VACTERL Nipoitra ny fahadisoana nahaterahana
Ny fanafohezan-teny VACTERL dia manondro ny vondron'olona miteraka fahavoazana izay mitambatra; Ireo fiovana ireo dia mifamatotra ary miseho vintana, ary misy fiantraikany amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana. Ny fikambanana VACTERL dia mety hiteraka soritr'aretina maro, noho izany dia tsy fantatra hoe firy ny ankizy voakasik'izany. Ny toe-javatra dia mety hitranga amin'ny fahapotehan'ny chromosome toy ny Trisomy 18 (Edwards syndrome), na amin'ireo zaza reny manana diabeta , fa ny tena anton'izany dia tsy fantatra; Azo inoana fa vokatry ny firaisana ara-tontolo iainana sy ny fototarazo.
Ny VACTERL Association dia tena tsy fahita firy, izay miantraika amin'ny 1 amin'ny 40.000 teraka.
soritr'aretina
Ny taratasy tsirairay ao amin'ny VACTERL dia maneho ny taratasy voalohany amin'ny soritr'aretina mahazatra. Tsy ny ankizy rehetra voakasikin'ny fikambanana VACTERL no misy ireo tsy fetezana rehetra ireo.
- V ny taolam-paty (taolam-paty), izay tsy mety
- A dia mijoro amin'ny atresia anal na anus imperforate, izay midika hoe anus izay tsy misokatra amin'ny ivelan'ny vatana
- C dia miaro ny fo (fo), matetika ny lavaka tsy misy fetra eo anelanelan'ny ampahany ao am-po (ny tsy fahampian-tsakafon'ilay septymara na ny lavaka atrial septa)
- T dia manondro fistula tracheoesophageal, izay midika hoe fifamihafana tsy mety eo amin'ny trachea (rivotra) sy ny menaka (ny sakafom-bary mankany amin'ny vavony)
- E dia miompy atresia, izay midika hoe tsy voatery mifandray amin'ny vavony ny fitsaboana
- R dia miaro amin'ny fahavoazana ( renirano )
- Ny L dia mijoro hoan'ny ankavia (mavesatra) toy ny tsy fisian'ny orinasa tsy navotsotra, ny rantsantanana fanampiny (polydactyly), ny rantsantanana mifangaro (syndactyly), na ny taolana tsy ampy eo amin'ny sandry na ny tongony
Ny zaza sasany teraka miaraka amin'ny fikambanan'ny VACTERL dia tsy misy afa-tsy ny atiny iray ihany (raha tokony ho ny roa mahazatra). Ankizy maro no teraka kely ary sarotra ny mitombo ka mihena.
aretina
Ny diagnosy ny fikambanan'i VACTERL dia mifototra amin'ny fahadisoana vokatry ny zaza. Tsy misy fitsapana manokana tokony hanamafisana ny fitsaboana.
Ny olana sasany, toy ny anus na ny rantsan-tanana fanampiny, dia ho hita rehefa nodinihina ny zaza vao teraka taorian'ny nahaterahany. Ny rojon'arivony ao amin'ny hazavana, ny sandriny ary ny tongony dia afaka mamantatra taolana tsy voajanahary. Ny echocardiogram (heart ultrasound) dia afaka mamantatra ny tsy fahampian'ny fo. Azo atao ny fanandramana hafa mba hahitana ny fisian'ny atresia sy ny tsiranoka tracheoesophageal sy ny tsy fahampian-tsakafo.
fitsaboana
Ny toe-javatra tsirairay miaraka amin'ny fikambanana VACTERL dia miavaka tanteraka ary miankina amin'ny toe-javatra iainan'ny tsirairay ny mety ho fitsaboana sy fanombanana. Ny fepetra dia raisina amin'ny fototra tsirairay; Ny drafitra fitsaboana iraisampirenena ho an'ny VACTERL dia tsy noforonina. Ny fahasamihafan-tena sasany dia mavesatra loatra ka tsy mahomby ny fitsaboana ary mety tsy ho velona ny zaza voan'ny aretina. Amin'ny toe-javatra hafa, ny fandidiana dia mety afaka manitsy ny fahavoazana, mamela ny zaza hiaina sy hiaina fiainana ara-dalàna.
Raha vao fantatra ny fahavoazana nahaterahana, dia azo atao ny mivoatra ny drafitry ny fitsaboana ho an'ny zaza. Mety hila fitsaboana na fitsaboana avy hatrany ny olana sasany, toy ny atresia, ny tsiranoka, ny tsiranoka tracheoesophageal, na ny aretim-po. Indraindray ny fandidiana hanamboatra olana dia afaka miandry mandra-pahalehibeny. Matetika, maro ny manampahaizana manokana no mikarakara ny zaza iray miaraka amin'ny fikambanana VACTERL.
Mety mila fitsaboana ara-batana na fitsaboana ny ankizy miaraka amin'ny sandry, ny tongotra, na ny hazondamosina.
Sources:
"Association VACTERL". BirthDefects.org, 2015.
Castori, M. "Fikambanana VACTERL". Fikambanana Nasionaly Mikasika Ny Loza Voajanahary, 2016.