Ahoana no fomba fitsaboana an'i Lupus?

Ny drafitra fitsaboana Lupus dia mifanaraka amin'ny zavatra ilainao manokana ary mety hiova ny fotoana. Ny fitomboan'ny fitsaboana sy ny fahombiazan'ny fitsaboana ho an'ny lupus dia nitombo, nanome safidy bebe kokoa ny dokotera amin'ny fomba fitantanana ny aretina amin'ny aretina ary avy eo. Azo ampiasaina ny fanafody fitsaboana toy ny fanafody fitsaboana tsy an-drariny sy manohitra ny fanafody.

Zava-dehibe ny miara-miasa akaiky amin'ny dokotera anao ary mandray anjara mavitrika amin'ny fitantanana ny aretinao ianao, mandinika ny drafitry ny fitsaboana tsy tapaka mba hahazoana antoka fa mahomby araka izay azo atao izany.

Raha vao hita ny lupus, dia hamorona drafitra fitsaboana anao ny dokotera ho anao, mifototra amin'ny taonanao, ny firaisana ara-nofo, ny fahasalamana, ny soritraretina, ary ny fomba fiainanao. Amin'ny fampivoarana ny drafitry ny fitsaboana, manana tanjona marobe ny dokotera:

levitra

Ny dokotera prescription dia lafiny manan-danja amin'ny fitantanana marary marobe amin'ny lupus erythematosus (SLE), ny karazana lupus. Maro ny safidy azo ampiasaina amin'ny zava-mahadomelina ankehitriny, izay nampitombo ny mety ho fitsaboana mahomby sy fitsaboana mahomby.

Ny fitsaboana Lupus dia tokony hampidirina fanafody vitsivitsy araka izay azo atao, raha kely indrindra araka izay azo atao.

Ny marary sasany dia tsy mitaky fanafody, ary ny hafa dia mandray azy ireo araka izay ilainy na amin'ny fotoana fohy, fa ny maro dia mila fitsaboana tsy tapaka amin'ny dingana miovaova. Na dia ilaina aza, tsy misy zava-mahadomelina tsy misy fanafody. Ny fanafody matetika ampiasaina amin'ny fifehezana ny soritr'aretin'ny lupus dia:

Raha manana soritr'aretina malefaka ianao, dia azo inoana fa ho tratry ny NSAIDs sy / na ny doka kortikosteroids amin'ny antimalarial sy mety mety.

Raha manana soritr'aretina lupus ianao dia mety hampiditra antimalarial miaraka amin'ny corticosteroid amin'ny fotoana fohy ny planinao momba ny fitsaboana mandra-pahatongan'ny antimalariala. Mety hahasoa anao koa ny tsy fahampian-tsakafo.

Ho an'ny marary mafy lupus izay mifandraika amin'ny taova, dia mety hila fitsaboana goavana amin'ny fitsaboana aretin-tsaina ianao. Azonao atao ihany koa ny mitondra ny doka ambony amin'ny corticosteroid mandritra ny fotoana fohy mba hampihenana ny fiterahana anao. Toy ny amin'ny lupus malefaka sy malefaka, dia mety handray soa koa avy amin'ny antimalarial ianao.

Ny fahasamihafan'ny safidy misy sy ny fahasarotan'ny drafitrasam-pitsaboana dia mety handresy sy hikorontana. Raha vao tonga amin'ny dokotera ny dokotera, zava-dehibe ny hahafantaranao tsara ny anton'ny fidirana amin'ny zava-mahadomelina, ny fomba fiasa, ny habetsaky ny tokony alainao, rehefa mila mitondra ianao, ary inona no mety ho fiantraikany ho. Raha tsy azonao antoka ianao dia aoka ho azo antoka ny manontany.

Ny ankamaroan'ny marary dia tsara amin'ny fanafody lupus ary mahatsapa voka-bary vitsivitsy.

Raha manao izany ianao, dia miezaha tsy ho kivy. Tadidio fa mahazatra ny fanafody hafa. Lazao avy hatrany ny dokotera. Mety hampidi-doza ny tampoka amin'ny fanafody sasany, ary tsy tokony hijanona na hanova ny fitsaboana ianao raha tsy miresaka amin'ny dokotera.

Antimalarials

Ny antimalarial dia novolavolaina nandritra ny Ady Lehibe Faharoa satria ny quinine, ny fitsaboana natao ho an'ny tazomoka, dia tsy ampy. Hitan'ny mpikaroka fa mety hampiasaina amin'ny fanafody rheumatoid koa ny alikaola. Ny fampiasana manaraka dia nampiseho fa ireo zava-mahadomelina ireo dia mahomby amin'ny fanaraha-maso ireo fepetra mifandraika amin'ny lupus:

Ny Antimalarials, izay ankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA) ho fitsaboana lupus, dia ampiasaina mba hisorohana ny fitrandrahana rehefa arahin'izy ireo tsy tapaka, saingy tsy ampiasaina izy ireo mba hitantanana lupus matanjaka kokoa sy rafitra izay misy fiantraikany amin'ny taova. Mety ho herinandro na volana alohan'ny ahafantaranao fa ny fanafody dia mifehy aretina.

Ny karazana antimalarial dia ahitana:

Na dia ampiasaina aza ny chlorochine, noho ny fiarovana tsara kokoa, ny sulfate hydroxychloroquine dia aleony matetika. Ny fihetsika enti-manohitra ny fanafody an'ireny zava-mahadomelina ireny dia tsy takatra tsara. Ny antimalarial dia misy fiantraikany eo amin'ny platelets ihany koa mba hampihenana ny mety ho voka-dratsin'ny ra sy ny lobidin'ny plasma ambany.

Ny vokatry ny antimalarial dia mety hahitana:

NSAIDs

Ny fanafody tsy manimba ny atidoha (NSAIDs) dia ahitana vondron'olona maro samihafa mifangaro amin'ny zava-mahadomelina izay misy fanasitranana mahatsiravina, manohitra ny atidoha ary manimba ny tazo. Ny aretina sy ny areti-mifindra dia olana mahazatra amin'ny marary amin'ny lupus, ary ny NSAID dia matetika ny zava-mahadomelina ny safidy ho an'ireo marary manana lupus malemy amin'ny fandraisana anjara kely na tsy misy ny organ, na dia tsy nankatoavin'ny FDA aza izy ireo amin'ny fikarakarana ny lupus. Ny marary amin'ny fandraisana andraikitra lehibe dia mety mitaky fanafody famonoana bibikely mahatsiravina sy mahasalama.

Raha misy NSAID sasany, toy ny buprofen sy naproxen, dia azo jerena maimaim-poana, ny prescription dokotera iray dia ilaina amin'ny hafa. Ny NSAID dia azo ampiasaina irery na miaraka amin'ny karazana zava-mahadomelina hafa mba hifehezana ny fanaintainana sy ny fivalanana ary ny tazo. Zava-dehibe ny handraisanao ireo fanafody ireo eo ambany fitarihan'ny dokotera anao. Ny NSAID dia mety ho ny zava-mahadomelina ilaina amin'ny fikarakarana fery mangotraka, fa ny aretina kokoa dia mety mitaky fanafody fanampiny.

Ny voka-dratsin'ny NSAIDs dia mety ahitana:

Ny olona sasany koa dia manitatra ny aty, ny voa, ny fihadian-tsain-kibo, na ny fahasarotan'ny neurolojia amin'ny fampiasana ny NSAIDs, ka mahatonga azy io ho tena zava-dehibe ny mijanona amin'ny fifandraisana akaiky amin'ny dokotera rehefa mandray izany fanafody izany.

Na dia toa ny asan'ny NSAID aza dia toa miara-miasa toy izany avokoa, fa tsy ny rehetra no manana fiantraikany mitovy amin'ny olona tsirairay. Ankoatr'izay, ny marary dia mety tsara amin'ny NSAID iray mandritra ny fotoana iray ary avy eo noho ny antony tsy fantatra dia mety tsy handray soa avy amin'izany. Ny fifindrana any amin'ny NSAID hafa dia mety hamokatra ny vokany. Tokony hampiasa NSAID iray monja amin'ny fotoana rehetra ianao.

Corticosteroids

Ny kortikosteroid dia hormones miafina ao amin'ny boron-kozatra eo amin'ny habakabaka. Ny dikan-teny synthetika amin'ireny molekiola ireny dia ampiasaina amin'ny fomba fitsaboana toy ny fanafody mampidi-doza. Ny teny hoe "steroids" dia matetika tsy takatry ny saina ary mety hiteraka fisavoritahana izany raha toa ka diso fanantenana amin'ny kanserôtista ny steroids anabolic.

Ny Corticosteroids dia nankatoavin'ny FDA noho ny fitsaboana lupus ary matetika izy ireo dia atao am-bava. Mandritra ny fotoan'ny aretina mahatsiravina, dia azo atao izy ireo indraindray. Saingy raha vao tafapetraka ianao dia tokony haverina indray ny fitantanana am-bava. Satria zava-mahadomelina goavana izy ireo, ny dokotera dia hikatsaka ny doka ambany indrindra amin'ny tombontsoa lehibe indrindra.

Ny marary Lupus miaraka amin'ny soritr'aretina izay tsy manatsara na tsy voatery hamaly amin'ny NSAID na antimalarial dia mety homena corticosteroid. Na dia misy fiantraikany ratsy eo amin'ny kortika aza ny kortika, dia mahomby izy ireo amin'ny fampihenana ny areti-maso, ny fihenan'ny hery ary ny fanaintainana sy ny fatotra, ary ny fanamafisana ny hery fiarovana. Izy ireo koa dia ilaina amin'ny fanaraha-maso ny fandraisana anjara lehibe amin'ny organ izay mifandray amin'ny lupus.

Raha vao voavaly amin'ny fitsaboana ny soritr'aretinao, dia mihalalina ny doka mandra-pahatratrarana ny doka faran'izay ambany izay mifehy ny asa atao amin'ny aretina. Tokony hojerenao amim-pitandremana mandritra ity fotoana ity ianao amin'ny fipoahana na ny fiverimberenan'ny fanaintainana sy ny tazomoka, ny tazo, ary ny reraka izay mety hiteraka rehefa ambany ny dosage.

Ny marary sasany dia mety mitaky corticosteroids mandritra ny dingana misy ny aretina; Ireo izay manana aretina mahery vaika na fandraisana andraikitra lehibe dia mety mila fitsaboana maharitra. Ny dokotera indraindray dia manome corticosteroid be dia be noho ny voina mandritra ny fotoana fohy (andro), antsoina hoe bolus fitsaboana na fitsaboana fanasitranana.

Rehefa tapitra ny fitsaboana kortika, dia tsy tokony hatsahatra tampoka ny zava-mahadomelina. Ny fitantanana ny corticosteroids dia mahatonga ny fambolena manokana hormonina adrenalanao hikolokolo na hijanona, ary ny tsy fahampian'ny adrenal na ny krizim-basy (mety hampidi-doza eo amin'ny fiainana) dia mety hiteraka raha tampoka ny fanafody. Ny fitrandrahana ny doka dia mamela ny vatana amam-borona eo an-damosinao hahasitrana sy hamerina hamboly hormonina voajanahary. Arakaraky ny efa naha teo amin'ny kortikosteroid ianao dia sarotra kokoa ny mampidina ny doka na hampijanona ny fampiasana azy.

Ny korticosteroids dia natao mba hanehoana ny lupus:

Ny kortikosteroids dia misy:

Ny vokatry ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny kortika dia mety ahitana:

Ny voka-dratsin'ny kortikosteroidin'ny fotoana maharitra dia mety ahitana:

Amin'ny ankapobeny, ny habetsaky ny dôza sy ny lavany no entina, ny lehibe kokoa ny risika sy ny henjan'ny fiantraikany . Raha mampiasa corticosteroids ianao, dia tokony hiresaka amin'ny dokotanao ianao momba ny fakana kalcioma fanampiny sy vitamin D na fanafody mba hampihenana ny mety ho fisian'ny osteoporose.

More on Prednisone

Ny Prednisone no kortikosteroid mahazatra izay milaza fa, na irery na miaraka amin'ny fanafody hafa, fa matetika no ampiasaina ho fanafody fohy. Tena mahomby amin'ny fitsaboana ny lupus mahery fihetsika sy ny soritr'aretina matetika dia manaparitaka haingana. Ireo izay manana tranga malemy lupus dia mety tsy mila ny zava-mahadomelina mihitsy.

Mifandraisa amin'ny dokotera raha toa ianao ka mampivelatra ny soritr'aretina manaraka izay tsy mandeha na mavesatra raha miteraka prednisone:

Mifandraisa amin'ny dokotera avy hatrany raha toa ianao ka mahatsapa ny iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto:

Immunosuppressives / DMARDs (Aretina manala ny rongony anti-rheumatic)

Ny "immunosuppressives" sy ny fihanaky ny aretina manohitra ny rheumatic (DMARDs) dia ampiasaina "tsy marika" (midika fa tsy nankatoavin'ny FDA izy ireo noho ny fitsaboana lupus) noho ny tranga matroka lupus izay ahitana taova lehibe toy ny voa na voan'ny aretin-kozatra mahery vaika na areti-piterahana tsy azo ivalozana. Mety hampihena ny ilana kortikosteroids koa ny immunosuppressives, ka mahatonga anao tsy ho voan'ny taratra kortikosteroid mandritra ny fotoana maharitra. Ny immunosuppressives dia manakana ny rafitra immuno tsy mivoatra amin'ny fomba samihafa.

Ny immunosuppressives sy ny DMARD dia mety hisy fiantraikany ratsy koa. Na izany aza, ny vokatry ny tsimok'aretina dia miankina amin'ny doka azonao ary amin'ny ankapobeny dia azo averina amin'ny alalan'ny fampihenana ny doka na ny fampiatoana ny fanafody amin'ny toro-hevitra momba ny dokotera. Ireo fanafody azo omena amin'ny vavany na amin'ny fampidiran-drongony (manosika ny zava-mahadomelina ao amin'ny lalamby amin'ny alalan'ny fantsona kely).

Maro ny loza mety hitranga amin'ny fampiasana ny immunosuppressives sy DMARDs. Anisan'izany ireto:

Misy karazana fanafody fitsaboana aretin-tsaina sy aretina hafa manimba ny fihinanana rheumatic anti-rheumatic dia azo ampiasaina amin'ny lupus. Ireo rehetra ireo dia mihatra amin'ny vondrona misy zava-mahadomelina izay ampiasaina ho fiarovana faharoa amin'ny lupus sy karazana arthris hafa. Na dia samy manana ny fomba fiasa isan-karazany aza izy ireo, dia misy karazany tsirairay ny mampihena na manakana ny valim-boka.

Ny immunosuppressives sy ny DMARD ampiasaina amin'ny fitsaboana lupus dia ahitana:

Ny vokatry ny fanafody dia mety:

Ny risika amin'ny fiantraikany dia mihamitombo amin'ny faharetan'ny fitsaboana. Toy ny amin'ny fitsaboana hafa ho an'ny lupus, dia misy ny mety ho voatery hiverina indray rehefa voatana ny immunosuppressives.

Biologics

Benlysta (belimumab) dia fanafody hafa ankinina amin'ny FDA noho ny fitsaboana lupus mavitrika matevina sy autoantibody amin'ny marary izay mahazo fitsaboana maromaro, anisan'izany ny corticosteroids, antimalarials, immunosuppressives, ary ny NSAIDs (fanafody tsy misy alikaola). Ny Benlysta dia entina ho fampidirana fanafody ary io no zava-mahadomelina voalohany mifantoka ny proteinina BL-Lymphocyte (BLyS), izay tokony hampihena ny isan'ireo sela B tsy voajanahary - olana amin'ny lupus.

Safidy ho an'ny karazana lupus hafa

Raha fantatrao amin'ny loto marefo na kisendrasendra ny toe-javatra izay matetika no tsy mitovy amin'ny lupus erythematosus (SLE), ny tabakanao dia tokony hohajaina voalohany indrindra amin'ny creme corticosteroid fanampiny na salady fanampiny. Ireo menaka ireo dia azo ampiharina amin'ny lesoka amin'ny alina alohan'ny handehanana hatory; Ny hoditra dia tokony hosaronana amin'ny sarimihetsika plastika na kasety Cordran. Raha tsy misy rakotra toy izany ny takelaka, dia tokony hampiasaina indroa isan'andro ny menaka sy ny giles corticosteroid.

Fomba iray hafa amin'ny fitondran-tena eo an-toerana ny takaitra vokatry ny lupus marevaka sy ny lozaka dia ny fampiasana tsimokaretina ho an'ny calcineurin toy ny crème pimecrolimus na ny menaka tacrolimus. Raha toa ka tsy miraharaha ny tsindrona amin'ny kortikosteroid na calcineurine ny lesoka ataonao, ny dokotera dia mety hanandrana hanisy kotikosteroid ao amin'ny hoditrao.

Raha toa ka tsy misy ireo fitsaboana ireo, dia mety hanandrana fitsaboana marimaritra iraisana ny dokoteranao. Ny fitsaboana voalohany dia ahitana antimalarialina toy ny sulfate hydroxychloroquine, chlorochine, or quinacrine. Ireo no mahomby amin'ny ankamaroan'ny olona.

Raha toa ka tsy manao ny fihetsika ny antimalariala dia mety hanandrana ny iray amin'ireto fitsaboana manaraka ireto ny dokotera:

Ny fiantraikany ratsy amin'ny fanafody antimalarial dia ny psoriasis, izay karazana aretina amin'ny hoditra hafa izay misy soritr'aretina mitovitovy amin'ny lupus tsy misy dikany sy tsy misy dikany. Isotretinoina sy thalidomide dia samy teratôra, midika izany fa mety hanimba ny foetus ireo zava-mahadomelina ireo, koa aza raisina ireny raha bevohoka ianao na mieritreritra ny ho bevohoka.

Fitsaboana mahazatra fanampiny

Noho ny natiora sy ny vidin'ny zava-mahadomelina ampiasaina amin'ny lupus sy ny mety ho fiantraikany ratsy, dia marary maromaro no mitady fomba hafa na fanampiny amin'ny fitsaboana ilay aretina. Ireto misy fomba hafa:

Na dia mety tsy hanimba ny tenany sy ny tenany aza ireny fomba ireny ary mety hanampy amin'ny soritr'aretinao sasany rehefa mifandray amin'ny drafitr'asa fitsaboana tsy tapaka, dia tsy misy fikarohana natao hatramin'izao dia mampiseho fa misy fiantraikany amin'ny fizotran'ny aretina na ny fanimbana ny organ. Raha ny marina, ny famatsian-kena dia mety ho manimba, mety hahatonga ny soritr'aretinao ho ratsy sy / na hanelingelina ny fanafody prescription.

Tandremo mandrakariva ny dokotera alohan'ny hanombohana fitsaboana fanampiny na fitsaboana hafa, ary ataovy azo antoka fa mbola averinao ny fanafody napetrakao.

> Loharano:

> Clarke J. Fitantanana ny Lupus Disable and Subacute Cutaneous Lupus. Manaraka toetr'andro. Updated 16 May, 2017.

> Clarke J. Fitantanana ny loto mipoitra marefo sy lozam-piarakodia. Manaraka toetr'andro. Mizara ny 11 Janoary 2017.

> MedlinePlus. Prednisone. US National Library of Medicine. Updated 15 November 2015.

> Wallace DJ. Torohevitra momba ny fitantanana sy ny fanombanana ny Lupus Erythematosus amin'ny Adults. Manaraka toetr'andro. Updated 24 Janoary, 2018.