Indraindray "fahafatesana ara-batana" no safidy tsara ho an'ny rehetra.
Te-hientanentana ve ianao raha mitsahatra ny fonao na tsy mijanona intsony? Fanontaniana mahazatra mikasika ny aretina mitaiza sy ny zokiolona ao amin'ny toeram-pitsaboana. Matetika izy io no aseho amin'ny fotoana hidirana amin'ny hopitaly, trano fitsaboana , fitsaboana any an-trano na hôpice . Raha manaiky ny marary amin'ny fandaharam-pizahantany hôpitaly miasa aho, matetika aho no matoky fa ny marary sy ny olon-tiany dia nanapa-kevitra hanohitra izany ary efa nanao sonia ny endrika tsy mampihemotra (DNR).
Indraindray, indraindray aho dia namaly tamim-pihomehezana sy haingana "mazava loatra!"
Ny fahitalavitra dia nanao asa tsara ho an'ny fanovana ny tena fanafody, anisan'izany ny fanintelon'ny marary maty. Ny fampisehoana ara-pahasalamana dia mety mampiseho lehilahy iray ao amin'ny fisamborana kardia nahazo CPR ary nipoitra teo afovoan- drivotra . Maro amin'ireo marary hita ao amin'ny fahitalavitra ao amin'ny sampandraharaha misahana ny vonjy aina no velona indray ary miverina any amin'ny tena antitra amin'izao fotoana izao. Tena tsotra ve anefa izany?
Nahoana no tsy mety miverina ny didy dia mety ho safidy tsara
Vao haingana aho no niresaka tamin'ny marary iray momba ahy raha te hanao sonia DNR izy. Ny valiny voalohany dia ny hanisy sonia ny iray. Tsy te ho velona izy, satria tsy te hipetraka amin'ny karazana atidoha na fahasimban'ny fo izy. Nifamaly ilay zanany vavy avy eo ary nanome toky azy fa ny olona dia manana fanafody amam-pandrobana foana, ary tsara ry zareo - tsy misy atidoha na fahasimban'ny fo.
Izany dia ampy hanova ny sainy.
Efa nahavita ny torolàlana efa nomanina izy izay nilaza ny faniriany tsy hohazonina ho velona amin'ny fanohanana ny aina. Nampahatsiahiviko azy tamin'izany aho, ary namaly izy roa lahy sy ny zanany vavy fa tokony hamerina azy indray amin'ny hopitaly indray ireo mpitsabo mpanampy, ary afaka manapa-kevitra amin'izay tokony hatao ny dokotera.
Ity lehilahy ity dia voan'ny kanseran'ny havokavoka izay niparitaka tany amin'ny atidohany.
Nankahala ny vaovao ratsy aho, saingy tsy maintsy nampahafantariko azy ny momba azy. Ny fibebahana dia tsy madio sy malefaka arak'izay asehon'izy ireo amin'ny fahitalavitra. Ny tratra dia tsy maintsy afenina mafy sy lalina ampy mba hanosehana ny ra amin'ny fo. Izany dia mety hitarika ho amin'ny taolam- patana, tapaka ny havokavoka ary angamba ny fo maratra. Ny raim-pianakaviana dia mandroso lavitra ny fofona vava amin'ny vava ary manisy rongony miaina ao amin'ny tendan'ny marary. Mety tsy maintsy hatrehina ny fikorontanan'ny herinaratra mba hanakanana ny fo hiverina amin'ny rhythm ara - dalàna . Hanomboka ny tsipika fahatelo (IV), ka azo avy amin'ny fanafody mahery vaika. Ny marary dia nentina tany amin'ny toeram-pitsaboana, ary raha tsy efa voalaza ho maty izy ireo, dia mety ho azo ampiasaina avy hatrany amin'ny milina mpanohana ny fiainana izy ireo, fa tsy mifanakalo hevitra amin'ny fianakaviana.
Inona avy ireo tombontsoa azon'ireo rehetra ireo? Ny antontan'isa, raha tsy tena marina, noho ny tsy fitoviana amin'ny fomba fitaterana, dia mampiseho fa ny fivalozana aorian'ny fiterahana dia 6 ka hatramin'ny 15% ho an'ny marary efa any amin'ny hopitaly, 1 ka hatramin'ny 2% ho an'ireo marary any amin'ny trano fitaizana ny be antitra ary eo anelanelan'ny 4 ka hatramin'ny 38% ho an'ireo marary izay naverina tamin'ny fikarakarana tsy ara-pahasalamana.
Ny antontan'isa no ratsy indrindra ho an'ny marary izay manana aretina mitaiza, homamiadana na dementia. Satria ny ankamaroan'ny olona manana fikarakarana fikarakarana fikarakarana fikarakarana fikarakarana ara-pahasalamana na fitsaboana dia manana ny iray na maromaro amin'ireo fepetra ireo, ny ankamaroan'izy ireo dia mitovy amin'ny an'ny mponina any amin'ny trano fitaizana be antitra - 1 ka hatramin'ny 2%. Zava-dehibe ny manamarika fa ny 1 hatramin'ny 2% amin'ny marary dia matetika misy karazana fahasimbana amin'ny atidoha na ny fo.
Mipetraka izao ny fanontaniana hoe: "Mendrika ve ny hametrahana ny tenako na ny olon-tiako amin'ny alàlan'ny dingam-panahin'ny fialantsasatra ho an'ny 1 ka hatramin'ny 2%?" Ho an'ny marary sasany dia eny ny valiny. Ny hafa kosa mahita fa na dia nahomby aza ny fitsaboana, dia mbola tsy manana aretina na toe-javatra misy azy ireo izy ireo ankehitriny, toy ilay marary izay nihaona tamiko tamin'ilay zanany vavy hoe: "Mbola manana homamiadana aho.
Na dia nifoka rivotra aza izy ireo dia mety hitranga indray mandeha indray. "
Mianara mitsidiha, Aza adinoina, ary Didy OR
Ao amin'ny hopitaly, ny filazana tsy fetezam-bady dia matetika antsoina hoe "tsy fehezanteny". Ny dokotera irery ihany no afaka manoratra baiko ho an'ny marary iray ho "tsy fehezan-dalàna." Raha any amin'ny hôpitaly ianao na ny olon-tianao, ary tsy nangataka ny fialan-tsasatrao ianao, dia ataovy izay hiarahana amin'ilay dokotera. Raha tsy havaozina ny fanirianao, dia ampahafantaro ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy momba izany. Ny fanjakana tsirairay dia manana fomba amam-panao manokana hananganana tsy misy fehezan-dalàna, ary mety misy endrika mila sonia.
Raha toa ianao na ny olon-tianao ao amin'ny trano fitaizana ny be antitra dia mila manasonia fe-potoana DNR ianao mba hampahafantarana amin'ny fomba ofisialy ny mpiandraikitra ny trano fitaizana ny tokantrano fa tsy te ho tafaverina ianao. Ny mpiasan'ny trano fitaizana ny mpitsabo dia voafehy ara-dalàna amin'ny fanatanterahana ny fitsaboana amin'ny marary raha tsy misy ny DNR. Ny ankamaroan'ny trano fitaizana ny trano fitaizana dia mamolavola ankoatra ny DNRs, indraindray antsoina hoe "Fomba fikarakarana manokana" (PIC). Ireo endrika ireo dia ahafahanao mandray fanapahan-kevitra mikasika na tsia amin'ny hopitaly na mahazo antibiotika, IV sy ny sakafo ara-kina .
Ankoatra ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana, ny mpitsabo mpanampy, raha antsoina any amin'ny toeram-pitsaboana iray tsy mandray andraikitra, dia takian'ny lalàna mba hanandrana ny fialantsasatra sy fitaterana ny marary any amin'ny hopitaly raha tsy aseho azy ireo ny endrika DNR. Ny hôpice sy ny fikarakarana fahasalamana ao an-tokantrano, ary koa ny biraon'ny dokotera, dia manana ireo endrika ireo ho an'ireo marary.
Avelao ho faty ny didy voajanahary (AND) ho toy ny safidy hafa ho an'ny baolina fandikan-teny tsy miboridana (DNR). Na dia milaza aza ny DNR fa tsy misy fanandramana hatao hanombohana ny fofonaina na hanombohana ny fo raha mitsahatra izany, ny baiko nomen'ny fahafaha-manaon'ny Natiora (AND) dia manome toky fa ny fepetra fampiononana ihany no raisina. Anisan'izany ny fihazonana na ny fialana amin'ny fiterahana, ny fampiasana kibo, ny fluids ary ny fepetra hafa izay mety hampihena ny fahafatesana voajanahary. Avelao ny fikarakarana ny fahafatesana voajanahary dia natao ho an'ny marary efa ho faty ihany.
Raha tena tsy irinao ny fanirianao na ny fanirian'ny olon-tianao, dia raiso ny fepetra ilaina mba hahazoana antoka fa homem-boninahitra ny fanirianao. Miresaha amin'ny dokotera na ny mpitsabo momba ny fahasalamana momba ny "Atsaharo ny tsy hanenina" izao androany izao.
Sources:
Philip J Podrid, MD; Morton F Arnsdorf, MD; Makabeo; ary Jie Cheng, MD, PhD, FACC. Vokatry ny fisamborana tampoka ho an'ny Uptodate.com.
Cantor, MD, et al. Ataovy an-tsehatra ny fikarakarana sy ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny fitsaboana anatiny 2003; 163: 2689-2694