6 Hahazo fitsaboana ara-pahasalamana azo atao

Ny ankamaroan'izy ireo dia mahantra ihany

Ny urolojia dia ny fahaizana manokana ara-pahasalamana izay mahakasika ny taratasy mivalona amin'ny lahy sy ny vavy ary ny lahy sy ny vavy. Maro ny olana ara-urolojika no mitranga, toy ny hypertrophy malemy prostatika sy ny tsy firaharahiana ny urine , ary azo alaina avy amin'ny urologista any amin'ny toeram-pitsaboana. Na izany aza dia misy ny olana ara-urolojika sasany izay mitaky fahasahiranana ary mila dokotera tsy tapaka mba hiantohana ny fahasalamana ho avy.

Na dia heverina ho fahaizana manokana momba ny fitsaboana aza ny urolojika dia maro ny olana ara-urolojika - anisan'izany ny voina tampoka - misy fiantraikany amin'ny rafi-pitondran'ny taova. Noho izany, ny manam-pahaizana dia tokony hanana fahalalana momba ny fitsaboana anatiny, ny génocologie, ny fiterahana, ny fitsaboana, ny aretina, ary ny fitsaboana tsara indrindra. Ankoatra izany, ny mpikaroka, toa ny manam-pahaizana manokana rehetra, dia mijery matetika karazana dokotera hafa mba hanomezana fikarakarana tsara.

Araka ny fikambanana Amerikanina Urolojika, dia misy fito ny urology:

• psykolojia
• renal (transplantation)
• calculi (vato voa)
• lahy voan'ny aretina
• vehivavy urolojika (mieritreritra ny tsy firaharahiana urine)
• ny neurorology (eritrereto ny tsy fahampian-tsakafo sy ny dysfunction erectile)
• oncology urologic (homamiad)

Ireto misy sehatr'asa enimolojika enina tokony ho fantatrao. Ny fahafantarana ny famantarana sy ny soritr'aretina dia hahatonga ny fitsaboana tsy tapaka sy mahomby. Maro amin'ireto toe-javatra ireto dia misy fiantraikan'ny lehilahy; Na izany aza dia misy fiantraikany amin'ny lehilahy sy ny vehivavy ny sasany.

1 -

Priapism

Ny vazivazy dia nanao ny heviny momba ny priapisme fa ny tena zava-dehibe amin'ity toe-javatra ity. Ny Priapisma dia faritana ho fananganana izay maharitra mihoatra ny efatra, izay tsy misy ifandraisany amin'ny firaisana ara-nofo. Ankoatra izany, tsy azo omena fanafody ny priapism amin'ny ejaculation .

Ny endrika mahazatra indrindra dia ny vidapisaka kely na ischika. Miaraka amin'ny priapism, ny vatan'ny cavernosal, izay mamorona ny vozon'ny penis, dia henjana raha ny fijery na ny tendrony dia marefo. Ankoatr'izany, ny penis dia mendri-piderana, izay ampy ho an'ny ankamaroan'ny lehilahy mba hikaroka fitsaboana avy hatrany.

Ny pretra dia matetika vokatry ny fikorontanana ny fivoahan'ny volo; Tena fahatsapana ara - pahasalamana ny penis.

Ny 25 isan-jaton'ny tranganà priapisma dia mifandraika amin'ny aretina mikraoba, kanseran'ny metastatic na leokemia. Ny fampiasana zava-mahadomelina, toy ny kôkainina, ny MDMA (ekstasy), methamphetamine (kristaly meta), ary ny marijuana, dia mety hitondra ihany koa amin'ny priapism. Ankoatr'izay, ny priapism dia mety hisy fiantraikany ratsy eo amin'ny medikaly fitondrana fanafody toy ny fanakanana kalsioma, antipsychotics ary warfarin (rongy maina).

Ny fihenan'ny fihenan'ny arterial dia mety hahatonga izao manaraka izao:

• Edema (swelling)
• Hypoxia
• Acidosis
• Fibrosis
• levitra
• Ny necrosis (fahafatesan'ny sela)

Raha mbola tsy voatsabo dia mety hanimba ny toetry ny firaisana ara-nofo ny priapism. Noho izany, ilaina ny fitsaboana haingana. Arakaraky ny halavitr'io aretina io, dia mety ho tratran'ny tsy fahampian-tsakafo. Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny fisintahana, na ny fampihenana ny fivoahan'ny penile.

Azo atao ny manintona ny rà mandriaka ho fanamafisana ny diapiso ny priapisma. Amin'ny voalohany, ny priapism dia azo raisina amin'ny fanafody am-bava pseudoephedrine (a sympathomimetic) na baclofen (malaindaina). Amin'ny ankapobeny anefa, ireny fanafody am-bava ireny dia tsy mahavita izany rehetra izany fa misy sora-pandrefesana lehibe (18 mare) izay napetraka ao amin'ny vatan'ny vatany na ny tadin'ny penis ary ny ra dia aspirinina na nesorina. Avy eo dia alefa any amin'ny penis ny phenylephrine.

Ny Pseudoephedrine, izay mampihetsika ny rafi-pihetseham-po, dia ampiasaina mba handraisana ny priapisma satria ny fanolorana dia raisina amin'ny fampidirana parasympathetic. Ny pseudoephedrine dia manondro ireo vokatra mampihetsi-po. Tsara homarihina fa ny ejaculation dia taratry ny rafi-pitia mampihetsi-po. (Ny mpitsabo dia mahatsiaro io fahasamihafana io amin'ny fampiasana "teboka sy tifitra" mnemonic.)

Amin'ny tranga goavana eo amin'ny priapisma, dia azo atao ny mandefa ny ampahan-tsekoly.

2 -

Torsion Testicular

Mifanohitra amin'izay mety hoeritreretin'ny olona sasany, ny testicles dia tsy afaka manova toerana. Na izany aza, ny tadin'ny sira, izay manome ny ra ho an'ny epididymis sy testis, dia afaka manodinkodina.

Ny fanodikodinan'ny testicular dia matetika mahakasika ny zazakely sy ny tovolahy tanora saingy mety hitranga amin'ny taona rehetra. Tsy fahita firy ny tora-bolana amin'ny lehilahy 30 taona no ho miakatra.

Ny antony roa mety mahatonga ny fitsaboana amin'ny testicule dia ahitana testicule tsy misy fitsaboana sy fitsaboana hozatra.

Ny ankizilahy na lehilahy manana fanandramana fanapotopoana dia mahatsapa avy hatrany ny fanaintainana lalina eo amin'ny teboka iray ary arahina amin'ny fivoahana ny testicle. Ny fanaintainana sy ny fahaterena dia miaraka amin'ny fanaintainana. Ankoatra izany, ny ankizilahy sy ny lehilahy manatrika fifandonana amin'ny fakantsary dia matetika mitantara ny fanaintainana toy izany , ka ny fanavaozana ny testicle amin'ny tenany irery.

Ny tantaran'ny klinika sy ny fanandramana ara-pahasalamana dia manan-danja amin'ny famaritana ny fanodikodinan'ny testicular. Ultrasound manamafy ny fanadihadiana, saingy raha tsy misy ny fanombanana amin'ny alàlan'ny ultrasound, ilaina ny fitadiavana fandidiana haingana. Ankoatra ny fanamafisana ny fitsaboana, ny ultrasound dia mety hiteraka faharatrana, izay mety hiteraka fihenam-bidy.

Tahaka ny amin'ny priapism, ny fotoana dia avy amin'ny fototra. Raha ny fandidiana dia atao ao anatin'ny enina ora voalohany, ny 80% dia ny fahafahana mamonjy ny testis. Raha mihoatra ny 12 ora ny fandehanana, dia latsaky ny 20 isan-jato ny fahombiazan'ny fandidiana.

Ny fandidiana dia miteraka fikorontanana na fanesorana ny testicle. Efa ampy ny fotoana hamaritana raha miverina ny fitsaboana amin'ny fitsapana, ary io fiverimberenana io dia voamarina amin'ny Doppler ultrasound. Amin'ny tranga nekrosezan'ny testis, orchiectomy, na fanesorana ny testicle, dia tanterahana.

3 -

Aretina azo avy amin'ny urine

Ny fitsaboana amin'ny aretin-kibo (AUR) dia mitranga amin'ny ankapobeny amin'ny lehilahy misy hypertrophy malemy (BPH) na fanitarana ny prostate. Tadidio fa manodidina ny aretin-koditra ny prostate, ary mampitombo ny fatran'ny urine ny fampielezany.

Na dia mety amin'ny ankapobeny aza ny ankamaroan'ny lehilahy amin'ny BPH, dia mety hitranga ny AUR noho ny karazana zavatra hafa izay manakana ny fampidirana ny bladder, anisan'izany ireto:

• Diabetika neropathy
• Ny aretina Parkinson
• Multiple sklerose
• Medikaly toy ny opiates sy antikolinergika
• Fipoahana ra ankoatra ny hematuria

Ny AUR dia matetika mitranga any amin'ny toeram - pitsaboana na toeram-pitsaboana rehefa mandray medikaly ny marary izay mampihena ny fampidiran-dran'ny basy ary manam-pahaizana voafetra ny fialana amin'ny fandriana ary mandehandeha. Ankoatra izany, ny fihenanana, izay mahazatra ihany koa amin'ny toe-pahasalaman'ny hopitaly, dia mety hitombo kokoa ny fihazonana urine.

Raha ny mahazatra, AUR dia marary. Na dia izany aza, amin'ny olona sasany amin'ny famonoana ny bakteria dia tsy maharary izany. Raha toa ka tsy voatsabo dia afaka mitohy amin'ny tsy firaharahiana tsy misy fiafarana ny AUR, ary avy eo, aorian'ny andro maromaro, amin'ny tsy fahombiazan'ny renena. Noho izany, ny AUR dia tsy maintsy entina haingana mba hanamaivana ny fanaintainana sy hisorohana ny fahasarotana.

Ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny renim-pianakaviana dia alaina amin'ny fandefasana ny catheter urethral mba handroana ny urine. Ao amin'ny lehilahy miaraka amin'ny BPH, dia ampiasaina ny catheter curve satria ny tohadrano prostatic dia miorina amin'ny toerana iray. Raha misy volo ny urine, dia mila manamelo ny AUR ny urologist amin'ny fampiasana ny cystoscopie, ny diplaoma amin'ny ranomaso sy ny sisa.

4 -

Fournier's Gangrene

Ny zana-trondro Fournier dia mahalana. Izy io dia endrika fasciitis necrotizing ("aretina mihinan-kena") izay misy fiantraikany amin'ny lahy sy ny vavy ary ny perineum, na ny fananganana fananana eo anelanelan'ny scrotum sy anus.

Tahaka ny amin'ny fasciitis manify, ny aretina dia mihinana amin'ny tavy marefo. Miaraka amin'ny gangrene Fournier, io aretina io dia misy fiantraikany amin'ny dartos, ny fasasan'i Scarpa sy Colles.

Mandroso haingana ny gangrene ao Fournier, ary raha mitranga ny fitsaboana, dia mitranga ny zava-dratsy.

Ireto misy sanda mety hampidi-doza izay manampy amin'ny fivoaran'ny fongotra an'i Fournier:

• Fahadiovan'ny fahantrana
• diabeta
• VIH / SIDA
• Okraina
• Perceptal abscess
• Cancer

Ny tsy fahampiana amin'ny fongotra an'i Fournier dia tena matotra ary ahitana ireto famantarana sy soritr'aretina manaraka ireto:

• Fanaintainana mafy
• Fanaintainana
• fanaviana
• Cellulitis
• Induration
• Eschars
• Necrosis
• Crepitus (mipetaka eo ambanin'ny hoditra)

Raha jerena amin'ny fongotra an'i Fournier, dia matetika no tsy mitovy amin'ny fanadinana ara-batana ny fanaintainan'ny marary.

Ny gangrene Fournier dia entina amin'ny fanesorana na fitsaboana ny fatin'ny maty na ny fibobohan-toaka ary koa ny fitantanana antibiôtika maro be. Amin'ny ankapobeny, ny fandidiana mihoatra ny iray dia ilaina, ary rehefa tapahina ny fatoran'ny maty dia tapitra ny fandidiana fandidiana. Amin'ny teny hafa, ny fitsaboana mahomby amin'ny fehin-kevitr'i Fournier dia dingana lava.

Noho ireo fitsapana ireo dia manana ny fizokany manokana izy ireo, ka matetika no voavonjy amin'ny olona amin'ny fongotra an'i Fournier. Ny fitsapana dia azo sakanana ho "kitapom-batony" mandritra ny fanarenana mba hanamora ny fitantanana bebe kokoa.

Ny fikarakarana ny fery madio sy ny fiovana matetika dia miavaka mandritra ny fihavaozana. Ankoatra izany, ny lehilahy voan'ny diabeta dia tokony hifehy ny sehatry ny glucose ary mandray sakafo mahasalama mba hanamorana ny fanasitranana amin'ny ratra.

Ny fikarohana dia manondro fa ny tahan'ny fahafatesan'ny Fournier dia eo anelanelan'ny 20 ka hatramin'ny 40 isan-jato.

5 -

Paraphimosis

Ao amin'ny lehilahy izay tsy voafora ihany no misy ny paraphimose ary toy izany koa fa misy voany. Amin'ny ankapobeny, io toe-javatra io dia miseho amin'ny lehilahy izay mandaitra ao am-pandriana mandritra ny fotoana lava be toy ny any amin'ny hopitaly. Ao anatin'io toerana io, ny fikarakarana ho an'ny voankazo dia mipetaka sy mofomamy na mivonto mitambatra ao amin'ny penis, ary ny fanaintainan'ny penile. Ao amin'ny olona manana fahatsiarovan-tena miova, dia mety tsy ho hitan 'ny fanaintainana mandritra ny fotoana fohy izany fanaintainana izany raha tsy efa tara loatra ary ny penis dia lasa sekoly tsy mitongilana mba hampihenana ny fampidiran-dra mankany amin'ny faritra (ischemia).

Ny fitsaboana paraphimose dia miteraka ny fihenan'ny vatana, manosika azy hiverina amin'ny toerany ara-dalàna. Tena mampalahelo ity dingana ity fa ilaina amin'ny fitsaboana sahaza azy. Satria mahatsiravina io fihenam-bidy io, mety ilaina ny fanafody fanaintainana, ny pensilihazo, ary ny fanenjehana mihitsy aza.

Tahaka ny fepetra hafa voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity, paraphimose dia tena mila fitsaboana marina izay mitaky fitsaboana tsy tapaka alohan'ny fiterahana maharitra.

6 -

Pelonephritis enphysematous

Ny trondro miteraka otrikaretina dia tranon-tsavoka ny voa. Rehefa voan'ny bakteria miteraka entona ity aretina ity, dia antsoina hoe pyelonephritis izy io . Matetika ny aretina miteraka aretina amin'ny olona voan'ny diabeta ary matetika no vokatry ny E. coli. Mety hiparitaka ihany koa io aretina io ary mahatonga ny sepsis, izay mampidi-doza ny fiainana. Amin'ny ankapobeny dia manahirana be ny pyelonephritis.

Ny olona voan'ny aretina dia mety manantena ny fitsaboana amin'ny antibiotika sy ny fikarakarana fanohanana. Ny fitsaboana fanampiny ny pyelonephritis dia miankina amin'ny habetsaky ny aretina miparitaka ao anaty voa. Raha voafetra amin'ny parenchyma ny otrikaretina dia mety miasa ny fitsaboana. Io fitsaboana nentim-paharazana io dia ny fametrahana tavoahangy nephrostomy mba hialana amin'ny vovo-feno. Raha betsaka kokoa ny sehatry ny tsimok'aretina ary misy koa ny sepsis, dia mety ilaina ny fanesorana ny ody atao (nephrectomy).

7 -

Famaranana

Soa ihany fa maro amin'ireny fampisehoana an-tserasera ireny no miseho matetika. Na izany aza, ny fahasarotana rehetra sy ny aretina rehetra dia mitaky fahasahiranana ary mila dokotera tsy tapaka. Raha toa ka miahiahy ny iray amin'ireto olana ireto ianao na ny olon-tianao, azafady mba mifandraisa avy hatrany amin'ny tolotra maika sy ny dokotera. Amin'izao fepetra rehetra izao, ny fotoana dia avy amin'ny fototra ary ny fitsaboana tsy tapaka dia ilaina mba hisorohana ny fahasembanana amin'ny hoavy na ny fahafatesana mihitsy aza.

Ao amin'ny fanamarihana farany, araka ny voalaza teo aloha, dia misy fiantraikany eo amin'ny lehilahy ny ankamaroan'ireo. Na izany aza dia mety hisy fiantraikany amin'ny vehivavy ihany koa ny fihazonana urine mipetaka, ary ny pelononephritis dia mahakasika ny tanora zandriny tanora.

Na dia miahiahy anao aza ianao fa misy iray amin'ireo toe-javatra ireo, ary mitranga fa tsy ianao, hevitra tsara foana ny manaraka ny dokotera momba ireo soritr'aretina izay nanosika ny ahiahinao voalohany. Azonao atao ihany koa ny mandefa referanso amin'ny urologista momba ny olana rehetra mety ho hitanao mikasika ny trakta sy ny taova. Tsarovy fa ny dokoteranao dia tokony hanampy anao hahazo ny fitsaboana tianao sy ilainao.

_Sources:

_{Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Urology. Ao: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Ny fitsipiky ny fandidiana ny Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.}

_{Heidenreich J. Toko 39. Fanafody tsy miankina. Ao: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.}

_{"Fasciitis necrotizing: aretina iray tsy voatanisa manokana ho an'ny fahasalamana" avy amin'ny CDC: http://www.cdc.gov/features/necrotizingfasciitis/}

_{Sorenson MD, et al. "Gangrene Fournier: Ny Epidemiolojia sy ny vokatry ny mponina." Ny Gazetin'ny Urology 2009.}