Ny kardia tamponade dia toe-javatra mampidi-doza, izay ahafahana manimba ny fanao mahazatra ao am-po, na ny fiterahana isan-karazany (izany hoe, ny fihenanam-pandomam-pahavitrihana ao amin'ny sacs pericardial) na ny fandehanana ao anaty sakan'ny pericardial. Ny cardiac tamponade dia afaka miseho miharihary na mety hivoatra tsikelikely. Amin'ny tranga roa dia matetika no mitranga ny soritr'aretina, ary ny famaranana ny soritr'aretina dia mitaky ny fanesorana ny ranon-tsavily tsy voatanisa avy amin'ny sakan'ny pericardial.
Ahoana no namoahan'ny Cardiac Tamponade?
Ny kardia tamponade dia mitranga rehefa mitombo ny tsindry ao anatin'ilay sakan'ny perikardial, vokatry ny ranoka be loatra, lasa ampy hamerana ny famenoana ny fo mandritra ny diastole . Koa satria ny fo dia tsy afaka mameno ny tena manontolo, tsy dia latsaky ny fo tsirairay ny fo, ary ny fo dia mila miasa mafy kokoa mba hanomezana izay ilain'ny vatany. Ankoatra izany, ny ra miezaka ny miditra ao am-po dia mamerina mamerina indray, mamokatra fifamoivoizana ao amin'ny havokavoka sy ny lalan-dra.
Ny habetsaky ny fluid pericardial izay ilaina amin'ny famokarana tamponade dia miankina amin'ny halehibeny amin'ny fihenan'ny haingana ny fluid. Raha toa ka mihamitombo haingana ny fluidika, dia tsy manam-potoana "hikorontana" ny perikardium, ary mety hitombo be ny tsindry ao anatin'ny habakabaka, na dia kely loatra aza. Etsy ankilany, raha mitombo tsikelikely kokoa ny fluid pericardial (milaza, mandritra ny andro maromaro na herinandro), ny perikardium dia manana fotoana hivoahana mba hametrahana ny fluid fanampiny.
Amin'io tranga io, ny tsindry ao anatin'ny sehatry ny perikardial dia mety tsy mitombo be mandra-pahatonga ny fambolena pericardial dia lasa lehibe, ka tsy azo atao intsony ny manindry ny perikardia.
Inona no antony mahatonga ny kôptaksa?
Ny kardia tamponade dia mety ho vokatry ny fepetra rehetra izay mamokatra fiterahana isan-karazany.
Anisan'izany ireto:
- Pericarditis
- Syndrome Dressler
- Ny tsimokaretina (viral, bakteria, na pilina)
- Autoimmune aretina toy ny lupus
- Tranganà tra-boina vokatry ny tsy fahampian'ny trauma
- Cancer
- Fitsaboana amin'ny areti-maso ho an'ny faritra tratra
- Hypothyroidism
- Famaritana an-kira
- Ny zava-mahadomelina (indrindra ny hydralazine, isoniazid, ary procainamide)
Inona avy ireo soritr'aretin'ny kadjady?
Ny karazana sy ny havesatry ny soritr'aretina dia miankina amin'ny hoe ny tamponade dia namolavola tsikelikely na tsikelikely. Ny akotam-tampony tampony dia matetika vokatry ny taolan-tratra, ny fandidiana kariaana na ny dingana hafa fanodinana karazana, toy ny fiterahana ny kardia , na ny famaritana ny aortika . Ao anatin'ireo fepetra rehetra ireo, ny ra dia afaka mameno ny kitapom-batana ao anatin'ny segondra na minitra, mamokatra haingana ny fakana am-bavany azy. Satria ny ranon-dra (izany hoe ny ra) ao amin'ny sac sacricardial dia mihanaka haingana ao anatin'izany toe-javatra izany, tamponade dia mety hivoatra na dia kely be loatra ny fluid pericardial aza. Ny soritr'aretina dia mamely avy hatrany sy mavesatra. Ny fanaintainana ny akorany, ny fivalanan-tsoloka marefo, ary ny tachycardia sy ny palpitations dia mahazatra. Azo tsinontsinoavina ny tosidra ambany, miaraka amin'ny hoditra marevaka, ny loko marevaka, ary ny fatran'ny toaka.
Ny akotan-tamponade dia fitsaboana ara-pahasalamana, ary ny fahafatesana tampoka dia azo inoana raha tsy voatsabo haingana.
Ny kardia tamponade izay vokatry ny toe-javatra hafa noho ny trauma, ny fomba fitsaboana, na ny famaritana ny aortika, dia mihamitombo tsikelikely kokoa, matetika mandritra ny andro na herinandro. Ny fitrangan'ny pluriela ao anatin'ireo tranga "manohintohina" ireo dia tena lehibe kokoa noho ny amin'ny tranga goavam-be satria matetika ny perikardium dia manam-potoana hitsinjovana ny fihenan-tsakafo. Tsy dia mampihetsi-po koa ny soritr'aretina. Ny marary amin'ny tamponade manara-penitra dia mahatsapa ny fahabetsahana feno na ny tsy fahamendrehana, ny fahaiza-manaony mora, ny fofon-tsakafo miaraka amin'ny asa fohy, ary ny loto ao amin'ny tongotra sy ny tongotra. Saingy raha mitombo tsikelikely ny soritr'aretina raha oharina amin'ny tamponade mahery, dia mety henjana izy ireo amin'ny farany.
Io endri-tserim-pandaminana tampiadaida io dia mety ho lasa fahafatesana, ary mbola ilaina ny fitsaboana.
Ahoana no famaritana ny tsimokaretin'ny kardia?
Matetika ny dokotera no miahiahy ny tamponadan'ny cardiac amin'ny fihainoana ny soritr'aretin'ny marary, amin'ny toe-javatra ara-pahasalamana (toy ny fisian'ny ahiahy amin'ny toe-pahasalamana fantatra amin'ny hoe tamponade), ary amin'ny fanandramana ara-batana. Misy toro-marika fanampiny azo raisina miaraka amin'ny tratra x-ray sy electrocardiogram . Raha vao fantatra io toe-javatra io, dia azo antoka fa voamarina amin'ny alalan'ny echocardiogram .
Ahoana no fitsaboana ny Cardiac Tamponade?
Ny fitsaboana ny tamponade heartiac dia ny manala ny vaksin-tsolika mahatsiravina avy amin'ny sakan'ny pericardial. Ny fanesorana ny fluid dia manamaivana ny tsindry ao anatin'ny fonon'ny pericardial ary mamela ny fo hanohy indray ny asany mahazatra.
Ny fanesorana ny fluid pericardiale dia mahazatra amin'ny alalan'ny pericardiocentesis - izay izany, ny fandoavana ny fluid amin'ny alalàn'ny tranokala azo havaozina ao anaty sehatra perikardial. Azo atao ihany koa ny fanesorana ny fluid amin'ny alàlan'ny fomba fitsaboana drafitra. Ny drafitra fandidiana dia matetika atao raha ilaina, ho fanampin'ny fanesorana ny fluid, ny biopsy ny pericardium noho ny antony ara-pahasalamana. Raha toa ka miverina indray ny fiterahana noho ny fisintonana azy, dia mety ho ilaina ny fisavana pericardiectomy (fanesorana ny perikardium) mba hisorohana ny fiverenana bebe kokoa.
Raha toa ka voatsabo haingana sy haingana dia haingana dia haingana ny cardiac tamponade dia mety ho azo tsaboina foana, ary ny vokatra maharitra eo amin'ny fotoana dia matetika miankina amin'ny natiora sy ny fahasarotan'ny antony ara-pahasalamana fototra.
Sources:
Maisch B, Seferovic PM, Ristic AD, et al. Fitsipika momba ny Diagnose sy ny fitantanana ny famintinana ny aretina aretina isan-karazany; Ny Tanjon'ny Tetik'asa momba ny Diagnosis sy ny fitantanana ny aretina isan-karazany ao amin'ny Fikambanana Eoropeana momba ny kardiolojia. Eur Heart J 2004; 25: 587.
Spodick DH. Acute Cardiac Tamponade. N Engl J Med 2003; 349: 684.