Ny fitsapam-pahaoma-dran'ny arterialina, fantatra amin'ny anarana hoe ABG, dia atao amin'ny ra nalaina avy amin'ny fandosirana . Ampiasaina hahitana ny fahombiazan'ny havokavoka sy ny famaritana ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana, toy ny fampiasana fantsona iray , CPAP, BiPAP na oksizenina. Mety hampiseho ny fisian'ny olana amin'ny voa ihany koa ny gazy iray, fa tsy atao matetika mba hahitana ny olana amin'ny voa.
Ny ABG dia iray amin'ireo fitsapana fanao mahazatra indrindra alohan'ny fandidiana, indrindra amin'ny marary izay manam-pahaizana na miahiahy ny manana olana ara-pahasalamana na aretin'ny havokavoka. Tokony hanantena ny ABG fa raha lava be ny fandidiana, na raha toa ilay marary dia eo amin'ny fantsona mandritra ny fotoana maharitra. Izany dia ahafahan'ny mpiasa hahalala raha mety amin'ny marary ny fantsona fantsona.
Mampiseho ABG
Misy fomba roa ahafahana manao sary ABG: tsipika arterial (karazana tsipika manokana IV izay napetraka ao anaty solaitra iray izay mamela ny ra arterial tsy misy fanjaitra) na ny serfingana hanintona rà avy amin'ny fandotoana.
Ny fanaintainan'ny ra amin'ny arterial dia mampangirifiry kokoa noho ny fanasitranana ra, ary matetika izy io no atao eo amin'ny tanany na ny hatsiaka. Rehefa voatsindry ny ra dia azo atao ao amin'ny tranokala mandritra ny dimy minitra ny fanerena hisorohana ny fandosirana amin'ny fandotoana. Raha toa ny marary iray dia andrasana ao anaty fantsona iray mandritra ny fotoana lava be, dia asiana tsipika arterial ny ankamaroany mba hisorohana ny tsimokaretina miverimberina.
Ny tsipika momba ny arterial dia mamela ny hisintaka ny ra amin'ny sivana, ary tsy hifikitra amin'ny marary amin'ny marary isan-karazany. Ankoatra izany, ny tsipika arterial dia mamela ny fanaraha-maso fitsaboana tena marina izay mitohy.
The Test
Ny ABG dia mijery singa dimy samihafa amin'ny ra arterial:
- pH : Tokony ho eo anelanelan'ny 7.35 sy 7.45 ny pH ny ra arterialina. Ny fiovana lehibe eo amin'ny pH dia afaka manondro ireo olana mahatsiravina izay tsy maintsy entina haingana. Ny pH 6.9 dia heverina ho ambany ny faran'ny pH fiovan'ny pH.
- Carbon Dioxide (PCO2) : Manamarina raha afaka manala ny tenany amin'ny gazy karbonika araka ny tokony ho izy ny vatanao na raha mitandrina ny gazy karbonika.
- Oxygen (PO2) : Manamarina raha mety hampiasaina araka ny tokony ho izy ny oxygen amin'ny rà ny havanao.
- Bikarbonate (HCO3) : Ny bikarbonate kely ambany ao amin'ny ra dia afaka manondro olana amin'ny fery amin'ny voa.
- Oxygen Saturation (O2) : Voamarika ao amin'ny 0-100 isa-misimisy io dia manondro ny habetsahan'ny oksizenina amin'ny vatan'ny vatany. Afovoany isan-jato dia lavorary, ary 97% na mihoatra no andrasana amin'ny olona salama. Mety ilaina ny famenoana oksizenina ho an'ny ambany ambany.
ABG Interpretation
Ny fandikana ny vokatry ny ABG dia dingana sarotra ary mitaky fahaiza-manao amin'ny tosi-drà mafy mba handinihana ny toe-piainan'ny olona tsirairay. Ny zavatra tsotra toy ny mamo dia afaka manova ny vokatra, toy ny fepetra amin'ny lozam-piaro na aretina mety hahatonga ny fiovana amin'ny fitsirihana ABG.
Ao amin'ny toeram-pitsaboana, ireo vokatra ireo dia ampiasaina hanovana ny fanovana eo amin'ny fantsona iray na mba hamaritana raha mila fitsaboana amin'ny rivotra na oksizenina ny marary iray. Mety hisy ny valiny:
Metabolic Acidosis : Nasongadin'ny pH ambany, ambany bikarbonate ambany ary gazy karbônika ambany, ity toe-javatra ity dia mety ho vokatry ny olana amin'ny voa, mifoka haingana loatra na mifoka rivotra loatra.
Metabolic Alkalose : Ny pH, ny bikarbonate ary ny gazy karbonika dia matetika manondro fa ny fery mahery vaika dia nanova ny simia ny ra.
Fanafody Acidosis : Ny pH ambany, ny bikarbonate avo ary ny dioksida avo dia avo matetika amin'ny toe-pahasalamana, toy ny pnemonia, na aretina toy ny COPD. Azonao atao ny manondro fa mila fiovana ny fanamafisam-peo raha toa ka eo amin'ny fantsonan'ny marary ny marary.
Ny alikaola mahavelona : Ny pH ambony, ny bikarbonate ambany ary ny dioksidana karbônika ambany dia matetika manondro fofona izay manakaiky loatra na loatra lalina, toy ny rehefa miaina ny fanaintainana na mandritra ny fanindronana. Azonao atao ny manondro fa mila fiovana ny fanamafisam-peo raha toa ka eo amin'ny fantsonan'ny marary ny marary.
Teny iray avy amin'ny
Ny gazy fitsaboana arterial dia mety ho fitsapana tena ilainy, fa ny fandikana izany vaovao izany dia tsara ho an'ny matihanina. Ny vokatra mety hampahatahotra ny marary iray dia mety ho ara-dalàna amin'ny hafa, ary ireo vokatra ireo dia mety mitovitovy amin'ny ora sy ora mifototra amin'ny fitsaboana aretin-tsaina izay ahitana ny fikarakarana oksizenina na fantsona.
Ny mpitsabo amin'ny fahasalamana dia tokony ho afaka hilaza aminao raha toa ka andrasana ny valiny ary raha toa ny valiny dia maneho fa ny marary dia manatsara na mila oksizenina bebe kokoa na koa ny fanohanan'ny fanina.
Sources:
Gaza. Tadiavin'ny Lab.