Fandinihan-tena ho an'ny fahasalamana ho an'ny Crohn

Ity fandidiana ity dia ampiasaina hanokatra tsikelikely ny tsinay

Ny fandidiana dia matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana aretin'i Crohn. Raha ny marina, manodidina ny antsasaky ny olona rehetra manana aretina ao amin'ny tsina kely no hodiovina amin'ny 10 taona aorian'ny famitahana. Raha ny karazana fandidiana mahazatra indrindra dia fitsaboana iray , izay ampiasaina hanesorana ny fizarana marary amin'ny tsinay, dia fomba iray hafa mahazatra dia fitsangatsanganana.

Ny tsiranoka plastika dia karazana fandidiana izay ampiasaina mba hanokafana tsikelikely ny tsinay. Tsy toy ny fandidiana fitsaboana, ny ampahany ao amin'ny tsinay dia tsy nesorina nandritra ny foto-tsakafo, ka mahatonga azy io ho fomba mahafinaritra ho an'ny fitsaboana raha azo atao. Azo atao irery ny tsikera Strictureplasty, na mety atao amin'ny fotoana mitovy amin'ny fitsaboana.

Ny tsiranoka fitsangantsanganana dia tsy natao ho an'ny aretina hafa entina amin'ny tsina-tsiranoka hafa (IBD) , kolitika mihintsana. Izany dia noho ny kolitika mahazaka tsy dia misy fiatraikany loatra noho ny aretina Crohn izay miteraka lozisialy.

Inona no atao hoe fotoan-tsarotra?

Ny tsikombakomba dia mitombo ny ampahany amin'ny tsinay. Ao amin'ny aretin'i Crohn, dia misy lozam-pifamoivoizana rehefa lasa marefo sy manjavozavo ny rindrin'ny tsinay. Ny vatan'ny menaka dia miditra ao amin'ny habakabaky ny tsinay, izay antsoina hoe lumen . Raha tsy misy toerana malalaka ho an'ny fitaovana fandefasana entana, dia afaka manorina ao anaty tsinay ao amin'ny tranokala fitsangatsanganana ny trano fivarotam-panafody, miteraka fikotrehana ampahany na iray .

Izany dia afaka mampihena ny kalitaon'ny fiainana, satria matetika ny sakafo dia mila voafetra , ary mety hisy ny soritr'aretina toy ny fanaintainana sy ny aretim-pivalanana.

Misy dingana maro samihafa, ary ny sasany dia mety tsy miteraka olana. Na izany aza, rehefa sahiran-tsaina ny olona iray, dia mety mila misokatra amin'ny alàlan'ny fandidiana izy.

Ahoana ny fiasan'ny tsikirity?

Misy fomba maro samihafa ahafahan'ny mpandidy afaka manatona ny olana. Ny teknika voafidy dia miankina amin'ny halehiben'ny lozisialy sy ny safidin'ny mpandidy koloro. Teknôlôjia simika samihafa no novolavolaina mba hamonjena ny ampahany betsaka amin'ny tsinay araka izay azo atao. Ny fanesorana tsinay kely dia mety hiteraka olana amin'ny fikarakarana sakafo avy amin'ny sakafo, noho izany dia zava-dehibe ny tsy hanesorana ny fizarana raha azo atao.

Inona no mety hitera-doza ny fandidiana fitsaboana?

Mety ho hafa noho ny teknika ampiasaina amin'ny fandidiana ny loza mety hitranga. Nisy fandinihana iray nahita fa nisy karazana fandidiana 15 hafa tao amin'ny boky natonta nivoaka. Ny fandalinana iray hafa, meta-fanadihadiana, dia nandinika fandidiana fitsaboana 3 259 mba hahatongavana amin'ny fiheverana baolina sasantsasany momba ireo loza mety hitranga. Ho an'ny marary izay nisy fandidiana fitsaboana tao amin'ny ileum na ny jejunum (ny faritra afovoany sy farany amin'ny tsina kely), 4% dia niaina ny zava-manahirana toy ny dipoavatra, fistula, na ny boka. Taorian'ny dimy taona, dia 28% ny marary izay nanana fahaterahana indray ny voka-dratsiny. Ny mpanoratra dia nanatsoaka hevitra fa ny fitsinjaram-pahefana ao amin'ny ileum na jejunum dia fiasa azo antoka sy mahomby.

Tsy dia niasa loatra ny fandidiana natao tamin'ny ampahany voalohany tamin'ny tsinay kely (ny tongo-koditra) sy ny taolam-paty mba hahazoana fitsaràna momba ny fahombiazany, na mety hila fitsaboana bebe kokoa amin'ny ho avy.

Inona no tokony ho fantatrao alohan'ny fandidiana?

Ny sasany amin'ireo zavatra tianao hapetraka amin'ny mpandidy anao alohan'ny ahafahanao mifandray amin'ny spictureplasty dia ahitana:

The Bottom Line

Strictureplasty, amin'ny ankapobeny, dia karazana fandidiana azo antoka sy mahomby ho an'ny aretin'i Crohn. Manana tombony amin'ny famerenana ny ampahany amin'ny tsina kely izy io. Misy risika, satria misy fandidiana, saingy nasehon'ny fanadihadiana fa kely izy ireo.

Sources:

ADAM "aretin'ny Crohn: aretina entin'ny atidoha." ADAM, Inc. 29 Oct 2011.

Heppell J. "Fitsaboana ho an'ny aretin'i Crohn." UpToDate 16 Oct 2012.

Jobanputra S, Weiss EG. "Strictureplasty." Fitsaboana amin'ny Colon sy ny fitsaboana amin'ny ratra . 2007, 20: 294-302.

Michelassi F, Taschieri A, Tonelli F, et al. "Fikarohana iraisam-pirenena, multicenter, prospective, fandinihana momba ny tsiranoka momba ny tsimokaretina tsy miankina amin'ny fahasalamana amin'ny aretina Crohn". Dis Colon Rectum 2007 3: 277-284.

Yamamoto T1, Fazio VW, Tekkis PP. "Ny fiarovana sy ny tsimokaretina amin'ny tsikirikirioka momba ny aretina Crohn: fanadihadiana sy meta-analysis." Dis Colon Rectum . 2007 Nov; 50 (11): 1968-1986.