Inona no karazan'ny lymphoma tsy hodgkin dia DLBCL?
Ny lymphoma lehibe misy sela B-cell no tena mampiavaka ny lymphoma tsy Hodgkin (NHL). Lymphoma ny lymphocytes B, na ny "cell cell " .
Fihetseham-batana mahery
Ny DLBCL dia kansera mahery. Indraindray izy ireo dia antsoina hoe "lymphoma ambony" na "lymphoma midina" izay mifanohitra amin'ny lymphome "ambany" izay mihamitombo hatrany. Midika izany fa afaka mitombo haingana izy ireo ary miely haingana any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
Ity fihetsika mahery vaika ity dia mety hahatsikaritra tahotra mandra-pandinanao ny fomba itondrantsika ny kansera. Ny fitsaboana toy ny fitsaboana simika dia mamono sela haingana. Noho izany amin'izao vanim-potoana misy antsika izao, dia matetika ny olona no "sitrana" avy amin'ny lymphoma avo lenta kokoa noho ny lymphoma ambany kokoa. Ny 70 isan-jaton'ireo olona voatsabo ho an'ny DLBCL dia ho sitrana amin'ny aretiny.
Bika Aman 'endrika
Ny sela B ao amin'ny DLBCL dia lehibe, ary tsy mitovy amin'ny sela B ny ordinatera. Rehefa miparitaka ny fototarazon'ny lymph, dia misy ireo sela rehetra manerana ny lymph nodimandry - amin'ny fielezan'ny diffusion izay mitondra ny anarany.
Iza no mahazo azy?
Ny lymphoma lehibe amin'ny lela-sela dia manjavona indrindra eo amin'ny 50 taona eo ho eo, na dia mety ho azon'ireo olon-dehibe aza izany. Ny salanisan'ny taona isam-paritra dia 64. Mahazatra azy kokoa ny lehilahy raha oharina amin'ny vehivavy. Ny DLBCL, raha oharina amin'ny lymphoma sasany, dia toa tsy mihazakazaka amin'ny fianakaviana.
soritr'aretina
Matetika ny DLBCL no hita rehefa misy olona manamarika ny fihenan-tsofina na ny tsy fahampian-tsolika ao amin'ny tendany.
Ny sasany dia mety manana ny antsoina hoe B ny soritr'aretin'ny lymphoma izay misy ny fivalozana sy ny hafanam-po amin'ny alina.
Ahoana ny fiantraikan'ny DLBCL amin'ny vatana?
Manodidina ny 2/3 amin'ireo izay nanaparitaka lymphoma lehibe ny cellule B-cell dia efa aretina mandroso amin'ny fotoan'ny aretina, manitatra amin'ny faritra maro ao amin'ny vatana. Amin'ny antsasaky ny marary, ny aretina dia misy fiantraikany amin'ny ampahany amin'ny vatana ivelan'ny lymph, toy ny vavony ( antsoina hoe aretina extranodaly ).
Ny tsokan'ny taolana dia voakasika amin'ny 10-20% amin'ny marary.
aretina
Ny aretina lymphoma amin'ny ankapobeny dia atao amin'ny biopsy misy lymph . Ny aretina dia voamarina ho lymphoma, ary ny karazana lymphoma dia voafaritra amin'ny fijerena ny sela eo ambanin'ny mikrosecope sy ny fitsapana manokana antsoina hoe marika CD . Ny fitsaboana vao haingana dia tsy maintsy mandalo andrana fitsapana hamaritana ny halavan'ny aretina amin'ny vatany.
fitsaboana
Ny fitsaboana dia miankina amin'ny dingana amin'ny lymphoma ka mety ahitana:
Ny fitsaboana simia sy ny antibody monoclonal - Ny ankamaroan'ny marary dia mahazo fitsaboana simika. Ny fitondrana mahazatra dia R-CHOP na CHOP mandritra ny 6-8 cycles. Ny zava-mahadomelina ao amin'ny R-CHOP dia ahitana:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan dia monoclonal antibody . Ny vatantsika dia mahatonga antikora hanafika bakteria sy viriosy izay miditra amin'ny vatantsika. Rituxan dia tena antibody nataon'olombelona, izay manohitra ny bakteria sy viriosy, dia manohitra ireo sela homamiadana.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Ny fanaovana sikla dia matetika atao isaky ny 3 herinandro ho an'ny totalin'ny 8 sikla.
Ny taratra - Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina dia mety ho tafiditra ao anatin'ny fitsaboana ho an'ireo izay manana dingana voalohan'ny DLBCL. Ny fandrenesam-peo amin'ity tranga ity dia natolotra matetika amin'ireo faritra voakasiky ny homamiadana.
DLBCL miverimberina na maharitra
Ny ankamaroan'ny olona dia ho sitranina miaraka amin'ny chimiothérapie mahery. Ireo izay tsy sitrana na mbola miverina amin'ny aretiny dia manana safidy amin'ny fitsaboana simika bebe kokoa, ny fitsaboana antibody ary ny fanondranana sela.
fizotrany
Ny toetran'ny DLBCL dia miankina amin'ny toe-javatra maromaro ahitana ny taonan'ny aretina. Ny fotodrafitr'asa dia voalaza ao amin'ny fizarana momba ny lanjan'ny tsy-Hodgkin Lymphoma (NHL) .
Fanampiana sy fanohanana
Na dia manana prognose tsara aza ny DLBCL - raha mbola mandeha ny lymphoma - dia mampatahotra ny ho voan'ny kansera. Mitadiava namana sy namana.
Fikarohana ary mianatra momba ny aretinao amin'ny alalan'ny fitadiavana fampahalalana azo itokisana. Eritrereto ny fidirana amin'ny vondrona fanohanana ao amin'ny vondrom-piarahamoninao na jereo ny vondrom-piarahamonin'ireo DLBCL an-tserasera. Ary tadidio fa ny fitsaboana ho an'ny homamiadana dia manatsara hatrany - na amin'ny fitsaboana izay manatsara ny tahan'ny fahavelony, ary amin'ireo izay miteraka vokatra hafa.
Sources:
Freedman, A., ary J. Friedberg. Fampahalalana momba ny marary: Lymphoma lehibe amin'ny sela B lehibe amin'ny olon-dehibe (ankoatra ireo fotony), UpToDate. Updated 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics