Ny soritr'aretin'ny fanaintainana na ny tsy fahatsiarovan-tena ao amin'ny tongotra na ny lamosina kely dia mety ho marika amin'ny olana misy ny hazondamosin'ny lomano, ary antony iray handinihana izany ampahany amin'ny vatanao izany. Rehefa manombana ny fahasalaman'ny lelany ny mpitsabo, dia hanombantombana ny andian-tsokosoko ny dokotera mba hamantarana ny toerana sy loharanon'ny olana misy anao.
Ny ankamaroan'ny dokotera dia manana fomba fitsaboana tena goavana amin'ny fanombanana ny olana ara-pahasalamana ao amin'ny lobolobo.
Raha toa ka misy fahasamihafana eo amin'ny dokotera amin'ny dokotera, dia tena mitovy ny dingana fototra amin'ny fitsaboana lobolan'ny lobolobo. Miankina amin'ny toetranao sy ny fahitanao ny zava-misy, ny fiheverana sy ny halalin'ny fandinihana dia mety samy hafa koa.
Hevitra vitsivitsy manan-danja alohan'ny hidirantsika ao amin'ny antsipirihan'ny fandinihana ny hazondamosin'ny lomano:
- Voalohany, ny fandinihana tanteraka sy ny famaritana ny loharanon'ny alahelo dia mety haka fitsidihana mihoatra ny fitsidihan'ny mpitsabo anao. Amin'ny ankapobeny, ny tanjon'ny fanombanana voalohany dia ny fiantohana fa tsy misy marika amin'ny olana goavana misy lobolobo mety hiteraka toe-javatra mampidi-doza. Raha toa ka tsy mipoitra ny toe-draharaha, matetika ny tanjona dia lasa mifehy ny soritr'aretina fa tsy mamela ho amin'ny fanombanana be loatra.
- Faharoa, ny fandinihina ny hazondamosin'ny lomano dia mitaky ny fanombanana ny sehatra ambany kokoa amin'ny vatana, fa koa ny fantsom-pirazanana manan-tantara avy any amin'ny faritry ny faribolana ambany . Izany antony izany ny antony mahatonga anao dokotera mety handany fotoana kely handinihana ny tanjaka, ny fahatsapana ary ny fikorontanana eo amin'ny faran'ny ambany.
Sarintany mena ho an'ny olana lehibe
Araka ny efa voalaza, rehefa manombana ny fihinan'ny bibikely iray dia misy fepetra vitsivitsy izay mety ho matotra kokoa, ary ireo toe-javatra hentitra ireo dia mila fandinihana avy hatrany. Tafiditra ao anatin'izany ny toe-javatra toy ny aretina, ny tumors, ary ny fihenanam-po.
Na dia tsy dia fahita firy aza ireo fepetra ireo, ny dokotera dia hanontany anao ary handinika anao mba hahazoana antoka fa tsy misy marika amin'ireo fepetra ireo. Ireo antsoina hoe "sainam-pirenena mena" ho an'ny tosi-drà lavabe dia ahitana:
- Fiverona vao haingana, fiovana mavesatra, na sweaty amin'ny alina
- Tantara momba ny homamiadana izay afaka mifindra ho taolana
- Ny fanaintainana izay tsy miala sasatra na mifoha amin'ny torimaso
- Ny tsy fanekena na ny fihazonana urine
- Recent trauma
Ireo famantarana famantarana mena ireo dia hitarika ny mpitsabo anao hifantoka amin'ny fandinihana azy ireo ary mety hahazo fitsapana fanampiny mba handinihana ireo fepetra ireo izay mety ho tonga. Zava-dehibe ny mahatsapa fa noho ny tazo fotsiny, tsy midika akory izany fa fanaintainana ny fanaintainanao any aoriana. Na izany aza, ireo famantarana ireo dia mety misy ifandraisany amin'ny fepetra goavana, ary izy ireo dia marika izay tokony handrisika ny fanadihadiana lalindalina kokoa.
Fandinihana ny rivo-doza
Ny fananana fomba fitsabahana mandaitra dia manampy mba hahazoana antoka fa tsy handalo tsipiriany lehibe ny mpandinika anao. Ny dingana mahazatra amin'ny fandinihana ny hazondamosin'ny lomotra dia ahitana: ny fanaraha-maso, ny fitsaboana, ny fahazotoana, ny asan'ny nerve, ary ny fitsapana manokana. Ny dingana tsirairay dia azo dinihina amin'ny dingana vitsivitsy, ary raha voamarika ny fanamafisana, dia mety hisy famotorana amin'ny antsipiriany kokoa.
- Fandinihana : Ny fanaraha-maso dia ahitana ny fanombanana ny fisehon'ny lobolobeny. Izany dia mety hahitana ny fanombanana ny fananganana avy eo amin'ny anoloana sy ny faritry ny marary. Ny fialan-tsasatra dia tokony hiantsoana ny hoditra mangatsiaka mba hanombanana ny tsy fetezana na ny porofon'ny fahavoazana.
- Palpation : Palpation dia midika hoe hikasika ny vatana. Ny mpandinika anao dia afaka mahatsapa ho an'ny olona na ny tsy fetezana hafa manodidina ny hazondamosina kely sy ny faritra ambany. Ankoatr'izay, ny fitsaboana dia tokony handinika tsara amin'ny faritra iray voafaritra tsara hikasika.
- Fahaiza-manao : Azo atao ny manombantombana ny toetran'ny lobolobeny amin'ny alàlan'ny fangatahana ny marary mba hiondran-doha, miverina, manodidin-dàlana, ary miankina amin'ny elany. Ankoatr'izay, ny ankamaroan'ny mpandinika dia haniry hanombantombana amin'ny mety ho fiovan'ny toetr'andro izay mety ho fanehoana ny olana amin'ny fononteny nerve.
- Ny asam-panafody : Amin'ny ankapobeny, ny mpandinika dia hanombantombana ny lahasa telo amin'ny voaly. Voalohany, ny tanjaky ny hozatra isan-karazany amin'ny faran'ny ambany. Faharoa, ny fahatsapana manerana ireo faribolana ambany. Fahatelo, ny asan'ny reflexes, matetika amin'ny lohalika sy amin'ny ankilany, na dia misy aza ny reflexes hafa azo ekena. Ny fahalemen'ny hozatra, ny fahasamihafan'ny fahatsapana, ary ny asymmetrika reflexes dia mety ho hita amin'ny endriky ny tsy fahampian-tsakafo.
- Fitsapana manokana : Misy fitsapana manokana izay mety hataon'ny mpanadina anao. Ireo fitsapana ireo dia mety ahitana fitsapana manokana amin'ny fikarakarana nerve sy ny mariky ny fery. Ny fitsapana fanao matetika indrindra dia antsoina hoe fitsapana hetsi-bolo havanana .
Teti-bola fandidiana
Ny fandinihana ny fikarohana dia tsy voatery ho an'ny fitsaboana voalohany ny fanaintainana ambany. Raha misy mikasika ny soritr'aretina amin'ny toe-javatra lehibe iray, dia azo atao ny mandidy fitsapana ho an'ny iray amin'ireto fepetra ireto. Na izany aza, ny fanaintainana miverimberina dia avy amin'ny loharanom-bokatra hafa (tsindrin-tsiranoka, fihenanam-bolo, aritrisma, sns.), Matetika dia tsy ilaina ny fitsapam-pahaizana aloha, ary amin'ny tranga maro dia mety hitarika fitsaboana bebe kokoa mihoatra noho izay mety ilaina.
Rehefa mandidy ny fitsapana, ny dokotera dia mety handidy fitsapana samihafa. Ny iray dia tsy voatery ho tsara kokoa noho ny hafa, fa amin'ny toe-javatra manokana dia mety hanampy bebe kokoa. Olona maro hitako momba ny fanaintainana kely no maniry ny MRI. Ny MRI dia matetika fitsapana, fa tsy amin'ny toe-javatra rehetra. Ankoatr'izay dia mila dinihina amim-pitandremana ireo MRI, satria matetika izy ireny no mampiseho ny zavatra mety hanampy azy, ary ny hafa tsy dia misy ifandraisany amin'ny loharanon'ny tsy fahampiana. Ny fiverimberenan'ny fitiliana amin'ny valin'ny fitsapam-pahaizana raha tsy mametraka ireo ao anatin'ny sehatry ny fanadinana sy ny fikarohana voalaza etsy ambony dia mety hitarika amin'ny fitsaboana tsy ampiasana na tsy ilaina.
Teny iray avy amin'ny
Zava-dehibe ny manaiky fa tsy misy na inona na inona voalaza etsy aloha dia mety hahatonga anao hahatsapa ny fahatsapana tsara kokoa na hanamaivana ireo fanaintainana mahatsiravina. Na dia tsy misy ny fepetra mivaingana aza ary manandrana mamaritra ny olana dia dingana lehibe, ny zava-misy dia ny fitsaboana no tadiavin'ny olona. Matetika ny fitsaboana dia tsy miankina amin'ny mari-pahaizana marina. Ho an'ny ankamaroan'ny antony mahatonga ny fanaintainana hiverina, ny fitsaboana dia manomboka amin'ny dingana iray ihany, na dia olana aza ny olana momba ny disk, ny dian-tongotra, na zavatra hafa. Amin'ny toe-javatra tsy mahazatra ihany no ahitana ny marika famantarana ny 'reg flag', ny fitsaboana dia lasa zavatra hafa.
> Loharano:
> Fifidianana Wisely ® dia fandraisana andraikitra avy amin'ny ABIM Foundation. © 2017
> Chou R, et al. Famaritana ho mpitsabo eo ambany fiahian'ny dokotera amerikana ho an'ny dokotera amerikana; American College of Physicians; Fikambanana Amerikana Pain Low Panain Guidelines. "Diagnostika sy fitsaboana ny fanaintainana miverina an-daharana: fitarihana amin'ny toeram-pitsaboana iraisana avy amin'ny American College of Physician sy ny Fikambanana Amerikana Pain." Ann Intern Med. 2007 Okt. 2; 147 (7): 478-91.
> Forseen S, Corey A. "Fanohanana ny fanapahan-kevitra ara-pahasalamana sy ny fanaintainana miverina ambany: fametrahana ny filaminana mifototra amin'ny porofo". J Am Coll Radiol. 2012 Okt; 9 (10): 704-12.