Ny fitrandrahana Medicaid sy ny fanampiana ACA dia miankina amin'ny vola miditra, fa tsy ny vola
Ny vola fanampiana (ACA) fitrandrahana alika (fidiram-bola avo lenta) dia tsy manana teti-bola azo antoka. Tsy midika koa ny fanitarana ny Medicaid eo ambanin'ny ACA. Amin'ny lafiny roa, ny fahazoana hetra dia mifototra fotsiny amin'ny fidiram-bola. Tsy maninona ny habetsahan'ny vola miditra ao amin'ny banky na ny tsenambola, na ohatrinona ny tokantranony. Ny fanampiana azo avy amin'ny famatsiana vola Medicaid na ny fanampiana avo lenta dia miankina amin'ny fidiram-bola isan-taona.
Fitomboan'ny Medicaid
Ao amin'ny Distrikan'i Columbia sy ny fanjakana 31 izay nanitatra ny Medicaid, ny fandrakofana Medicaid dia azo ampiasaina amin'ny fidirana amin'ny fidiram-bola tokantrano hatramin'ny 138% amin'ny fahantrana. Ny fetra fidiram-bola ho an'ny olona tokana dia $ 16,753 amin'ny 2018, fa rehefa mitombo ny tahan'ny fahantrana amin'ny fotoana, mitombo ihany koa ny fetra ambony amin'ny fidoboky ny Medicaid (mbola azo ampiasaina amin'ny fitsaboana Medicaid amin'ny tranga sasany ny fanandramana azo atao - ohatra, ireo zokiolona izay ao amin'ny trano fitaizana be antitra iray izay karaman'ny Medicaid).
Ao amin'ny 18 amin'ireo firenena 19 hafa (Wisconsin rehetra), dia misy olona 2.4 tapitrisa eo ho eo amin'ny fandrakofam-pahalalana, izay tsy misy ny fahafahana miditra amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana - tsy mahafeno ny ho an'ny Medicaid izy ireo ary ambany loatra ny fidiram-bolany ny fanampiana ara-bola, izay tsy manitatra ambany ny fahantrana.
Bola maimaim-poana (aka, subsidies)
Ao amin'ny firenena izay tsy nanitatra ny Medicaid, ny fahazoana tombontsoa amin'ny famatsiam-bola be indrindra amin'ny fifanakalozana dia manomboka amin'ny fahantrana, ary dia mahatratra hatramin'ny 400% amin'ny fahantrana.
Ao amin'ny fanjakana izay nanitatra ny Medicaid, ny fahazoana tombontsoa ho an'ny fanampiana ara-bola dia manomboka ny fahataperan'ny Medicaid (138% ny tahan'ny fahantrana) ary mitombo hatramin'ny 400% amin'ny fahantrana.
Ho an'ny fianakaviana 4, 400% ny tahan'ny fahantrana amin'izao fotoana izao dia 98 400 dolara isan-jato amin'ny fidiram-bola isan-taona. Ho an'ny ankohonan'ny roa, 64.960 $ isam-bolana izany.
Zava-dehibe ny manamarika fa ny mpangataka sasany dia tsy mahafeno fepetra, na dia manana fidiram-bola mihoatra ny 400% amin'ny fahantrana aza. Tena marina izany ho an'ireo tanora (ambany noho ny taonany ny vidiny) ary ireo olona mipetraka any amin'ny faritra izay tsy dia mahazatra loatra raha oharina amin'ny vidin'ny fanampiana ara-bola.
Saingy ho an'ny olon-drehetra miaraka amin'ny fidiram-bola hatramin'ny 400% amin'ny fahantrana (afa-tsy, indrisy, ny vahoaka ao amin'ny lazan'ny fitsaboana Medicaid voalaza etsy ambony), ny ACA dia miantoka fa ny volam-bolan'ny Silver ihany dia tsy mandany vola mihoatra noho ny talohan ' ny ampahafolon'ny fidiram-bola.
Inona no heverina ho fidiram-bola?
Ny fahazoan-dàlana hivoatra ny Medicaid ary ny fanampiana avo lenta ho an'ny ACA dia miankina amin'ny vola miditra amin'ny alàlan'ny fanovana (MAGI). Ary misy MAGI manokana . Manomboka amin'ny fidiram-bola fidinao (AGI), izay isa 37 ao amin'ny Form 1040 (Andalana 4 amin'ny Form 1040EZ, ary Andalana 21 amin'ny Form 1040A) ianao.
Avy eo dia misy zavatra telo izay tsy maintsy ampidirina amin'ny AGI anao mba hahazoana ny MAGI anao mba hamantarana ny fanampiana sy ny mediatoire. Raha manana fidiram-bola avy amin'ireto loharanom-baovao ireto ianao, dia tsy maintsy ampidirinao amin'ny AGI anao (raha tsy manana fidiram-bola avy amin'ireto loharano ireto ianao, ny MAGI dia mitovy amin'ny AGI anao):
- Fiantohana ara-tsosialy tsy miankina amin'ny fanjakana
- Fandaniam-bola tsy misy haba (ohatra, raha manana fatoranam-panjakana iombonana ianao)
- Ny vahiny dia nahazo fidiram-bola ho an'ny Amerikanina monina any ivelany
Ny fanomezam-pahasoavana anananao (ary ny fahazoana Medicaid amin'ny fanjakana 31 izay nanitatra ny Medicaid) dia miankina amin'ny MAGI anao. Saingy tsy misy ny teti-bola.
Ny mpanohitra sasany ao amin'ny ACA dia mitomany mafy, mitaraina fa ny olona manana dolara an-tapitrisa dolara dia mety hahazo famatsiam-bola ambony amin'ny fifanakalozana. Marina izany, na dia ny fidiram-bola amin'ny fampiasam-bola ivelan'ny kaontin'ny taxa (401k, IRA, HSA, sns.) Dia miditra toy ny fidiram-bola isan-taona. Noho izany, olona tokana tsy miasa nefa mahatratra 50.000 dolara amin'ny tombony amin'ny fampiasam-bola mandritra ny taona amin'ny kaonty momba ny hetra alaina dia tsy mahafeno ny fepetra voaloa ara-bola amin'ny fifanakalozana (ny vola miditra ambony dia $ 48.240 ho an'ny olona tokana).
Ny fandefasana hetra ho an'ny fiantohana ara-pahasalamana dia fitsipika
Saingy zava-dehibe koa ny manamarika fa ny vola fanampiana ny ACA dia karama hetra. Ho an'ny olona mahazo ny fiantohana ara-pahasalamana amin'ny mpampiasa iray - izay ny ankamaroan'ny Amerikanina tsy zokiolona dia nisy foana ny fandaniana hetra. Ny ampahany amin'ny fanomezam-boninahitra izay aloan'ny mpampiasa dia ny fanonerana tsy misy haba ho an'ny mpiasa. Ary ny ampahany amin'ny fanomezam-boninahitra izay aloa amin'ny mpiasa dia ny fandaniana hetra aloa.
Tsy nisy mihitsy ny fanandramana hanaovana famatsiam-bola - na ny fividianana fidiram-bola amin'ity raharaha ity - miaraka amin'ity fandaharana ity.
Etsy andaniny, ny salanisa manokana momba ny fiantohana ara-pahasalamana dia tsy manavotra afa-tsy ny olona voavidy. Ireo olona izay nividy ny fandrakofany manokana saingy tsy miasa (ohatra, miasa ho an'ny mpampiasa izay tsy manome fandrakofana) dia mety hampiditra ny salanisan'ny fiantohana ara-pahasalamana amin'ny fandaniana ara-pahasalamana mandritra ny taona, fa ny fandaniana ara-pahasalamana mihoatra ny 7,5% ny fidiram-bola azo alaina. Io fisondrotana io dia hitombo ho 20 isan-jato amin'ny 2019. [Efa ho 7,5 isan-jato izany, saingy ny ACA dia nampitombo izany ho 10 isan-jato tamin'ny 2017. Na izany aza, ny Fehezin'ny Hetra sy ny Lalàna mifehy ny asa, navoaka tamin'ny volana desambra 2017, isan-jato amin'ny 2017 sy 2018.]
Ankehitriny, ny ACA dia manome fanampiana avo lenta ho an'ny olona maromaro miaraka amin'ny fiantohana ara-pahasalamana manokana, dia ny zava-dehibe amin'ny kianja filalaovana amin'ny tombon-dahiny amin'ny olona izay mividy ny fahasalamany manokana sy ny olona mahazo antoka amin'ny mpampiasa (na dia olona mahazo vola aza Maherin'ny 400% ny fahantrana ary mividy ny fiantohana ara-pahasalamana azy ireo dia mbola mitaky fihenam-bidy raha ampitahaina amin'ny mpiara-miasa aminy izay mandray ny fiantohana ara-pahasalaman'ny mpampiasa).
Olona iray tapitrisa dolara amin'ny savings, afa-tsy $ 30,000 / taona amin'ny fidiram-bola (na fidiram-bola avy amin'ny orinasa na fidiram-bola avy amin'ny asa, na ny marika roa) dia afaka mahazo tombony avy amin'ny bola avoakan'ny ACA. Ny mpanohitra sasany ao amin'ny ACA dia nitaraina fa tsy rariny io, ary io dia manararaotra ny "tadio" ao amin'ny ACA.
Saingy raha niasa ho an'ny mpampiasa izay nanome fiantohana ara-pahasalamana io mpiasa io, dia nahazo fanonerana tsy misy hetrany izy amin'ny endrika fampidirana ny mpampiasa amin'ny vidiny, ary mety handoa ny ampahany amin'ny vidiny amin'ny dolara mialoha ny hetra. Azony atao fotsiny ny mandoa 100 dolara na izany any amin'ny premiums isam-bolana (na tsy misy na inona na inona, arakaraka ny fomban'ny mpampiasa azy). Na izany aza dia tsy fahita firy ho toy ny tetezana izany, ary tsy hita ho toy ny olona mpanankarena "manararaotra" ny rafitra.
Raha jerena avy amin'io fomba fijery io, ny fanomezan-dàlana hetraketraky ny ACA dia nanampy fotsiny ny fametrahana ny fiantohana ara-pahasalamana bebe kokoa amin'ny fanohanana ny fiantohana ara-pahasalamana an'ny mpampiasa. Ary eny, izy ireo ihany koa dia nahatonga ny olona tanora latsaky ny 65 taona haka ny fiaramanidina ho amin'ny asa, asa tapa-potoana, na fisotroan-dronono alohan'ny fotoana, tsy manahy fa ny tahan'ny fiantohana ara-pahasalamana dia hihinana ny tahiry rehetra alohan'ny hahatratra ny taona Medicare.
> Loharano:
> Congress.gov. HR1, famoahana ny hetra sy asa. Enacted 12/22/2017.
> Department of Health and Human Services. Biraon'ny Sekretera Mpanampy amin'ny famolavolana sy ny fijerena. Torohevitra momba ny fahantrana. Fitsipi-pifehezan-dalàna federaly Amerikana ampiasaina hanamafisana ny fahazoan-dàlana amin'ny programa federaly sasany.
>> Ny kara-panajana ambony indrindra-Ny fotokevitra.