Hepatita B: Afaka miteraka aretina va izy?

Fantaro hoe nahoana no mety hisy fiantraikany amin'ny voa ny hepatita B, ary inona no azonao atao

Ny marary medika dia manaiky fa ny iray amin'ireo aretina mamitaka indrindra dia manome ny hepatita B sy ny aretina aty amin'ny hepatite C. Ny lohatenina dia somary tsy ampy mba hamaritana ireo aretina ireo satria ny term "hepatitis" dia midika ny fanasitranana ny aty. Izany dia maneho ny fahatsapana fa ny hany voka-dratsin'ny hepatita B na C dia ny aty, izay mamitaka satria ny roa amin'ireo aretina ireo dia mahita ny fandraisana anjara amin'ny taova hafa fa tsy ny aty, ary noho izany dia tsy misy intsony ny aretina.

Ny voa dia sampana toy izany fa ny viriosy hepatita dia misy fiantraikany mivantana sy mivantana. Ny viriosy hepatita dia tsy ny mpitsabo fotsiny ihany no afaka manimba ny voa. Na izany aza, ny andraikitr'izy ireo amin'ny aretin'ny voa dia manan-danja hanamarika noho ny fihanaky ny aretina viraliny kokoa. Andeha horesahantsika ny tsipiriany sasany momba ny aretina ny virosin'ny Hepatite B.

Firy ny fikambanana misy ny aretina amin'ny renikely amin'ny hepatita B?

Ny aretina kidaladala vokatry ny otrik'aretin'ny virus Hepatitis B dia hita matetika amin'ny olona voan'ny virosy na mandritra ny fahazazany na amin'ny fahazazany. Ireo marary ireo dia mety ho lasa "entana" ary mitondra risika kokoa amin'ny aretin'ny voa.

Nahoana no voan'ny viraty ny otrikaretina?

Na dia matetika izy io aza, dia tsy vokatry ny otrikaretina mivantana matetika ny fahasimban'ny voa avy amin'ny virosy Hepatitis B. Raha ny marina, ny fihetsika tsy voajanahary momba ny rafitra fiarovana amin'ny faritra sasany amin'ny viriosy dia mety hanana anjara lehibe amin'ny aretina.

Ireo singa viralialina dia matetika no iharan'ny fanafihan'ny antikôsia amin'ny ezaka hiadiana amin'ilay aretina. Raha vantany vao mitranga izany, dia hamatotra ny otrikaretina ny antikôpia, ary hipoitra ao anaty voa ny fako. Afaka manaisotra fanandramana mivaingana izay mety hiteraka fahasimban'ny voa izany.

Noho izany, fa tsy ny viriosy mivantana mivantana amin'ny voa, ny valintenin'ny vatanao dia mamaritra ny natiora sy ny habetsahan'ny ratra voa.

Karazana aretina kidnin'ny voan'ny aretin'ny hepatita B

Miankina amin'ny fomba fanoheran'ilay voa amin'ny viriosy sy ny cascade ny areti-nify voalaza etsy ambony, ka mety miteraka ny fahasamihafan'ny aretin'ny voa. Ity misy fijerena haingana:

1. Polyarteritis Nodosa (PAN): Andao hozaraina io anarana io ho lasa kely kokoa, ampahany azo antoka. Ny teny hoe "poly" dia midika hoe maro, ary ny "arteritis" dia manondro ny fiterahana ny arteria / ny fantson-dra. Ity farany dia matetika antsoina hoe vasculitis. Koa satria ny taova rehetra ao amin'ny vatana dia manana fantson-dra, (ary ny voany dia manana vahaolana manankarena), polyarteritis nodosa dia fiverimberenan'ny ra mando (amin'ity tranga ity, ny arteries ny voa) izay misy fiantraikany amin'ny fantson-dra ny taova.
   
   Ny endriky ny pentin'ny PAN dia tena mahazatra. Izy io dia iray amin'ireo aretin'ny voa êtres vao haingana izay mety ho voan'ny aretina hepatita B. Mitombo ny fiantraikany eo amin'ny olon-dehibe efa lehibe taona sy lehibe. Ny marary voan'ny aretina dia matetika mitaraina amin'ireo soritr'aretina tsy mety, toy ny fahalemena, ny fatotra, ary ny fahorian-tsainy. Na izany aza dia azo lazaina ihany koa ny lozika hoditra sasany. Ny fitsapana amin'ny fikarakarana ny voa dia haneho ny tsy fahamendrehana fa tsy voatery hanamafy ny aretina ary matetika dia ilaina ny biopsy ny voa .

1. Ny membranoproliferative Glomerulonephritis (MPGN): Ity fitenenan'ny vavony ity dia manondro ny sela misy sela sy ny karazam-pandrefesana sasany (fonon'ny membrane amin'io tranga io) ao amin'ny voa. Indray, ity dia fanehoan-kevitra mampiady saina fa tsy virosy virosy mivantana. Raha manana virosy Hepatitis B ianao ary manomboka mahita ny ra ao amin'ny pipa, dia zavatra tokony hodinihina izany. Mazava ho azy fa tsy ampy ny fisian'ny rà ao amin'ny urine hanamarina ny aretina na dia misy aza ny virosy Hep B. Noho izany, ilaina ny fitsapana fanampiny izay ahitana biopsy ny voa.
2. Membranous Nephropathy: Ny fiovana amin'ny ampahany amin'ny sivana voa (antsoina hoe glomerular basement membrane) dia mitondra mankany amin'izany. Ireo marary voan'ny aretina dia hanomboka hamongotra ny proteinina faratampony amin'ny urine. Amin'ny maha-marary azy, sarotra ny maneho ny fisian'ny proteinina amin'ny urine raha tsy hoe avo loatra izany (raha ny marina dia afaka manantena hahita ny foitra na ny aretin-kiran'ny urine ianao). Ny fandatsahan-drà dia tsy fahita firy amin'ny urine amin'ity tranga ity fa azo jerena koa. Indraindray, ny fitsapana amin'ny ra sy ny urine ho an'ny fikarakarana ny voa dia haneho ny tsy fetezana, fa mba hanamafisana ny aretina dia mbola ilaina ny biopsy ny voa.

1. HepatoRenal Syndrome: Ny endriky ny aretin'ny voa vokatry ny aretina ateraky ny aretin-koditra dia antsoina hoe hepatorenal syndrome. Na izany aza, tsy voatery voafaritra manokana amin'ny aretin'ny atin'aretina Hepatitis B izany ary azo jerena amin'ny aretina isan-karazany voan'ny aretim-po, izay mahatonga ny voa hihatra noho ireo rafitra maromaro.

Famaritana ny aretina VIH mitondra aretina mitaiza

Raha voan'ny aretina hepatita B ianao ary manahy fa mety hisy fiantraikany amin'ny voany ianao, dia afaka maka fanahy anao.

1. Mazava ho azy fa ny dingana voalohany dia ny hahazoana antoka fa misy ny otrik'aretin'ny viraty hepatita B, izay misy ny batterie samihafa amin'ny fitsapana izay tsy voatery mila biopsy ny voa. Raha avy any amin'ny faritra fantatra amin'ny habetsahan'ny hepatitis B virosy (faritra tsy misy atahorana), na manana aretina ho an'ny otrikaretina virosin'ny hepatita B (toy ny fizarana fanjaitra amin'ny fametavetana zava-mahadomelina IV, dia manana firaisana tsy misy fiarovana amin'ny marary maromaro, sns. .), ny fitsaboana raiketina sasany izay mitady "ampahany" amin'ny virosy hepatite B dia tokony afaka manamarina ny aretina.
   
   Ny fitsapana dia natao ihany koa ho an'ireo antikoly izay mahatonga ny vatana hiadiana amin'ny virosy hepatita B. Ohatra amin'izany fitsapana izany ny HBsAg, anti-HBc, ary anti-HBs. Na izany aza, ireo fitsapana ireo dia mety tsy afaka manavaka ny tsimok'aretina mivaingana (izay mamerina haingana ny viriosy), na ny fitondram-pitaterana (raha toa ka manana ny aretina ianao, ny viriosy dia tena mihelina). Mba hanamafisana izany, dia alefaso ny fitsapana ny ADN virus virus.
   
   Satria ireo virosy anankiroa dia mety hizara singa mety hitranga, ny fitsirihana tsy tapaka ny virosy Virosy VI dia tsy mety ho hevitra ratsy.
2. Ny dingana manaraka dia ny fanamafisana ny fisian'ny aretin'ny voa, amin'ny fampiasana ireo fitsapana voafaritra eto.
3. Farany, ny dokotera dia mila mampiaraka roa na roa. Rehefa vita ny dingana roa etsy ambony dia mbola mila manaporofo ny antony mahatonga ny toe-javatra ianao. Noho izany dia ilaina ny biopsy amin'ny voa mba hanamafisana fa ny aretin'ny voa dia vokatry ny virosin'ny hepatite B, ary koa ny karazana aretin'ny voa. Izany koa dia satria ny fanasitranana ny otrik'aretin'ny hepatita B sy ny aretin'ny voa dia tsy voatery manaporofo fa mitarika ho amin'ny fahasimban'ny voa ny infection. Mety ho voan'ny otrikaretina hepatita B ny iray ary ny ra / proteinina amin'ny urine dia misy antony hafa (eritrereto hoe marary diabetika misy vato voa).
4. Ny fanamafisana ny fanandramana farany sy ny antony dia manana fiantraikany goavana amin'ny drafitry ny fitsaboana koa. Ny aretina voalaza etsy ambony (PAN, MPGN, sns.) Dia azo jerena ao amin'ny olona izay tsy voan'ny aretin'ny virosin'ny hepatite B. Ny fomba hitondrantsika ireo aretina voa ao anatin'ireny toe-javatra ireny dia tsy mitovy amin'ny fomba itondrany azy rehefa voan'ny virosy hepatita B izy.
   
   Raha ny marina, maro ny fitsaboana (toy ny cyclophosphamide na ny steroïde) izay ampiasaina amin'ny fitsaboana ny MPGN tsy hepatita B na ny nephropathie membranous dia mety hanimba kokoa noho ny tsara raha omena ny marary amin'ny virosy hepatite B. Satria ireo fitsaboana ireo dia natao hanesorana ny rafi-pandaminana, izay zavatra tokony hiadiana amin'ny hepatita B ny vatana. Ny fitsaboana amin'ny immunosuppressants ao anatin'io toe-javatra io dia mety hampihemotra sy hampitombo ny famokarana virosy. Noho izany, ny fanaporofoana ny antony dia tena ilaina.

Ahoana no fomba fitsaboana ny aretina kidaladalan'ny hepatita B?

Araho ny antony. Izany no tena fototry ny fitsaboana. Indrisy anefa fa tsy misy fisedrana goavana azo atao mba hitarihana ny fitsaboana ny aretin'ny voa izay mitranga noho ny otrik'aretin'ny virus Hepatitis B. Na inona na inona antontan'isa azontsika avy amin'ny fampianarana madinika dia manohana ny fampiasana fitsaboana antiviral ny taratra fitsaboana amin'ny hepatita B ny aretina amin'ny fitsaboana.

1. Fitsaboana antiviraly: Anisan'izany ny fanafody toy ny interferon alpha (izay manakana ny fampitomboana ny viriosy hepatita B ary ny "modulates" ny valin'ny hery fiarovana amin'ny otrikaretina), ary ny solosaina hafa toy ny lamivudine, entecavir, etc. (ireo fanafody ireo dia manakana ny fampitomboana ny viriosy ). Izy ireo dia fialan-tsasatra faran'izay tsara kokoa amin'ny fitsaboana, raha oharina amin'ny safidy ampiasain'ny mpiasa (miankina amin'ny anton-javatra hafa toy ny taona, na ny marary na tsia ny marary, ny habetsaky ny fahasimban'ny voa, sns.). Ny fisafidianana izay hisafidianana dia hamaritra koa ny fomba fitiliana maharitra. Ireo resadresaka ireo dia mihoatra ny sahanan'ity lahatsoratra ity ary tokony ho zavatra hiarahan'ny dokotera aminao miaraka aminao alohan'ny hanombohan'ny fitsaboana.
2. Mpitsabo tsy voavolavola: Anisan'izany ny fanafody toy ny steroïde na fanafody cytotoxika hafa toy ny cyclophosphamide . Na dia azo ampiasaina ao amin'ny "aretin'ny voa" isan-karazany ny MPGN na ny nephropathy membranous, dia matetika tsy ampiasain'ny aretin-tsika ny aretina hepatitis B (atahorana ny fivoahana ny aretina). Na dia izany aza, tsy "fandraràna lamba" izany. Misy mari-pamantarana manokana raha mbola mila dinihina ireo olona ireo na dia eo aza ny fitsaboana ny virosin'ny hepatite B. Ny karazana tranga toy izany dia karazana lozam-pifamoivoizana mahery vaika izay manohina ny sainan'ny voa (antsoina hoe glomerulonephrote haingana). Amin'io toe-javatra io, ny fanafody tsy voatsabo dia matetika mifandraika amin'ny zavatra antsoina hoe plasmapheresis.

> Loharano:

> Hepatite B sy ny aretina renena. Tak Mao Chan. Curr Hepat Rep. 9 (2): 99-105. Navoaka tamin'ny internet 2010 Apr. 14 doi: 10.1007 / s11901-010-0042-6

> Hepatitis B virus-associated polyarteritis nodosa: ny toetran'ny klinika, ny vokatra, ary ny fiantraikan'ny fitsaboana amin'ny 115 marary. Guillevin L. Medicine (Baltimore). 2005 Sep; 84 (5): 313-22.