Fanafody avy amin'ny fikarohana momba ny kanseran'ny ra
Isan-taona dia ny Fikambanana Amerikanina momba ny hematology (ASH) no mitazona fihaonambe iray manolotra ny fikarohana farany momba ny fanafody sy ny fandrosoana hafa. Ny fanafody rehetra resahina ato amin'ity fivoriana ity dia amin'ny ambaratonga samihafa amin'ny fivoaran'ny klinika. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny sasany amin'izy ireo dia fanafody amin'izao fotoana izao, efa nosedraina ary marina, efa nankatoavina ary nampiasaina, ary ny hafa dia fanafody tena fikarohana, izay midika fa tsy mbola fantatsika ny momba azy ireo.
Makà rituximab, ohatra. Tamin'ny taona 2016, i Rituximab dia heverina ho fanafody "efa antitra" izay efa nampiasaina nandritra ny taona maro ho an'ny karazam-pandam-bolo tsy misy Hodgkin. Ny fanaovan-tserasera efa zokinjokiny kokoa dia mbola afaka manao onja amin'ny iray amin'ireo fihaonambe ireo, ohatra, rehefa hita ny fampiasana vaovao.
Ny zava-mahadomelina dinihina ao amin'ny ASH dia eo amin'ny dingana voalohany amin'ny fampandrosoana - izany hoe, ireo fiaraha-misakafo izay nozaraina dia tena mialoha. Matetika ny fanadihadiana dia voalaza fa "fizarana-izaho no mianatra." Dingana I dia miresaka fitsapana ara-pitsaboana izay mandinika fitsaboana vaovao na fitsaboana amin'ny vondron'olona vitsivitsy-izay vao nahita na tsia io, , ary hamantarana ny fiantraikany. Ny fitsapana mandritra ny dingana I dia toy ny masomboly: mety hahazoana zavamaniry na voankazo azonao atao amin'ny farany, izay azonao atao amin'ny seho an-tsehatra, fa azonao atao ihany koa ny tsy hahavokatra na zavamaniry iray izay tsy mitondra voa betsaka.
Fikarohana momba ny DLBCL
Ny lymphoma lehibe amin'ny B-cell, na DLBCL, dia lymphoma mitombo haingana.
Izy io no karazana lymphoma mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe, ary avy amin'ny B-lymphocytes-fotsy fotsy izay mitondra amin'ny famokarana antibody ao amin'ny rafitra fiarovana. Olona samihafa manana karazana DLBCL ary ireo mpikaroka dia manadihady ireo safidy vaovao ho an'ny marary amin'ny DLBCL .
Rituximab Plus CHOP na DA-EPOCH-Rituximab
Ny fandalinana iray isam-bolana dia nahitana fitarihana 524 voasoratra (262 isaky ny fitsaboana) teo anelanelan'ny May 2005 sy Mey 2013. Ity fampiharana ity dia nampitaha ny fitsaboana R-CHOP sy ny fitsaboana DA-EPOCH-R, ny fitsaboana simika kokoa, amin'ny fanantenana ny fanatsarana ny fahaveloman'ny ireo marary vao haingana no nahitana ny dingana II na ny DLBCL ambony.
Ny mpandray anjara dia 18 taona farafahakeliny ary VIH-ratsy. Hatramin'izao, dia ny DA-EPOCH-R amin'ny ankapobeny dia mifandray amin'ny tosika sy ny vokany hafa, ary tsy misy fahasamihafana eo amin'ny vondrona izay misy ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana. Na izany aza, ny mpikaroka dia mitady ny momba ny vondron'olona manokana miaraka amin'ny DLBCL ary raha toa ka tsy misy tombony amin'ny DA-EPOCH-R dia ho hita ho tarika. Mitohy ny fanadihadiana.
Obinutuzumab Plus CHOP na Rituximab Plus CHOP
Ity dia fianatra III hafa miaraka amin'ny mpandray anjara 1.418 no nanombana ny fihinanana sy ny fiarovana ny obinutuzumab vs. rituximab plus CHOP amin'ny marary miaraka amin'ny DLBCL. Ny mpandray anjara dia 18 taona na mihoatra ary tsy natrehana ho an'ny DLBCL. Amin'ny ankapobeny, tsy misy fahasamihafana be eo amin'ny tarika roa momba ny tombotsoam-piainana velona, ary misy tranga marobe mahakasika ny marary amin'ny obinutuzumab-CHOP noho ny vondrona rituximab-CHOP. Amin'ny ankapobeny dia mihabetsaka ny tahan'ny mety maty eto an-tany ary miala amin'ny fitsaboana izay mahazatra kokoa ao amin'ny OM-OMT OMINUTUZUMABE.
Na izany aza, ireo drafi-pandaminana dia mikasa ny hijery ireo vondrona miaraka amin'ny DLBCL mba hanandrana sy hahita tombontsoa na risika tsy hita taratra amin'ny vondrona manontolo.
Lenalidomide ao amin'ny marary miaraka amin'ny DLBCL resy
Ireo olona izay tsy voatery ho entina amin'ny fanondranana tsoka marary na miverina amin'ny tsimok'aretina taorian'ny fananana marary marokoroko dia tsy dia manana fahasamihafana ny fanasitranana, ka ny vondrona fikarohana iray dia nanararaotra ny fampiasana fanafody hanalavana ny fahaveloman'ny marary.
Nahita izy ireo fa ny mpitsikera lenalidomide dia mpilatsaka ho fidiana satria izy io dia fanafody am-bava, mavitrika amin'ny DLBCL izay mety horaisina mandritra ny taona miaraka amin'ny mombamomba ny toaka.
Ny fanadihadiana dia nanaporofo fa ny marary efa marary amin'ny karazana DLBCL isan-karazany dia nahazo tombony amin'ny fitsaboana amin'ny fanafody lenalidomida miaraka amin'ny fivoahana tsaratsara kokoa. Ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia manondro ny fitsaboana ny homamiadana miaraka amin'ny fanafody, matetika aorian'ny fitsaboana voalohany.
Fikarohana momba ny lymphoma folicular
Ny lymphoma follicular no karazam-panafody mahazatra indrindra-izany hoe, lomphoma mitombo miadana. Raha toa ka toa tsy nanolotra tombontsoa mazava ny obinutuzumab dia mbola ao amin'ny fandinihana DLBCL voatonona etsy ambony, izany no tsy natao ho an'ny obinutuzumab amin'ny lymphoma follicular.
Ny fitsaboana amin'ny Obinutuzumab dia mitohy ny fivoarana tsy misy fitsaboana amin'ny marary miaraka amin'ny lymphoma mihelina tsy voatsabo
Ny fizarana GALLIUM dia fikarohana iraisam-pirenena faha-3 izay mampitaha ny fahombiazan'ny rituximab na ny obinutuzumab amin'ny fitsaboana simenitra arahin'ny fikojakojana ho fitsaboana voalohany ho an'ny lymphoma tsy misy hodgkin.
Ao amin'ny marary izay tsy voatsabo ny lymphoma follicular, ny fitsaboana chimotherapy sy ny fandaharam-pikarakarana obinutuzumab dia nitarika fanatsarana ara-pahasalamana manan-danja amin'ny fivelomana raha tsy mandroso ny aretina - ny 34 isan-jato ny fihenan'ny toetrandro raha oharina amin'ny fitsaboana rituximab. Ny Obinutuzumab dia nahitam-peo avo kokoa tamin'ireo hetsika sasany tsy misy dikany, toy ny fanentanana mifandraika amin'ny fifandraisana, ny ambany rà ary ny aretina. Ny mpikaroka dia namintina ny tahirin-kevitra momba ny asan'ny obinutuzumab izay nanjary fitsipika vaovao momba ny fikarakarana ny marary tsy voatsabo miaraka amin'ny lymphoma follicular.
Fikarohana momba ny Lymphoma Hodgkin
Misy karazany dimy ny lymphoma Hodgkin (HL) izay mety hahitana olona iray. Ny lymphoma klasika Hodgkin dia teny fohy efa zatra nampiasaina mba hamaritana vondrona karazana efatra izay ahitana ny 95 isan-jaton'ny tranga rehetra amin'ny HL any amin'ny tany mandroso.
Ny fihenan'ny tosidran'ny tosidra ho an'ny lymphoma klasika Hodgkin
Ny lymphoma klasika Hodgkin dia toa misy fanovana ara-pananahana izay mahatonga azy ho mora raisina amin'ny karazana medikana vaovao antsoina hoe inhibitors amin'ny immunités , izay miorina amin'ny fianarana teo aloha. Noho izany, ny vondrona mpikaroka ao amin'ny ASH dia nanara-maso ireo marary 210 izay voatsabo noho ny aretina mandoza na ny HL hiverina mba hahitana hoe ahoana no hataon'ny pembrolizumab ho an'ny atidoha.
Ny selan'ny sela homem-boninahitra dia mamokatra betsaka amin'ny PD-L1, ary izany dia manampy azy ireo handositra ny fanafihana amin'ny fiarovana. Pembrolizumab dia afaka manampy amin'ny fametrahana fiatoana amin'io. Ny sakana PD-1 miaraka amin'ny pembrolizumab dia niasa tamin'ny vondron'olona maromaro niaraka tamin'ny HL klasika izay nomanina fatratra tamin'ny fitsaboana hafa. Ny Pembrolizumab dia manana taham-pahaizana avo lenta na dia ao anatin'ny aretina iray izay nanohitra ny fitsaboana simika aza. Ny valiny fanampiny, anisan'izany ny faharetan'ny valin-kafatra nampiasaina nandritra ny fivoriana.
Fikarohana momba ny Leokemia
Fomba fitsaboana ho an'ny marary AML - Eltrombopag
Ao amin'ny marary mandalo ny fitsaboana simenitra ho an'ny voan'ny leukemia marefo (AML) , indraindray ny tebiteby dia mitoetra ho ambany kely aorian'ny fitsaboana simika, ary izany dia miteraka fitomboan'ny rà mandriaka, ny filàna fampidiran-dra maro, ary ny marary dia afaka mampivelatra ny fihetseham-pon'ny rivotra, izay rehetra manompo mba handroso fandrosoana.
Tamin'ny taona 2016, nisy vondrona nanambara tamin'ny fampiasana eltrombopag, fitsaboana iray izay mitaona ny vatana hanao maromaro kokoa, any amin'ireo olon-dehibe izay nitantana ny AML.
Vokatry ny valiny ny valiny-fandaharam-potoanako ny fandalinana pilotako-saingy toa nahita fahombiazana izy ireo tamin'ny famerenana ny olona hiverina haingana avy amin'ny chemo mba tsy hahazoana fampidiran-dra. Nisy ny fiahiahiana fa ny mpitsabo toy ny eltrombopag dia mety hampitombo ny fivoaran'ny leokemia, ankoatra ny tombontsoa azo avy amin'ny fanampiana ireo platelets, saingy, hatramin'izao fianarana izao dia tsy misy porofo manamarina fa mety ho zava-misy.
Lexemia Lymphoblastic acne
Tsy misy fomba fisoratana ho an'ny ALOKA rehetra. Ny Inotuzumab ozogamicin dia FDA ho an'ny fitsaboana ho an'ny mararin'ny lexemia lymphoblastika (ALL). Tao anatin'ny fitsaboana iray, ny inotuzumab ozogamicin dia nitondra fiovana lehibe teo amin'ny fitsaboana simika ho an'ny mararin'ny AREMA ho an'ny, na tsy misy valiny, fitsaboana hafa.
Inotuzumab ozogamicin dia antotam-pihetseham-panafody mifototra amin'ny antibody izay ahitana antikôla mifandray amin'ny mpitsoka iray izay afaka mamono sela sela. Rehefa mifandray amin'ny marika antsoina hoe CD22 amin'ny sela homamiadana ny zava-mahadomelina, dia miditra ao anaty efi-trano izay mahatonga ny ADN ho tapaka, ka mitarika fahafatesana.
Inona no hevitr'izany?
Na dia matetika aza ny fihaonam-be no omena an'ireo dokotera amin'ny fikarohana farany, dia matetika no mahaliana ny fampahalalam-baovao ho an'ireo voan'ny aretina sy ny havan-tiany. Rehefa mitsidika ny dokotera ianao, dia manontania hoe inona no vaovao eo amin'ny sehatra. Ny fahafantarana azy dia hanampy anao hahatsapa bebe kokoa ny fahasalamanao.
> Loharano:
> 469 Phase III Fianarana avy amin'ny R-CHOP Fampitandremana DA-EPOCH-R sy ny fanadihadiana molecular amin'ny tsy fahampian-tsakafo Lymphoma lehibe B-cell: CALGB / Alliance 50303
> 474 Ny fiantsorohana Lenalidomide dia manatsara ny mari-pahaizana mahasalama amin'ny marary amin'ny aretim-pisefoana amin'ny llephoma (rDLBCL) mipetaka (rDLBCL) izay tsy azo atao amin'ny fambolena cellulose (ASCT): ny vokatra farany amin'ny fe-potoana fivoahan'ny fe-potoana roa
> 470 Obinutuzumab na Rituximab Plus CHOP ao amin'ny marary izay misy tsy fahampian-tsakafo mibaribary be mararin'ny B-cell Lymphoma: ny vokatra farany avy amin'ny Open-Label, Randomized Phase 3 Study (GOYA)
> 1107 Pembrolizumab amin'ny lozam-pifamoivoizana / fitsaboana klasika Hodgkin: Fenitra voalohany amin'ny fandalinana ny dingana faharoa amin'ny fandalinan'ny fizarana 2-087
> 447 Fitaovana tokana, fizarana II Fandinihana ny Eltrombopag mba hanamafisana ny fandosiran'io aretina io ao amin'ny marary efa zatra efa voan'ny kanseran'ny vozon-tsigara.
> 6 Ny fampidiran-drivotra sy ny fikojakojana ny fanasitranana Obinutuzumab dia mitohy ny fivoarana tsy misy fivoahana (PFS) amin'ny marary miaraka amin'ny lymphoma tsy mety voan'ny aretina: Ny vokatra fototra amin'ny dingana randomized 3 GALLIUM Study