Ny Syphilis dia vokatry ny bakteria Treponema pallidum. Ny aretina dia hita matetika amin'ny fitsapam-pitsaboana izay manamarina proteinina, antsoina hoe antikôles , izay novokarin'ny vatana ho setrin'ny aretina. Raha vao voan'ny aretina ianao, dia hitoetra ao amin'ny ranao mandritra ny taona maro ny antikora ho an'ny T. pallidum . Matetika ny fanadihadiana momba ny laboratoara dia afaka manome fanazavana mikasika ny fisian'ny vaovao iray na vaovao amin'ny lasa.
Ankoatra ny fanandramana natao tao amin'ny toeram-pitsaboana iray, ny biraon'ny dokotera, na ny pharmacie, dia misy kitapom-pahaizana manokana maro izay mamela anao hitsapa ny fampiononana ao an-tranonao.
Fandinihan-tena / Atody
Ny iray amin'ireo sakana goavana amin'ny fandefasana ny STD dia ny tsy fahamendrehana na ny henatra izay niainan'ny traikefa sasany rehefa voatery mangataka dokotera hitsapana fitsapana. Noho izany antony izany dia matetika ny olona no miala amin'ny fitsapana mandritra ny taona maro ary na dia am-polony taona maro aza mandra-pahatongan'ny fifindran'ny aretina tampoka.
Fantaro fa tsy afaka manadihady amin'ny sifilis ianao noho ny soritr'aretinao, na dia mahita marary aza ianao. Fa afaka mampiasa tranokala STD iray ao an-tokantrano ianao, izay nomen'ny manam-pahefana maromaro an-tsitrapo; Ny safidy dia manampy ny olona maro handresy sakana amin'ny fanandramana.
Anisan'ireo karazana misy (ary ny tombony azony):
- Ny fitsapana fitsapana fitsapana mora syphilis dia toy ny fitsirihana amin'ny fitsaboana ary mitaky rongony indroa mba hahatonga ilay diagnostika, izay matetika azo atao ao anatin'ny 15 minitra. Na dia mora aza izy ireo, dia sahiran-tsaina amin'ny hadisoam-panitsiana sy ny fahadisoan'ny mpampiasa.
- Ny fitaovana fitsaboana Ma il-in dia raisina amin'ny manaraka. Manoratra an-tserasera ianao, manome fanazavana momba ny fitsaboana mialoha ny fitsapana. Ny fanandramana fitsaboana fanindroany dia avy eo alefa any aminao, izay alainao ary avy eo mandefa any amin'ny laboratoire voatendry ho fandinihana. Ny valiny, izay azonao an-tserasera an-tserasera mandritra ny roa ka hatramin'ny dimy andro fiasana, dia lasa lavorary kokoa noho ny fitsapana ataonao amin'ny tenanao manokana.
Na dia mora hita ao anaty aterineto aza ny kitapo, mila mifidy tsara ianao. Tsy dia misy fitsipika federaly ao amin'ny aterineto, fitsaboana STD ao an-tokantrano. Noho izany, mila miantoka fa ny safidinao dia mifanaraka amin'ny fenitry ny fanatsaràna ny fanamafisana ny kliika (CLIA) ary ny fitsapana dia natolotra sy nankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA).
Raha te hanamarina, mifandraisa amin'ny birao miandraikitra ny CLIA . Aza manaiky ho voafitaka amin'ny teny toy ny "teknolojian'ny FDA."
Labs sy Tests
Satria T. pallidum dia marefo loatra mba hambolena, ny aretina dia tokony ho voaporofo amin'ny iray amin'ny fomba roa: ny fijerena indraindray ny aretina na ny fanandramana mivantana ny zavamananaina.
Standard Blood Tests
Ny fomba fitsaboana indirect, amin'ny fampiasana fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana, dia fomba fitsaboana tsara indrindra. Ireto misy karazana fitsapana roa samihafa natao isaky ny manaraka:
- Fitsaboana tsy misy fitsaboana: Ny fanandramana matetika dia manomboka amin'ny fitsapana tsy misy fitsaboana roa antsoina hoe test laboratika fandaharam-pahaizana momba ny aretina (VDRL) sy ny ranon-drafitry ny plasma (RPR). Samy mahita ny antikôlôzika amin'ny cardiolipin-cholesterol-lecithin antigen, izay fitaovana novolavola ho setrin'ny voka-dratsy nateraky ny bakteria syphilis. Na izany aza, ireo antikôla ireo dia novokarina koa tao anatin'ireo aretina hafa, toy ny aretina lupus sy Lyme. Na dia mora sy mora sy mora ampiasaina aza ny fitsapana, dia mahatonga azy ireo ho mora vidy amin'ny valim -panaovan-diso izany. Noho izany, ny vokatra dia mila hiorina amin'ny tsipiriany bebe kokoa, na dia sarotra aza, ny fitsapana trondro.
- Fitsaboana Tovana: Raha tsara ny fitsapana tsy misy fitsaboana, dia hohamarinin'ny iray amin'ireo fitsapana maro samihafa ny valiny. Ny fitsapana trondroemaly dia mamantatra ny antibodita T. pallidum novokarina ho valin'ny bakteria. Na dia voafaritra manokana aza izy ireo dia tsy afaka manavaka ny aretina taloha na ankehitriny. Izany no mahatonga ny fitsapana tsy maintsy ampiasaina hiadiana amin'ny aretina. Ny safidy fitsangatsanganana dia ahitana ny fanamafisana ny antibiotika (FTA-ABS), ny fanafody tapa-tavoahangy T. pallidum (TP-PA), ny immunoassay (enzyme immunoassays) (EIA), ary ny fiasan'ny chemiluminescence (CIA).
Ny vokatr'ireo fitsapana ireo dia notaterina ho mavitrika na tsy mivoatra.
Ny fijerena ny fitsaboana amin'ny marary dia miteraka aretina nefa tsy afaka manambara rehefa misy ny aretina. Mba hamaritana an'io, ny laboratoara dia hampitaha ny valin'ny fitsapana ny taham-pahadiovana - anisan'izany ny haavon'ny antikôles hita ao amin'ny ra, mba hametrahana ny dingan'ny fifindran'ny aretina sy ny fitsaboana mety .
Fijerena mpanohitra
Ny fizotry ny fanandramana fitsaboana-tsy-treponemal voalohany, treponemal faharoa-dia heverina ho fomba mahazatra hahatonga ny aretina. Amin'ny toe-javatra sasany, anefa, ny dingana dia mety ho tapaka mba ho tanterahina ny fitsaboana trévyemaly ary ny fitsapana tsy misy fitsaboana dia atao faharoa.
Fantatra ny famerenana ny fizotran'ny fanodinana, manana tombony sy tsy fahampiana. Amin'ny lafiny tsara, dia azo inoana kokoa ny mamantatra ny aretina aloha sy farany. Amin'ny lafiny ratsy, ny famerenam-peo manara-maso dia mety ho lafo ary mety miteraka vokatra mitranga na dia efa narary aza ny olona. Ny valin'ny fandinihan-diso dia sarotra satria afaka miteraka fitsaboana tsy ilaina ny fitsaboana.
Na dia misy ny fijerena ankavitsiana aza, dia mbola tolo-kevitra foana ny fizotry ny fanandramana amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra.
Dark-Field Microscopy
Ny mikraoskaopy maizim-borona dia fomba fitsaboana tsy ampiasain'ny ankamaroan'ny olona amin'izao fotoana izao satria mila teknisiana manam-pahaizana matihanina. Izany dia tanterahina amin'ny alalan'ny fakàna ranon-javatra amin'ny vatana (na amin'ny fanaintainana malemy na ny lavaka fantsakana ) ary mijery azy eo ambanin'ny mikraoskaopy ho porofo mikajy ny bakteria. Azo atao ihany koa ny fanandramana amin'ny proteinina na ny moka.
Ny mikraoskaopy maizim-borona dia mety mahasoa amin'ny aretina lava kokoa rehefa tsy hita ny fitsapana hafa na ny zaza vao teraka izay sarotra inoana.
zaza vao teraka
Ny sifilisan'ny kongona dia mipoitra rehefa reraky ny reny amin'ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka. Ny zaza vao teraka miaraka amin'ny sifilis dia tsy manana soritr'aretina ary mety hampivelatra azy ireo amin'ny taona faharoa.
Mety ho sarotra ny diagnosis amin'ny zaza vao teraka satria miely patrana ao amin'ny ran'ny zaza mandritra ny 12 ka hatramin'ny 18 volana ny antikoly. Midika izany fa, mandritra io fotoana io, ny dokotera dia tsy afaka mamantatra antikôles izay avy amin'ny renim-pianakaviana na an'ny zaza (izay midika hoe zazakely).
Raha lazaina amin'ny hoe, raha toa ka avo kokoa noho ny an'ny reny ny antikôtin'ny zazakely, dia mety ho voan'ny aretina ilay zaza. Ny mikraoskaopy maitso dia mety hanome porofo mivantana ny aretina.
Diagnoses difotra
Satria ny siphilis dia miteraka aretina maro hafa ary matetika dia mitaky fandalinana maro be momba ny valin'ny fitsapana ny rà, dia ilaina ny ezaka fanampiny mba hahazoana antoka fa marina ny diany. Izany dia mitaky fizahana fahasamihafana goavana, indrindra mandritra ny sifiliana ampiharina rehefa toa miovaova sy mafy ny soritr'aretina.
Ny mpitsabo dia tsy haka fitsapana ho an'ny syphilis, fa ho an'ny klamidia, gonorrhea, trichomoniasis, vaginose bakteria, ary VIH mampiasa fampirimana STD . Ny laboratoara hafa sy ny fitsaboana amin'ny alikaola dia mety hibaiko ihany koa mba hanaisotra ny antony hafa. Anisan'ny fanadihadiana marobe:
- Primary syphilis: candidiasis, cystitis, herpes simplex virus, granuloma inguinale, urethritis, other STDs
- Sifilis faharoa: VIH, aretina Kawasaki, mononucleose, pityriasis rosea, tazo-kisoa no nahita tazo, loko mena midorehitra
- Syphilis tertiary: Ny fivontosan'ny atidoha, carcinoma, ny tsy fahombiazan'ny fo, ny meningococcemia, ny aretina ara-tsaina, ny sclérose multiple, ny tsoka
Screening Recommendations
Tsy tokony hampiasa ny tsy fisian'ny soritr'aretina ianao satria ny antony tsy tokony hitsapahana azy. Matetika ny soritr'aretina syphilis dia matetika no voafaritra sy tsy voafaritra, ka mora sy tsy mety ny aretina hafa. Ny tanjon'ity Task Force ity dia mamporisika ny fitsaboana syphilis ho an'ny vehivavy bevohoka sy ny olona rehetra izay heverina fa mety ho voan'ny aretina.
Anisan'izany ny lehilahy manao firaisana ara-nofo amin'ny lehilahy (MSM) , olona manana firaisana ara-nofo marobe, mametraka ireo mpampiasa zava-mahadomelina, ary ireo olona manao firaisana tsy misy fiarovana.
Sources:
> Braccio, S .; Sharland, M .; ary Ladhani, S. "Fisorohana sy fitsaboana ny fifindran'ny sifilis amin'ny renim-pianakaviana." Curr Opin Infect Dis. 2016; 29 (3): 268-74. DOI: 10.1097 / QCO.0000000000000270.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Ny tsimokaretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo: toro-hevitra avy amin'ny tetikasam-panjakana amerikanina mialoha ny fisorohana." Amer Fam Fam. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. sy Bolan, G. "Fitsipika fitsaboana azo avy amin'ny firaisana ara-nofo, 2015." MMWR . 2015 Aug 28; 64 (33): 924.