Ny fandrakofam-pahafinaretana farafahakeliny: ACA Terminology izay matetika no diso
Mety efa nandre ny fepetra faran'izay ilaina indrindra ianao, ary mety ho fantatrao fa avy amin'ny Lalàna Sarobidy (ACA) izy io. Raha toa kosa anefa ny ankamaroan'ny olona dia mety hanontany tena ianao hoe inona no tsy mitovy amin'ny teny iraisana hafa, toy ny "coverage ACA" sy ny "lanjany farafahakeliny". Andeha handinika ny dikan'ny hoe fandrakofam-baovao kely indrindra, ary nahoana no zava-dehibe izany.
Inona no dikan'ny hoe "fandrakofana lehibe indrindra"?
Ny fandrakofam-pahafinaretana farafahakeliny dia nofaritana tsotra toy ny fandrakofana izay heverina ho azo ekena amin'ny fanatanterahana ny fametrahana ny andraikitra iraisam-pirenena ataon'ny ACA -aka, ny didin'ny tsirairay. Raha lazaina amin'ny teny hafa, raha toa ianao ka manana fandrakofam-paharazana tsy dia ilaina loatra, tsy manaiky ny sazy ataon'ny ACA ianao (na dia tsy manana fandrakofam-peo ambany indrindra aza ianao, dia tsy hanaiky ny sazy ianao raha mahafeno fepetra ho an'ny fanavakavahana , fa tsy toy izany koa ny fananana fandrakofan-draharaha ambany indrindra).
Zava-dehibe ny mahatakatra fa ny fandrakofam-baovao dia tsy voatery ho ny mifanaraka amin'ny ACA mba hijerena ny fandrakofan-draharaha ilaina indrindra.
Inona no heverina ho ny fandrakofam-paharazana lehibe indrindra?
Misy karazan-drafitra samihafa izay heverina ho ny fandrakofam-barotra faran'izay kely indrindra, ary izany dia manome fahafaham-po ny tolotra ataon'ny ACA. Raha manana ny iray amin'ireto karazana fiantohana manaraka ireto ianao, dia heverina ho voarakitra ary tsy hanaiky sazy hetra amin'ny tsy fananana antoka:
- Fandrakofana nomen'ny mpampiasa, anisan'izany ny fandrakofana COBRA sy ny drafitry ny fahasalamana fisotroan-dronono
- Fandrakofana azonao amin'ny alalan'ny fifanakalozana ACA ao amin'ny fanjakana misy anao
- Fandrakofam-pahalalana momba ny fahasalamana ACA fototra (Minnesota sy New York ihany no manana drafitra toy izany)
- Ny fandrakofana ACA mifanaraka aminao izay azonao teo ivelan'ny fifanakalozana (mivantana avy amin'ny mpamatsy, na avy amin'ny mpandraharaha na mpividy)
- Ny drafitry ny fahasalamana nateraky ny fahasalamana (ny drafitra dia niasa taorian'ny nanaovana sonia ny ACA tamin'ny volana Martsa 2010, saingy talohan'ny nametrahana ny fepetra ACA tamin'ny 2014). Ireo drafitra ireo dia tsy mifanaraka tanteraka amin'ny ACA, saingy navela hijanona eo amin'ny firenena maro izy ireo.
- Drafitr'asa ara-pahasalamana lehibe (efa nisy ny drafitra raha nanasonia ny lalàna ny ACA tamin'ny volana Martsa 2010 ary tsy niova be nanomboka tamin'izany). Ireo drafitra ireo dia tsy mifanaraka tanteraka amin'ny ACA, fa avela hijanona tsy misy hatry ny ela, any amin'ny fanjakana tsirairay.
- Ny fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny mpianatra izay nankatoavina ho toy ny fandrakofam-pahalalana ambany indrindra
- Medicare Fizarana A na Medicare Advantage (afaka manana Medicare Part B , Medicare Part D , na drafitry Medigap ianao , saingy tsy ireo izay heverina fa ilaina indrindra amin'ny fandrakofana kely indrindra)
- Fandaharan'asa momba ny fahasalamana momba ny fahasalamana ho an'ny ankizy (CHIP)
- Most coverage Medicaid
- TRICARE (fandriampahalemana), fandrakofam-baovao momba ny fandaharan'asa momba ny fahasalamana, ary ny fitantanana ny Veterans Administration VA (VA)
- Refugee Medical Assistance
- Ny fitateram-bahinin'ny dobo fitondra milamina (any amin'ny fanjakana izay mbola misambotra rano fisotro madio)
Ny karazana fandrakofam-baovao faran'izay kely indrindra dia mifanaraka amin'ny ACA, anisan'izany ny drafitry ny mpampiasa (na ny fitsipika ACA dia miavaka amin'ny drafitr'asa lehibe sy kely), ary ny drafitry ny tsenan'ny olona manokana izay nisy fiantraikany tamin'ny Janoary 2014 na tatỳ aoriana.
Saingy ny karazana fandrakofam-baovao faran'izay kely indrindra dia tsy mifanaraka amin'ny ACA, na tsy voamarin'ny ACA. Tafiditra ao anatin'izany ny tetik'ady lehibe sy raibe, dobo matanjaka tsara, ary Medicare sy Medicaid (misy fepetra ACA sasany izay ampiharina amin'ny sasany amin'ireto karazana fandrakofana ireto, fa tsy amin'ny ambaratongan'ny fepetra raisin'ny tarika tsirairay sy ny tarika madinika).
Noho izany ny zava-misy izay tsy mahafeno ny fepetra momba ny fanarahan-dalànan'ny ACA, na ny daty talohan'ny daty ACA, dia tsy voatery midika fa tsy fandrakofan-draharaha ambany indrindra izany drafitra izany. Raha misy fisalasalana, jereo amin'ny mpandrindra ny drafitra azonao antoka.
Inona no tsy heverina ho ny fandrakofam-paharazana misongadina indrindra?
Amin'ny ankapobeny, ny fandrakofana izay tsy feno dia tsy voatery hodinihina kely indrindra. Noho izany drafitra izay natao hanampiana ny fandrakofam-baovao hafa, na hanomezana tombontsoa voafetra, dia tsy voatery hodinihina farafahakeliny. Raha miantehitra amin'ny iray amin'ireo drafitra ireo ianao ho toy ny fandrakofam-baovao fotsiny, ianao dia iharan'ny sazy an-kery ataon'ny ACA raha toa ka tsy manan-kery ianao.
Ohatra amin'ireo drafitra izay tsy dia ilaina loatra amin'ny fandrakofam-baovao ilaina:
- Na inona na inona izay heverina ho "tombony ankoatra" amin'ny ACA, izay midika fa tsy fehezin'ny lalàna fanavaozana ny fahasalamana izany. Tafiditra ao anatin'izany ny fandrakofam-pahasalamana momba ny toeram-pandihizana sy ny fahitana, ny drafitry ny fametraham-pialana, ny fanampiana amin'ny loza, ny planina ho an'ny aretina, ny fandrakofan'ny mpiasa, sns. Amin'ny ankapobeny, ny tombotsoa ivelan'ny sehatra dia tsy natao hanapariahana loharanom-pahalalana fotsiny - tokony ampitombo ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana "tena izy".
- Ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana fohy, anisan'izany ny fandrakofana fohy momba ny fahasalamana izay natolotry ny Volontara Peace Corps vao haingana.
- Ny tetik'asa Medicaid voafetra dia voafetra (ny fandrakofana dia voafetra ihany amin'ny fikarakarana ny fianakaviana, na ny fitsaboana tokantrano ihany, na ny fitsaboana vonjy taitra, sns.). Azonao atao ny mifidy ny toetoetranao ao amin'ity pejy ity ary hampiseho anao ny momba ny fandrakofana Medicaid fa ny fandrakofam-barotra faran'izay kely indrindra, ary tsy izany.
- Fandrakofam-baovaon'ny AmeriCorps (manantena ny hanatsara ny fandrakofany amin'ny farany ny fandaharam-potoana mba ahafahana mijery ny fandrakofan-draharaha ambany indrindra)
Ny dikan'ny minitra ve dia midika fa ny zavatra iray ihany no lanjany lehibe indrindra?
Ny lanjany ambany indrindra sy ny fandrakofam-pahalalana ambany indrindra dia teny roa nampidirina tamin'ny ACA. Ary na dia mitovitovy aza izy ireo dia manana heviny samihafa.
Araka ny voalaza etsy ambony, ny fandrakofam-baovao faran'izay kely indrindra dia ny fandrakofana izay manatanteraka ny fepetra ataon'ny ACA. Ny lanjany faratampony kosa dia misy ifandraisany amin'ny andraikitry ny mpampiasa ny lalàna.
Ao amin'ny ACA, ny mpampiasa manana mpiasa 50 na mihoatra ny mpiasa amin'ny fotoana feno dia takiana hanolotra fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny mpiasa manontolo andro (30+ ora isan-kerinandro). Mba hanarahana ny fepetran'ny mpampiasa sy hisoroka ny sazy mety hitranga dia misy fitsipika roa manan-danja izay ampiharina amin'ny fandrakofana manokana:
- Tsy maintsy mendrika ny vidiny (midika izany fa ny mpiasan'ny mpiasa dia tsy mihoatra ny 9,56 isan-jaton'ny fidiram-bola amin'ny taona 2018, noho ny fandrakofan'ny mpiasa fotsiny ).
- Ny fandrakofana dia manome ny lanjany farafahakeliny , midika izany fa farafahakeliny 60 isan-jaton'ny vidin'ny fitsaboana ho an'ny mponina salantsalany, ary manome ny "fandrakofam-pahamendrehana" amin'ny serivisy sy toeram-pitsaboana.
Ny mpampiasa dia manolotra drafitra izay manome lanja farafahakeliny, satria ny tetikasa ampiasain'ny mpampiasa dia mazàna ho matanjaka ara-drariny, ary satria tian'ny mpampiasa hisoroka ny sazy fampiharana ny mpampiasa. Ny fandrakofam-bola ataon'ny mpampiasa dia heverina ho toy ny fandrakofam-barotra faran'izay kely ihany, saingy mazava fa ireo teny roa ireo dia manana dikany samihafa.
> Loharano:
> Toeram-pitsaboana ho an'ny Medicare sy Medicaid. Foibe momba ny fampitaovana momba ny mpanjifa sy ny fiantohana amin'ny fiantohana. Ny mpandray anjara amin'ny fandrakofana ambany indrindra amin'ny mpitsoa-ponenana nahazo fankasitrahana , 12 Ôktôbra, 2017.
> Foibe ho an'ny Medicare sy ny Medicaid Services. Foibe momba ny fampitaovana momba ny mpanjifa sy ny fiantohana amin'ny fiantohana. Raki-peo ambany indrindra.
> HealthCare.gov. Vakio ny lalàna Affordable Care (Soratra Masina manontolo ny lalàna momba ny fiantohana mahasoa sy ny fampihavanana).
> Sampana fidiram-bola anatiny. Ny fametrahana ny andraikitra samirery ny andraikitra sahanina - Ny fandrakofam-baovao faran'izay kely indrindra.
> Sampana fidiram-bola anatiny. Fiverenan'ny vola miditra 2017-36 .