Famaritana ny fanandramana ny valin'ny pupillary
Manontany tena ve ianao hoe inona no tadiavin'ny dokotera maso rehefa mamiratra hazavana mamirapiratra eo amin'ny masonao izy? Matokia fa io hazavana io dia tsy natao hanakorontana anao-manana tanjona izy ary afaka "mamela mazava" ny fomba fiasan'ny rafi-pitabatabanao.
Amin'ny ankapobeny, io fitsapana maso io, izay antsoina hoe fitsapana fitsaboana amin'ny ankapobeny, dia ampiasaina mba handinihina ny fizotran'ny taolam-paty II (antsoina hoe ny nerve optic) sy ny voaly nerve III (antsoina hoe oculomotor nerve). Ny nerve optique dia mamindra famantarana avy any amin'ny retina mankany amin'ny atidoha. Ny voka-dratsin'ny otrikaretina (tahaka ny neuritis optika ) dia mety miteraka olana amin'ny fahitana.
Ny nerveuse oculomotor dia manara-maso ny efatra amin'ireo hozatry ny maso enina ary manara-maso ny fitarihana ny mpianatra sy ny fahafahan'ny maso hifantohana. Ny fahavoazana amin'ny hormona oculomotor (toy ny lozam-pifamoivoizana, ny aretina, ny fiakaran'ny tosidra, na ny fivontosan'ny atidoha) dia mety hiteraka fahitana indroa na olon-dehibe na hatsangana.
Inona ny PERRLA?
Rehefa mandinika ny mason'ny marary ny dokotera na mpitsabo, PERRLA dia fanafohezana ampiasaina hamaritana ny fijery sy ny asan'ny maso. Izy io dia:
- P raps
- E qual
- R ound
- R eactive
- L ight ary
- Ny tranokala (izay midika hoe fahafahan'ny maso hifantoka amin'ny zavatra mifanakaiky sy lavitra)
Ny fanadinana maso (voalaza ao amin'ny PERRLA) dia tsy mety raha tsy misy ny mpianatra:
- Tsy mitovy habe
- Tsy mitongilana (misoroka)
- Aza miova (fa tsy mandaitra) rehefa mamiratra eo aminy ny hazavana (tokony ho kely kokoa)
- Aza miova (fa tsy miara-mipetraka) rehefa mijery zavatra akaiky na lavitra
Fanandramana valin'ny pupillary voatanisain'ny PERRLA
Mba hitarihana fitsapana amin'ny valiny , misy olona iray matetika dia angatahana mba hipetraka ao anaty efitrano malalaka na efitrano mba hanatanterahana ireto dingana manaraka ireto:
- Ny dokotera na mpitsabo mpanampy dia hitady ny fanamafisana eo amin'ny mpianatra roa ary manamarika ny endrika sy ny habeny alohan'ny hanombohana ny fitsapana.
- Ny jiro kely kely eo an-tokontany dia mihetsika eo anelanelan'ny maso roa segondra, ary ampiasaina hamirapiratra ny maso. Ity fanombanana ity dia antsoina hoe "fitsapana maivana amin'ny jiro." Ny dokotera na ny mpitsabo dia mitady valiny mivantana amin'ny fitsapana fanjelanjelatra, mba hijerena raha mihalehibe ny mpianatra (mifanohitra) ho setrin'ny hazavana mivantana, na inona na inona maso izay tarihin'ny hazavana.
- Amin'izany fotoana izany koa dia tokony hitranga ny fametrahana ny mpianatra hafa (antsoina hoe valiny mifanaraka amin'izany ).
- Ny dokotera na mpitsabo mpanampy dia afaka mampiasa pen na fanondro amin'ny rantsantanana mba hahitana ny fomba fametrahan'ny masony amin'ny zavatra iray. Ny rantsantanana dia navotsotra, nialoha ny andaniny sy ny ankilany mba hijery raha afaka mifantoka ny maso. Amin'ny ankapobeny, ny mpianatra dia mifamatotra rehefa voafaritra amin'ny zavatra iray izay mihetsiketsika na lavitra.
Inona no asehon'ny PERRLA Test
Ny fihenan'ny valiny mivantana amin'ny hazavana amin'ny maso iray dia mety ho marika iray amin'ny fahadisoana eo amin'ny pupillaire afrikana (RAPD) . Ity koa indraindray antsoina hoe mpianatra an'i Marcus Gunn.
Misy fepetra maro samihafa izay mitondra mankany amin'ny RAPD toy ny:
- Glaucoma mafy
- Neuritis optika
- Tetibiby nify
- Ny neuropathie optic Ischemic (antsoina koa hoe "lozam-pandrefesana")
- Lozan'ny lohany izay manimba ny fototarazony
- Ny fahasimihan'ny sigara eo amin'ny fototarazo (noho ny fahasimbana nateraky ny fanolanana, maso, orbitra, sinus, na fandidiana plastika )
- Aretina goavambe marary mafy
Ny fialofana tsy dia mahazatra loatra (ny valin'ny fijerena zavatra mihetsika amin'ny maso) dia mety ho vokatry ny toe-javatra samihafa, anisan'izany:
- Lesions of the nerve optic
- Lesions of the nerve oculomotor
Teny iray avy amin'ny
Ny maso dia orana sarotra toy ny sain-dresaka izay mifehy azy. Mahagaga fa, ny fitsapana tsotra toy ny fitsapana fitsaboana amin'ny ankapobeny dia manokatra varavarankely ho an'ny rafi-pitabatabana misy anao.
Na dia tsy afaka manolotra fizahana mari-pitsapana mazava aza ny fitsapana tsy an-kiato, dia manondro ny dokotera fa misy zavatra tsy mety ary ilaina ny fitsaboana tsara kokoa.
Tahaka ny mahazatra, aoka ho azo antoka fa hangataka dokotera aminao momba ny soritr'aretinao sy ny valin'ny fanombatombanana mifandraika amin'ny masonao sy ny fahitanao.
Sources:
Fikambanana Amerikanina momba ny Ophthalmology momba ny fiterahana. Fahadisoana fahatelo.
Blumenfeld H. Neuroanatomy amin'ny toeram-pitsaboana: Valin'ny pupillary (CN II, III).
> Broadway DC. (2012). Ahoana ny fitsapana ny fahasamihafana amin'ny pupillaire afrikanina (RAPD). Community Health Eye, 25, 79-80, 58-59.
Heating G, Palombi J. (Septambra 2016). Inona no andrasana mandritra ny fanandramana ankapobeny?