny dopamine faingana araka izay azo atao.
Misy safidy hafa anefa. Ankoatra ny dopamine nomena (zava-mahadomelina antsoina hoe carbidopa-levodopa), ny marary Parkinson dia mety handray soa avy amin'ny karazana zava-mahadomelina antsoina hoe dopamine agonists. Ireo no zava-mahadomelina izay tsy dopamine saingy misy fiantraikany mitovy amin'ny rafi-pitabatabana. Dokotera sasantsasany milaza fa tokony hampiasaina aloha ny agonista dopamine amin'ny aretina ary ny marary zokiolona izay manana fahasembanana ihany no tokony handray levodopa.
Fanamarihana momba ny fampiasana levodopa tany aloha tany amin'ny aretina Parkinson
Levodopa no fanafody faran'izay mahomby indrindra amin'ny trondro misy ny soritr'aretin'ny Parkinson. Izany dia milaza fa tsy misy vokany mahatsiravina izany.
Ny iray amin'ireo tahotra ny fampiasana levodopa dia ny mahatonga azy hiteraka hetsika mahery vaika antsoina hoe dyskinesia . Ny olona manana dyskinesia dia manana fihetsiketseham-panoherana tsy misy fifehezana. Na dia toa tsy mampahazo aina aza ny ankamaroany, ny ankamaroan'ny dyskinesia dia maniry izany amin'ny parkinsonism, ary ny fanadihadiana dia manambara fa ny dyskinesia dia tsy manana fiantraikany be loatra amin'ny kalitaon'ny fiainana.
Ny mpikaroka sasany dia nanoro hevitra fa ny dopamine dia mety hanatsara ny aretina rehefa mikaroka ny soritr'aretina. Ny fikarohana marobe dia tsy nanohana io fomba fijery io, na izany aza.
Ny soritr'aretina dia mety mitelina mandritra ny dopamine, izay midika fa mety hisy fotoana amin'ny andro izay tsy ahafahana mihenjana ny fihenjanana, ny henjana ary ny fihetsika mora miadana noho ny hafa.
Etsy ankilany, tsy mazava ny fomba fiantraikan'ny fahasamihafana eo amin'ny fiainana. Ankoatr'izany, ny olona amin'ny fanafody hafa tahaka ny dopamine agonists dia mety koa amin'ny farany ny fitoviana.
Ny hevitra hafa manohana ny fampiasana ny levodopa aloha dia miteny fa hanatsara ny kalitao eo amin'ny fiainana aloha izy io, ny maha-zava-dehibe azy dia tsy voakasika tsara. Ny Levodopa koa dia lafo be noho ny dopamine agonists.
Ny orinasan-tserasera dia tsy mampiroborobo ny fampiasana levodopa intsony satria maro ny endrika mampiavaka. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia misy mpampindram-bola ara-bola ho an'ny orinasa pharmaceutika hampiroborobo ny fampiasana medikaly hafa sy lafo vidy mialoha ny aretin'ny Parkinson, fa tsy miankina amin'ny fitsaboana tranainy sy marina, ary mety hisy fiantraikany amin'ny safidin'ny dokotera.
Adihevitra amin'ny fampiasana levodopa tany aloha tany amin'ny aretina Parkinson
Vitsy no hiady hevitra momba ny fahombiazan'ny levodopa, ary ny marary rehetra ao Parkinson dia mety hilaina amin'ny farany izany fanafody izany. Misy ihany ny fandresen-dahatra mandresy lahatra hanombohana azy any aoriana any amin'ny aretina.
Ny fanafody dia tokony atao titrika mandritra ny fivoaran'ny aretina. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny olona iray manana aretina Parkinson malemy izay manomboka amin'ny levodopa dia mila ny fanafody tsy mitsahatra raha miharatsy ny aretiny.
Amin'ny ankapobeny, ny herin'ny dopamine dia hisotro ronono telo taona. Rehefa tsy mifehy ny soritr'aretina intsony ny dosage levodopa, inona koa no tokony hiverina? Tsy misy fitsaboana matanjaka kokoa, ny fandidiana dia ny hany tokana ihany. Tsy tsara kokoa ve ny mamonjy ilay "basy lehibe" ho an'ny aoriana, rehefa mihamafy kokoa ny soritr'aretina?
Ankoatra ny fiantraikan'ny levodopa efa nodinihina, dia misy koa ny fahasamihafana hafa ankoatra ny fampihenana ny asan'ny cognitive, ny psykosezy, ary ny fifehezana ny fikolokoloana. Raha ny marina, ny fanafody hafa toy ny dopamine agonists dia manana fiantraikany hafa, toy ny fanonganam-pandehanana, ny fahasamihafana ary ny fiantraikan'ny psikolojika, toy ny fiankinanan'ny filokana.
Raha fintinina, nahoana ianao no hampiasa ny "basy lehibe" eo am-piandohana, indrindra raha ireo mpikaroka taloha (na dia efa nifanohitra aza izy ireo) dia nanoso-kevitra fa mety ho ratsy kokoa ny aretina? Indrindra raha afaka mampiasa fanafody mangatsiaka izay mety hampitony ny fizotran'ny aretina, ankoatra ny fanampiana amin'ny soritr'aretina?
Misy vahaolana amin'ny fitsaboana hafa ve ho an'ny aretina Parkinson?
Safidy iray hafa ny hanombohana fanafody toy ny inhibitor monoamine oxidase. Ohatra iray amin'izany ny rasagiline, izay toa tena manampy tokoa rehefa manomboka aloha. Ny fanadihadiana sasantsasany dia nanolo-kevitra fa ny racililine dia mety hitaintaina ny fahasimban'ny neurolojia ankoatra ny fifehezana ny soritr'aretina, tena mampiady hevitra ireo fianarana ireo. Mifanohitra amin'ny dopamine izany, ka ny fanadihadiana natao vao haingana no nanosika ny aretina miharatsy amin'ny zava-mahadomelina.
Conflict Resolution:
Ahoana no ahafahana mampihavana ireo fomba fijery roa ireo? Amin'ny farany, tsy misy fitsaboana medikaly izay mifanaraka amin'ny tsirairay. Tsy mitovy ny olona ary mila fanafody manokana. Ny fomba iray mety hanombohana dia mety hanomboka amin'ny fanafody toy ny rasagiline, arahin'ny latsaky ny levodopa. Rehefa mandroso ny aretina dia afaka manampy ny agonista dopamine, arahin'ny levodopa ambony. Farany anefa, ny fomba fiasa tsara indrindra dia miovaova arakaraka ny filàn'ny marary manokana sy ny safidin'ny dokotera momba ny fanafody isan-karazany.
Sources:
Marras C, Lang A, Krahn M, Tomlinson G, Naglie G; Parkinson Study Group. Ny kalitaon'ny fiainana any am-piandohan'ny Parkinson: ny fiantraikan'ny dysines sy ny fiovaovan'ny toetr'andro. Miala ny disadisa. 2004 Jan; 19 (1): 22-8.
Parkkinen L, O'Sullivan SS, Kuoppamäki M, Collins C, Kallis C, Holton JL, Williams DR, Revesz T, Lees AJ. Manatsara ny fizotry ny aretina ve ny levodopa? Neurology. 2011 Okt 11; 77 (15): 1420-6.
Vlaar A, Hovestadt A, van Laar T, Bloem BR. Ny fitsaboana ny aretina Parkinson voalohany: ny fivoaran'ny levodopa. Miezaha ho any Neurol. 2011 Jun; 11 (3): 145-52.