Discectomies ho an'ny Discs herniated
Mandritra ny discectomy, ny sombin-tsavoka herniated izay manindrona ny aretin-kozatra na eo amin'ny tadaboka dia alaina tsikelikely. Ny fametavetana dia atao rehefa misy tabilao herniated dia miteraka fanaintainana sy / na soritr'aretina hafa, anisan'izany ny fidorohana, ny fahalemena na ny fahatsapana herinaratra eo amin'ny tongotra na tanana iray.
Rehefa voan'ny herniated ny antony dia antsoina hoe "radiculopathy" ireny soritr'aretina ireny, saingy maro amin'ireo tsy mpitsabo no manondro azy ireo ho toy ny sciatica .
Rehefa voan'ny discectomy ianao, dia tokony hesorina daholo ny ampahany na ny ampahany amin'ny lamina , izay faritra misy taolam-paty any ambadiky ny vertebra. Izany dia ahafahan'ny mpandidy hahatratra ny ovy sy ny disk. Miankina amin'ny halaviran'ny taolana, ity lafiny iray ity dia mety misy iray amin'ireo anarana roa. Ny laminotectomy dia manala ny lamina rehetra, raha ny hemilaminectomy ihany no manaisotra ny antsasaky ny lamina.
Rahoviana no ilaina ny dissectomy?
Ny ankamaroan'ny fotoana, fitsaboana nentim-paharazana toy ny fanafody , fitsaboana ara-batana, na injections amin'ny steroid dia alevina alohan'ny fandidiana. Raha ny marina, ny rakitra herniated dia matetika manasitrana tsy misy fandidiana - saingy afaka herintaona izany. Mety ho fohy ny fotoana fanasitranana anao, raha manana discectomy ianao. Raha be ny fanaintainanao, na ny fahalemena / ny fitsaboana dia hita fa mety ho safidy tsara ny discectomy, fa raha toa ny fahatsapanao fa malemy na mandanjalanja, dia mety ho ilainao daholo ny fitsaboana rehetra.
Na izany na izany, mifanakaloza hevitra momba ny soritr'aretinao sy ny safidy amin'ny dokotera.
Microdiscectomy
Ny mikrodiscectomy dia fomba fitsaboana tsy dia mahazatra loatra atao any amin'ny toeram-pitsaboana any ivelany. Misy fery kely kely vita amin'ny hoditra ary misy fitaovana kely misy ravin-tsavoka napetraka manerana ny lalana mandra-pahatongany eo amin'ilay disc. Ny fandidiana manontolo dia atao amin'ny fitaovana.
Amin'ny mikrodiscectomy dia tsy voakapa ny hozany raha mbola eo am-panaovana famandrihana misokatra izy ireo; fa tsy miala amin'ny làlana.
Noho izany, ny fotoana fanasitranana dia haingana kokoa sy malahelo kokoa noho ny amin'ny dingana mivelatra.
Open Discectomy
Ny discectomy misokatra dia fandidiana nentim-paharazana. Vita amin'ny toeram-pitsaboana amin'ny fanenjehana ankapobeny. (Azo antoka fa mila mijanona any amin'ny hopitaly ianao mandritra ny iray andro.)
Ny dissectomy misokatra dia midika fa ny fanasongadinana izay eo amin'ny 1 "lavitr'ezaka dia tokony hokapaina mba hanomezana ilay mpitsabo mpandidy." Araka ny resahina etsy ambony dia midika izany fa fotoana bebe kokoa hanaovana fanasitranana post-chiropractic. Aorian'ny fisehoana miharihary dia mety hampijaly kokoa ihany koa.
Ankoatra ny fahasamihafana sy ny fahasarotana amin'ny fotoana fanasitranana amin'ny fotoana fitsaboana, dia azo ampitahaina ireo fomba roa ireo.
Ny fikarohana taona 2011 navoaka tao amin'ny Journal of Orthopedic Surgery (avy any Hong Kong) dia nahatsikaritra fa samy mahomby amin'ny soritr'aretina fanafody ny diksionera mivelatra sy ny discectomy tsy dia mahazatra loatra. Saingy, milaza ny mpanoratra, ny fandidiana fandidiana kely dia mitaky fijanonan'ny hopitaly fohy kokoa, miverimberina miverina miasa ary mamerina indray ilay olana voalohany.
Izany dia milaza fa ireo mpanoratra dia mampitandrina fa ny teknikan'ny discectomy kely dia mitaky ny mpandidy, ary mitaky fampiofanana manokana.
Mifidy mpandidy iray ho an'ny dissectomy
Ny orthopedic sy ny neurosurgeons dia samy manao karazam-panafody maro isan-karazany, anisan'izany ny fandroahana.
Na karazana dokotera iray dia ho tsara fiomanana amin'ny asa. Ny safidin'ny mpandidy iray ho an'ny discectomy dia tena midina eo amin'ny fanombantombanana ny fahaizan'ny tsirairay. Aza misalasala manontany fanontaniana maro alohan'ny hanapahana hevitra hoe iza marina no hanao ny paika.
Ny fahombiazan'ny fandroahana
Ny discectomy dia miasa eo amin'ny 80 ka hatramin'ny 90% amin'ny fotoana ary matetika dia miteraka fanairana haingana ny fanaintainan'ny ratra sy ny soritr'aretina hafa. Ny tombontsoa azo avy amin'ny discectomy dia mihazona tsy tapaka - ny fianarana navoaka tao amin'ny gazetiboky Spine dia nahita fa ny ankamaroan'ny fandidiana dia nahatsapa fanaintainana tanteraka na dia taorian'ny 10 taona aza.
Ary ny fanadihadiana 2017 navoaka tamin'ny lahateny tamin'ny Novambra 2017 tao amin'ny gazety klinika Orthopedics sy ny Fikarohana mifandraika dia nahitana fa ny telo ambin'ny folo taona mahery amin'ny marary fialantsasatra dia tena saro-tahotra fito taona aorian'ny fanao.
Saingy ny fandalinana ny Spine dia hita taorian'ny herintaona, 25% n'ny marary fandidiana sy ny fitsaboana nentin'ny mpandala ny nentin-drazana no nila fandidiana. Nandritra ny 10 taona, ny ankamaroan'ireo vondrona roa dia nitatitra nandritra ny fotoana maharitra ny fanaintainany, saingy marina izany ho an'ny olona marobe kokoa ao amin'ny vondrona fandidiana (69%) noho ny ao amin'ny vondrona mpiaro ny nentin-drazana (6%).
Ny mety hisian'ny fifohazana ny herniation dia tena izy. Ny fanadihadihana ara-teknika 2015 momba ny fanadihadiana, dia hita fa rehefa roa taona dia mety hiverina amin'ny aretina amin'ny 25% amin'ny marary izay niandoha ny discectomy. Milaza ny mpanoratra fa ireny dia mila 6% mila fiverimberenana.
Ny vaovao tsara dia tsy voatery foana ny fandidiana ny fandraketana an-tserasera. Indraindray, ny fanadihadiana dia mampiseho fa ny fandidiana sy ny fikarakarana ny fikarakarana hernia aorian'izany dia mahazo valiny mitovy amin'ny fanaintainana fanaintainana.
Fanitsakitsahana ny fandroahana
Ankoatry ny mety ho fisian'ny resabea (resahina etsy ambony) dia mety hisy ny aretina, ny fandatsahan-drà, ny ratra amin'ny doro mater, izay manarona ny tadin'ny hazon-damosina , na ny lozam-pifamoivoizana, ny arteria na ny vina.
Raha tsikaritrao ny moka na tsiranoka avy amin'ny fikorotanana anao, ny fanaintainanao na ny fahalemenao eo amin'ny sandrinao na ny tonganao dia lasa tony ianao, manana olana amin'ny fiterahana na mandoka, antsoy avy hatrany ny dokotera.
Aorian'ny fandalinanao
Mety misy ny fanaintainana eo am-pandehanana eo amin'ny tranonkala fanenjehana manaraka ny fandidiana. Ny fanaintainana avy amin'ny rakitra nopetahanao dia mety maharitra mandritra ny fotoana fohy ihany koa.
Tsara ny manomboka mandeha raha vao vita ny fomba fitsaboana azonao. Ity dia mety hanampy amin'ny fanarenana haingana, hisorohana ny fibra sy ny fampiasana ny hazondamosina. Afaka herinandro vitsy, dia tokony ho afaka hitondra bisikileta na hilomano ianao. Ny ankamaroan'ny olona dia miverina miasa mandritra ny 2-8 herinandro, arakaraka ny habetsaky ny asany. Ny fitsaboana ara-batana dia afaka manampy anao amin'ny fiverenana haingana amin'ny asa sy asa hafa. Raha tsy manondro anao PT ny dokotanao dia azonao atao ny manontany azy momba izany.
Maro ny marary, indrindra amin'ny fivalozana voalohany, manasitrana tanteraka.
Sources:
Garg, B., Nagraja, U., Jayaswal, A. Microendoscopic manohitra ny discectomy ho an'ny herniation ny lbn: ny fanadihadiana azo tsapain-tanana. J Orthop Surg (Hong Kong). Aprily 2011. Navoaka tamin'ny Feb 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21519072
Dewing et al. Ny vokatry ny mikrodiscectomy amin'ny tendrontany kely eo amin'ny tanora, mavitrika: ny fifandraisana amin'ny karazana herniation sy ny haavony. Spine (Phila Pa 1976). Jan 2008.
Atlas et al. Ny vokatra maharitra maharitra eo amin'ny fitantanana chirurgie sy sora-lahy ara-tsiansa amin'ny haisoratra amin'ny sekoly ambaratonga faharoa ho an'ny herniation ny lbena: ny vokatra 10 taona avy amin'ny fianarana amin'ny lobolan'ny lobolobo. Spine (Phila Pa 1976). Apr 2005. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15834338
NASS. Open Discectomy. NASS. Burr Ridge, IL. Access: Feb 11 10.
Legrand et al. Tranom-bary anisan'ny Fikambanana Frantsay momba ny rheumatolojia. Sciatica avy amin'ny herniation disk: Fitsaboana na fandidiana? Joint Bone Spine. Dec 2007.
Parker S., Mendenhall S., Godil S., Sivasubramanian P., Cahill K., Ziewacz J., McGirt M. Fandrobana ny alahelon'ny tavy ambany aorian'ny tsy fetezan-tsain-tsika ho an'ny herniated disc ary ny fiantraikany amin'ny vokatr'ireo aretina. Clin Orthop Relat Res. June 2015. Accessible Feb 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25694267
> Virk, S., et. al. Inona avy ny tanjon'ny fanitsiana ny fandroahana aorian'ny fandikana ny loharanon-tsarimihetsika eo amin'ny sehatra nasionaly? Clin Orthop Relat Res. Nov 2017.